Klinische & Interventionspsychologie Master

Uni Würzburg

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S. N.

Étudier

S. N.

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Diese Lernkarten decken fortgeschrittene Themen der klinischen und interventionspsychologischen Forschung und Praxis auf Universitätsniveau ab. Sie behandeln zentrale Konzepte wie Stress, Schmerz, Depression, Angst und deren Auswirkungen auf Patienten, insbesondere bei Erkrankungen wie COPD, Parkinson und Krebs. Die Karteikarten beleuchten die Wirksamkeit von Therapien, Coping-Strategien und psychologischen Interventionen, die auf die Verbesserung der Lebensqualität und die Reduktion von Belastungen abzielen. Sie richtet sich an Studierende und Fachkräfte, die ihr Verständnis für psychologische Prozesse und deren Anwendung in der klinischen Praxis vertiefen möchten.

Cartes-fiches

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Utilisateurs

Langue

Allemand

Catégorie

Psychologie

Niveau

Université

Créé / Mis à jour

29.06.2020 / 02.02.2026

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Durch das cognitive behavioral stress managment (CBSM) kommt es bei Krebspatienten zu einer verbesserten Befindlichkeit, Coping und Lebensqualität, sowie zu Verbesserung der Immunparameter (Abnahme Kortisolspiegel). Welcher Mediater wirkt hier zwischen CBSM und Kortisolabnahme?

"Benefit Finding" als Mediator für Kortisolabnahme

Parkinson ist einer neurodegenerative Erkranung der Basalganglien und der substancia nigra, die mit einer verminderten Dopaminausschüttung und pathologischen Eisenablangerungen einhergeht. richtig oder falsch?

richtig

Was sind die 3 Kardinalssymtome der Parkinson-Erkrankung?

Rigor (Steifigkeit, vertärkte Grundspannung der Skelettmuskulatur)
Tremor (Zittern)
Bradykinese (Verlangsamung der Willkürmotorik)

Mit Parkinson gehen kognitive Beeinträchtigungen einher, wie beispielsweise Demenz. Richtigo der falsch?

keine globalen kognitiven Beeinträchtigungen, sondern Teilleistungsstörungen
Aufmerksamkeit verlangsamt, Probleme beim freien Abruf (dekl. Gedächtnis)
Demenz 30% - aber Vorsicht Basisrate bei Demenz über 85 Jahren liegt bei 22-28%
Ob es eine MP Demenz gibt, ist noch UNKLAR

Parkinson geht oft mit Störungen der Impulskontrolle einher, worunter auch Punding Verhalten zählt. Richtig oder falsch?

richtig

z.B. Punding= zielloses, stereotype Handlungen, pathologisches Spielen, Essattacken, Kaufrauch

Was versteht man unter dem psychologischen Parkinson-Effekt?

minimale soziale Stressoren > starke Effekte auf motorische Symptome
Bewegungsblockaden in kritischen Momenten
Stress verstärkt Dyskinesen (Bewegungsstörungen)

Wie setzt sich der Stress Teufelskreis bei Parkinson zusammen?

stress-erhöhende Gedanken und Selbstanweisungen
Anspannung/Angst/Ärger
körperliche Anspannung
Verstärkung der Parkinson-Symptome

Beschreibe die Komponenten der Verhaltensanalyse anhand von Freezing bei Parkinson.

externe Situation = räumliche Enge
interne Situation = Stress
>führt zu Wahrnehmungsprozess/innere Verarbeitung = Anspannung und Angst
>Verhalten = Freezing
> führt zu externene Konsequenzen= Defizit in Bewegungssteuerung, z.B. nicht durch Tür gehen zu können
und internen Konsequenzen = negative Gedanken, Ärger

Bei Parkinson steht Angst im Zusammehang mit Freezing und Off-Phasen, während die Schwere der Erkrankung nur gering mit Angst korreliert. Richtig oder falsch?

richtig

Bei der psychotherapeutischen Behandlung von Parkinson ist das Ziel, den sozialen Handlungsspielraum aufrechtzuerhalten und die erkrankungsbezogene Belastungserleben zu reduzieren. Dabei wird unter anderem auch auf Informationsvermittlung gesetzt, da die Fähigkeit über dei Erkrankung zu sprechen unmittelbar angstreduzierend wirkt. Richtig oder falsch?

richtig

Was gibt es für körperbezogenen Maßnahmen bei Parkinson?

PMR
Habit-Reversal-Techniken zur Tremorkontrolle
Deblockierungsmethoden bei Freezing z.B. Zählstrategie

Welche vier Erkrankungen kann man durch Verhaltensänderung verhindern (mind 70%)?

