Lernkarten
Was sind Risikofaktoren für COPD?
Wirtsfaktoren
- Familiengeschichte mit COPD
- Familiengeschichte mit Asthma
- genetische Konstitution
- Atopie
- bronchiale Hyperreagilibität
- niedrige Lungenfunktion
Exposition in der Kindheit
- häufige Infektionen der Atemwege
- Lungenentzündungen
- Rauchen im familiären Umkreis
- Luftverschmutzung
- kindliches Astma
- Entwicklungsstörung der Atemwege
- Adipositas/Mangelernährung
Perinatale Faktoren
- Rauchen der Mutter oder des Umfelds
- hohe Luftverschmutzung im Umfeld der Mutter
- gehäufter Einsatz von Antibiotika
- Komplikationen bei der Geburt
- Frühgeburt
Exposition als Erwachsener
- berufliche Exposition
- Biomassenexposition in Innenraum
- aktives und passives Rauchen
- Aussenluftverschmutzung
- Innenluftverschmutzung
Warum ist rauchen DER Risikofakor?.
Ab einem Konsum von 20 „pack years“ ist davon auszugehen, dass der Patient an einer COPD erkranken wird. Zur Berechnung der „pack years“ wird die Anzahl der gerauchten Päckchen (20 Zigaretten) pro Tag mit der Anzahl der Jahre multipliziert, in denen der Patient geraucht hat
Wie sieht die DIagnose bei COPD aus?
Lungenfunktionsprüfung
- Spirometrie zur Ermittlung der Atemwegsobstruktion und dem Grad der Obstruktion: FEV1, FEV1 / FVK , Diffusionskapazität
Blutuntersuchung
- Entzündungsparameter Blutgasanalyse zur Ermittlung von pO2, pCO2 Alpha‐1‐Antitrypsin
Fragebogentest: CAT, mMRC, (Schweregrad)
Exazerbationsrisiko
Wie wird der Schweregrad einer COPD erfasst?
- GOLD 1: leicht Leichte Atemwegsobstruktion, chronischer Husten mit Auswurf
- GOLD 2: mittel Stärkere Atemwegsobstruktion, Atemnot bei körperlicher Anstrengung, Husten mit Auswurf
- GOLD 3: schwer Ausgeprägte Atemnot, eingeschränkte körperliche Belastbarkeit, wiederkehrende Verschlimmerungen mit plötzlichen lebensbedrohender Verstärkung der Symptome, Lebensqualität ist beeinträchtigt
- GOLD 4: sehr schwer Schwere Atemwegsobstruktion, chronische respiratorische Insuffizienz
Was ist eine Exazerbation?
COPD ist eine Krankheit, die sich im Laufe der Zeit verschlechtert; meistens geschieht dies allmählich, manchmal kann die Krankheit aber auch plötzlich schlechter werden. Das nennt man eine Exazerbation.
Ärzte verstehen unter einer Exazerbation eine Verschlechterung des Krankheitszustandes, die durch eine plötzlich einsetzende Verstärkung von unbeherrschbaren Symptomen wie etwa schwere Atemnot und starke Schleimproduktion mit Husten
Was sind Exerbationsauslöser bei COPD?
- Zigarettenrauch
- Infektionen
- Abgase, Feinstaub...
- Reizende Wetterlage
Was sind die Therapieziele bei der Behandlung von COPD?
Lebensqualität verbessern
- Symptome mildern
- Leistungstoleranz verbessern
- Gesundheitszustand verbessern
Risiko verringern
- Krankheitsprogression verzögern
- Exazerbation verhindern/behandeln
- Morbidität vermindern
Welche Präventionsmassnahmen kann man gegen eine COPD treffen?
- Rauchstopp
- Impfungen: Grippe,Pneumokokken
- Bewegung Angepasst an Möglichkeit
