Hämatologie 2
MDS
MDS
MDS:
Definition & Ursachen
Inefektive Hämatopoese!
Verdrängung der normalen Blutbildung durch eine ineffektive Hämatopoiese, welche zu einer peripheren Zytopenie führt
-Heriditär
-Erworben
-Therapie-Assoziiert
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Granulozyten
Granulozyeten:
Hypogranulation / Agranulation (Bild)
Hyposegmentierung (Pseude-Pelger-Form)
Hypersegmentiert
Kernpyknose
Myeloperoxidasedefekt
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Erythrozyten
Erythrozyten:
Anisozytose
Poik
Makrozytose
Elliptozytose
Vakuolisierte Erythroblasten
Riesenterythroblasten
Mehrkernige Erythroblasten
Ringsideroblasten (Fe-Färbung)
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Thrombozyten
Thrombozyten:
Riesenthrombozyt
Mikromegalozyten
Megakaryozyten (Bild)
MDS:
Ist MDS eher Mikrozytär oder Makrozytär?
Makrozytär
Was bedeutet Zytopenie?
Wieso entesteht eine periphäre zytopenie bei MDS?
Zytopenie = Verminderung der Anzahl der zellen
Durch Verdränung der normalen Blutzellen kommt es zu einer periphären Zytopenie
MDS:
Ursachen? (3)
Heridär:
-Selten
-erhötes Risiko bei Down-Syndrom
Erworben:
-Organische Lösungsmittel
-Strahlen
Therapie-Assoziiert: (sekundär)
-15%
MDS VS. MPE
Hämatopoese?
Morph?
HB,EC,TC?
MPE = Quantitativ
MDS = Qualitativ & Zytopenie
MERKE:
MDS -> ineffektive Hämatopoese
MDS:
Was sind die zwi häufiogsten Todesursachen?
-Infekte
-übergang in eine AML
MDS:
Diagnose:
Welches ist die wichtigste Untersuchung? Wiso?
-Zytogenetik
-Morphologie Blut & KM
-Cytochemie
-Molekularbiologie
Am wichtigsten:
Zytogenetik, essentiel für die Therapie
MDS:
Was ist IPSS-R-Score?
Für was?
Prognose-Score:
Patienten werden in 5 Zytogenische Risikogruppen eingeteilt.
Berücksichtigt wird:
-genetische Veränderung
-anteil Myeloblasten im Blut&KM
-Zellzahl der Myeloischen Zellreihe
-Anzahl betroffene Zellreihen
Nutzen:
Therapie wird an Sterblichkeitsrisiko angepasst, also bei LOW Risc z.B wird nur ''WATCH & WAIT'' angewandt (Siehe Bild)
MDS:
wie gross ist der Blastenanteil maximal?
(denke an AML)
Maximal 19%, da ab 20%+ = AML
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Granulozyt:
-Ringform (Willisaueringli)
-Agranulär
Zweite Zelle: Blast
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
DEFINITION?
Ringsideroblasten:
-in der Eisenfärbung
Mind. 5 zirkuläre Eisen''kerne'' um den Normoblast.
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Megakaryozytenkernrest
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Mikromegakaryozyt:
-zweikernig
INFO:
PPP MDS im MOODLE -> weitere übungen
Wann zählt eine Zellreihe als Dysplastisch?
Eine zellreuhe muss mind. 10% dysplasiezeichen vorweisen
Welche MDS-Einteilungen gibt es?
-
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Flashcards
MDS:
Definition & Ursachen
Inefektive Hämatopoese!
Verdrängung der normalen Blutbildung durch eine ineffektive Hämatopoiese, welche zu einer peripheren Zytopenie führt
-Heriditär
-Erworben
-Therapie-Assoziiert
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Granulozyten
Granulozyeten:
Hypogranulation / Agranulation (Bild)
Hyposegmentierung (Pseude-Pelger-Form)
Hypersegmentiert
Kernpyknose
Myeloperoxidasedefekt
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Erythrozyten
Erythrozyten:
Anisozytose
Poik
Makrozytose
Elliptozytose
Vakuolisierte Erythroblasten
Riesenterythroblasten
Mehrkernige Erythroblasten
Ringsideroblasten (Fe-Färbung)
MDS:
Dysplastische Zeichen:
-Thrombozyten
Thrombozyten:
Riesenthrombozyt
Mikromegalozyten
Megakaryozyten (Bild)
MDS:
Ist MDS eher Mikrozytär oder Makrozytär?
Makrozytär
Was bedeutet Zytopenie?
Wieso entesteht eine periphäre zytopenie bei MDS?
Zytopenie = Verminderung der Anzahl der zellen
Durch Verdränung der normalen Blutzellen kommt es zu einer periphären Zytopenie
MDS:
Ursachen? (3)
Heridär:
-Selten
-erhötes Risiko bei Down-Syndrom
Erworben:
-Organische Lösungsmittel
-Strahlen
Therapie-Assoziiert: (sekundär)
-15%
MDS VS. MPE
Hämatopoese?
Morph?
HB,EC,TC?
MPE = Quantitativ
MDS = Qualitativ & Zytopenie
MERKE:
MDS -> ineffektive Hämatopoese
MDS:
Was sind die zwi häufiogsten Todesursachen?
-Infekte
-übergang in eine AML
MDS:
Diagnose:
Welches ist die wichtigste Untersuchung? Wiso?
-Zytogenetik
-Morphologie Blut & KM
-Cytochemie
-Molekularbiologie
Am wichtigsten:
Zytogenetik, essentiel für die Therapie
MDS:
Was ist IPSS-R-Score?
Für was?
Prognose-Score:
Patienten werden in 5 Zytogenische Risikogruppen eingeteilt.
Berücksichtigt wird:
-genetische Veränderung
-anteil Myeloblasten im Blut&KM
-Zellzahl der Myeloischen Zellreihe
-Anzahl betroffene Zellreihen
Nutzen:
Therapie wird an Sterblichkeitsrisiko angepasst, also bei LOW Risc z.B wird nur ''WATCH & WAIT'' angewandt (Siehe Bild)
MDS:
wie gross ist der Blastenanteil maximal?
(denke an AML)
Maximal 19%, da ab 20%+ = AML
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Granulozyt:
-Ringform (Willisaueringli)
-Agranulär
Zweite Zelle: Blast
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
DEFINITION?
Ringsideroblasten:
-in der Eisenfärbung
Mind. 5 zirkuläre Eisen''kerne'' um den Normoblast.
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Megakaryozytenkernrest
MDS:
Dyspalsie Zeichen?
Mikromegakaryozyt:
-zweikernig
INFO:
PPP MDS im MOODLE -> weitere übungen
Wann zählt eine Zellreihe als Dysplastisch?
Eine zellreuhe muss mind. 10% dysplasiezeichen vorweisen
Welche MDS-Einteilungen gibt es?