Diabetes Typ 2
koronare Herzerkrankung
Dickdarmkrebs
Schlaganfall

Was ist der führende Faktor für Sterblichkeit?

Bluthochdruck - ca. 13% weltweiter Todesfälle

Was sind die Hauptrisikofaktoren für Krankheitslast und Mortalität weltweit?

Bluthochdruck
Untergewicht in der Kindheit
Umweltbedingte Risikofaktoren (verunreinigtes Wasser, Hygiene etc)
niedriger Anteil an Obst und Gemüse, Bewegungsmangel, Alkohol- und Tabakkonsum, hoher BMI, hoher Cholesterinspiegel, hoher Blutzuckerspiegel, hoher Blutdruck
ungeschützter Geschlechtsverkehr
Tabak
Übergewicht und Adipositas

Personen die eine Major Depression haben und gleichzeitig Antidepressiva nehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Übergewicht. Richtig oder falsch?

falsch

Major Depression kein Risikofaktor für Übergewicht
SSRI Einnahme geht mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht einher
kein Effekt trizyklischer Antidepressiva

Bei Frauen wirken physische Aktivität und gesunde Ernährung protektiver vor KHK als bei Männern. Richtig oder falsch?

richtig

Diabetes, Blutdruck und Rauchen stellen bei Frauen größere Risikofaktoren dar
Depressivität, psychosozialer Stress und Migräne sind unterschätze Risikofaktoren

Schlaganfälle sind die 3 häufigste Todesursache. Nenne die 3 Formen von Schlaganfällen

ischämisch: Blutgefäßvererngung
hämorrphagisch: geplatztes Gefäß
Subarachnoidalblutung: Aneurysma (Ausweitung der Arterie)

Die Einnahme von Antidepressiva nach einem Schlaganfall reduziert die körperlichen und kognitiven Beeinträchtigungen und reduziert die Mortalität. Richtig oder falsch?

richtig

Hauptkorrelat bei Depression: Einschränkung bei den activities of daily living

Bei der neurologischen Rehabilitation gibt es in allen Phasen eine psychologische Behandlung und ein speziell evidenzbasiertes Therapiemodul für Phase D. Richtig oder falsch?

richtig

außer in Phase A keine psychologische Behandlung möglich

Bei Schlaganfällen wird das Vorliegen von kognitiven Defiziten häufig unterschätzt/nicht berichtet. Außerdem kommt es bei Schlaganfallpatienten häufig zu einem organisch bedingten unzureichenden Störungsbewusstsein. Richtig oder falsch?

richtig

3 Dimensionen von Stress?

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Intensität (Makro vs. Mikrostress)
zeitliche Ausdehnung ( akut vs. chronisch)
Betroffenheit (universell vs. persönlich)

auch: Qualität (eustress vs. distress), Vorerfahrung (Neuigkeit vs. Bekanntheit), psychologische und physische Konsitution (Persönlichkeit), Kontrollierbarkeit, Vorhersehbarkeit, soziale Unterschützung, Ausgangszustand

>subjektive Einschätzung von Stress entscheidend

Welche 3 Ansätze zu Stress gibt es? (Definition)

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Reizorientierten Ansatz: Stress als Reiz (Stressor): physikalisch, körperlich, sozial
Reaktionsorientierter Ansatz: Stress als Reaktion: Auslenkung der Balance körperlicher und psychischer Funktionen (Homöostase)
Transaktionaler Ansatz: Stress als Transkation zwischen Person und Welt (dynamischer Ansatz), Bewertung jeder Situation hinsichtlich Bedrohlichkeit und Bewältigungsressourcen

Was versteht man unter Homöostase, Allostase und Allostatic Load?

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Homoöstase ist das Anstreben eines (physiologischen) Gleichgewichtszustand

Allostase ist die Anpasung an wehselnde Umweltbedingungen (Anpassungsmechanismen), um die Homöostase unter Belastung aufrechtzuerhalten

Allostatic Load meint überschießende und chronische Anpassungsreaktionen - führt langfristig zu einer geringeren Stressreaktion (=negativ)

Erkläre das generelle Anpassungs- und Adaptionssydrom nach Seyle und wie dieser Stress definiert

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Stress ist ein subjektiv erlebte Belastung und unspezifische Antwort des Organismus auf die Störung des homöostatischen Gleichgewichts und als den Versuch, dieses Gleichgewicht herzustellen

1. Alarmreaktion: fight-or-flight-Reaktion, Sympathkusaktivierung

2. Widerstandsphase

3. Erschöpfungsphase

Wahrnehmung eines Stressor > Anpassungsreaktion
nach Anspannungsphase sollte eine Entspannungsphase folgen
viele Stressoren in kurzen zeitlichen Abständen führen zum Anstieg des Erregungsniveaus
kurzeitiger Stress führt zu Energiemobilisierung, langfrister Stress zu Schädigung & Tod

Erkläre das Transaktionale Stressmodell nach Lazerus und wie dieser Stress definiert

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Stress ensteht, wenn eine Person eine Situation als herausfordernd, bedrohend oder schädigend einschätzt (primary appraisal) und durch innere und äußere Bedingungen gestellten Anforderungen als die eigenen Ressourcen übersteigend wahrnimmt (secondary appraisal)

Jede Situation muss hinsichtlich ihrer Bedrohlichkeitund Verfügbarkeit von Bewältigungsmöglichkeiten bewertet

Umweltreize/Stressoren > Wahrnehmungsfilter (Auswahl), dieser ist abhängig von der Person
kognitive Bewertung:
- primäre Bewertung: Interpretation des Stressors als positiv vs. irrelevant vs. stressreich (Verlust, Schaden, Bedrohung)
- sekundäre Bewertung: Analyse der verfügbaren Bewältigungsmöglichkeiten
Bewätigung (Coping): problemzentriert vs. emotionszentriert
Neubewertung (Reappraisal)

Erkkäre die zwei Achsen der Stressreaktion

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1) Sympathische Nervensystem

Ausschüttung von Adrenalin und Noradrenalin (Nebennierenmark)
Funktionssteigerung der inneren Organe, v.a. kardiovaskuläre System
Aktivierungsvorgänge fight-or-flight

2) HPA-Achse

Ausschüttung von Cortisol (Nebennierenrinde)
Energiebereitstellung
Einfluss auf Gehirn (Emotion & Kognition) >langfrister STress und erhöhte Kortisolkonzentration kann zum Absterben von Neuronen (Atrophie) im Hippocampus führen (v.a. CA3-Region)
Einfluss auf Immunsystem: entzündungshemmend, immunsuppressiv

Wie verläuft die Kortisol- und ACTH Ausschüttung beim TSST und wie kann diese moduliert werden?

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höchster ACTH-Wert nach 1 Minute (nach TSST)
höchster Kortisolwert nach 20 Minuten (nach TSST)
nach ca. 1 STunde sind Kortisol und ACTH wieder auf Ausgangsniveau/Baseline (Stress wird nicht über mehrere Stunden induziert
bei sozialer Unterstützung - niedrigere endokrine (Kortisol-) Werte und psychische Stressantwort (Angst- und Stresratings)
Interaktion Oxytocin + soziale Unterstützung > nochmals niedrigere Stressreaktion

Was passiert bei der kurzfristen und langfristigen Stressantwort?

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kurzfristig:

Anstieg des Blutzuckerspielges
Blutdruckanstieg
Ansteigen der Atemfrequenz
erhöhter metabolischer Umsatz
erhöhte Aufmerksamkeit
erniedrigte Verdauungs- und Nierenaktivität
Unkonzentiertheit, Interessenverlust, erhöhte Alkohol- und Nikotinkonsum

langfristig:

erhöhte renale Natrium- und Wasserrückresorption
gesteigertes Blutvolumen
erhöhter Blutdruck
erhöhter Blutzuckerspiegel
Immunsuppression
Depressivität, Schlafstörungen, Diabetes, Magengeschwüre
>hohe Glukokortikoidkonzentration wirkt immunsupressiv und entzündungshemmend

Was versucht Stress im Hippocampus?

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Hippocampus hat viele Rezeptoren für Stresshormone (erhöht selekt. Aufmerksamkeit für Stressreize)
neurotoxische Wirkung von Katecholaminen (primär= Noradrenalin & Dopamin, sekundär = Adrenalin)
bei Stress verringert sich zelluläre Erregbarkeit und Neurogenese (ähnlich auch bei Amgydala und PFC)
Glukokortikoide zerstören hippocampale Neuronen
geringe Hippocampusvolumen als Risikofaktor für PTBS
Kriegsveteranen mit PTBS haben stärkere Hippocampusatrophie als Kriegsveteranen ohne PTBS

Führt sozialer Stress zu einem erhöhten Adrenalin- und Noradrenalinausschüttung?

nein

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nein

Psychischer Stress und Erkältung korrelieren positiv

nein

Welche psychischen Erkrankungen können durch Stress ausgelöst werden und wie werden sie voneinander abgegrenzt?

akute Belasungsreaktion: unmittelbar nach Belastung, Dauer: Tag/Stunden
posttraumatische Belastungsstörung: nach Konfrontation außergewöhnlichen Ereignis, uneingeschränkte Dauer, tritt oft zeitverzögert auf
Anpassungsstörung: psychosoziale Beaslung nach einen nicht außergewöhnlichen Ereignis, Dauer: Wochen (weniger als 6 Monate)

Wie wirkt sich eine gestörte HPA-Achse bei Depresion und PTBS aus?

Depression

mehr Cortisol und CRH
verringerte Rückmeldung zum Thalamus/Hypophyse

PTBS

weniger ACTH und Cortisol
verstärkte Rückmeldung zum Thalamus/Hypophyse
CRH verstärkt

Wie hängt Stress und Epigenetik zusammen?

Geburtsgewicht korreliert mit dem Risiko für chronische Krankheiten

Feed-Forward: mütterliches Cortisol aktiviert HPA-Achse beim Fötos>erhöht Vulnerabiltität durch Kortisolüberschuss

durch Stress kommt es zu Telomerverkürzungen, welche zu Zellalterungen führt

eine gesunde Lebensweise wirkt Telomerverkürzungen entgegen

Geburtsgewicht korreliert mit dem Risiko für chronische Krankheiten

Feed-Forward: mütterliches Cortisol aktiviert HPA-Achse beim Fötos>erhöht Vulnerabiltität durch Kortisolüberschuss

durch Stress kommt es zu Telomerverkürzungen, welche zu Zellalterungen führt

eine gesunde Lebensweise wirkt Telomerverkürzungen entgegen

Was ist ein Risikofaktor, der die Wahrscheinlichkeit erhöht an einer PTBS zu erkranken?

kleines Hippocampusvolumen

Kohärenzgefühl ist zentral für die Gesundheit (Schutzfaktor). Welche 3 Aspekte gehören zum Kohärenzgefühl?

Gefühl der Verstehbarkeit: Lebensereignisse sind strukturierbar, vorhersagbar und erklärbar
Gefühl der Machbarkeit/Handhabbarkeit: Möglichkeiten der Bewältigung und Bedürfnisbefriedigung sind vorhanden
Gefühl der Sinnhaftigkeit: Probleme des Lebens als Herausforderung ansehen, für die Lösungen gesucht und gefunden werden können

Wie definiert Taylor Coping als State?

Assimilation/Mastery: Anpassung an Stressor z.B. Emotionsregulation
Akkomodation/Meaning: Veränderung der Umweltbedinungen oder Bewertung (Problemlösen, Neubewertung)

Wie definiert Miller Coping als Trait?

Monitoring: hohe Vigilanz auf potenzielle bedrohliche Reize
Bluting: Vermeidung und Ablenkung

Welche 4 Bewältigungsformen gibt es?

reaktives Coping: Bewältigung bereits vergangener Ereignisse
proaktives Coping: Aufbau von Widerstandsressouren, um künftigen Stress besser bewältigen zu können
antizipatorisches Coping: Bemühungg, mit einer zukünftigen Bedrohung umzugehen
präventives Coping: z.B. Gesundheitsverhalten, um Krankheiten vorzubeugen

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Personen die eine Major Depression haben und gleichzeitig Antidepressiva nehmen, haben ein erhöhtes Risiko für Übergewicht. Richtig oder falsch?

falsch

Major Depression kein Risikofaktor für Übergewicht
SSRI Einnahme geht mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht einher
kein Effekt trizyklischer Antidepressiva

Bei Frauen wirken physische Aktivität und gesunde Ernährung protektiver vor KHK als bei Männern. Richtig oder falsch?

richtig

Diabetes, Blutdruck und Rauchen stellen bei Frauen größere Risikofaktoren dar
Depressivität, psychosozialer Stress und Migräne sind unterschätze Risikofaktoren

Schlaganfälle sind die 3 häufigste Todesursache. Nenne die 3 Formen von Schlaganfällen

ischämisch: Blutgefäßvererngung
hämorrphagisch: geplatztes Gefäß
Subarachnoidalblutung: Aneurysma (Ausweitung der Arterie)

Die Einnahme von Antidepressiva nach einem Schlaganfall reduziert die körperlichen und kognitiven Beeinträchtigungen und reduziert die Mortalität. Richtig oder falsch?

richtig

Hauptkorrelat bei Depression: Einschränkung bei den activities of daily living

Bei der neurologischen Rehabilitation gibt es in allen Phasen eine psychologische Behandlung und ein speziell evidenzbasiertes Therapiemodul für Phase D. Richtig oder falsch?

richtig

außer in Phase A keine psychologische Behandlung möglich