Lernkarten
Was ist die Definition für Krankheiten des rheumatischen Formenkreises ?
Schmerzhafte und funktionseinschränkende Erkrankungen des muskulo-skelettalen Systems (Stütz- und Bewegungsapparat), welche meist auf entzündliche oder degenerative Prozesse zurückzuführen sind.
Wie wird Rheuma diagnostiziert?
Schmerzanamnese (Leitsymptom)
- Lokalisation (wo genau schmerz es?) (Leitsymptom)
- Charakter (dumpf, brennend, stechend)
- Tageszeit, Entwicklung, Dauer, Intensität
- Provokation (z.B. Bewegung, Belastung....)
- Linderung (z.B. Kälte, Wärme...)
Begleitumstände
- Infekte
- Fieber
- Zeckenstich
- Trauma
- Belastung
- Beruf
Allgemeinsymptome
- Müdigkeit
- Gewichtsverlust
- Schwächegefühl
- Temperaturerhöhung / Fieber
Hautveränderungen
- Rötungen
- Abblassung
- Schuppung
- Lokalisation
Sehstörungen, Augenerkrankungen
Familienanamnese (genetische Komponente)
Worauf wird beim körperlichen Untersuch des Patienten mit Verdacht auf Rheuma geachtet?
Inspektion
- Körperhaltung
- Deformationen
- Fehlstellungen
- Schwellungen / Rötungen
- Haut- / Schleimhautveränderungen
- Muskelschwund (Atrophie)
Palpation
- Schwellungen (weich, derb-elastisch, hart)
- Gelenkserguss
- Druckschmerz (Lokalisation)
Gelenkfunktion
- Bewegungsausmass (aktiv, passiv)
- Faustschluss
- Nacken
- Schürzengriff
- Kraft
Welche Bildgebenden Verfahren werden zur Diagnose von Rheuma eingesetzt?
Konventionelles Röntgen
- Knochenbeteiligung
- Gelenkspaltverschmälerung
Arthrosonografie (Ultraschall)
- periartikuläre Weichteilschwellung
- Gelenkerguss
Magnetresonanztomografie (MRI)
- Weichteilentzündungen
- Gelenkknorpel-Schäden
- Knochenmarksödem
Positronen-Emissions-Tomografie (PET)
- Darstellung von Entzündungsherden
Was wird im Labor bei der Diagnostik von Rheuma untersucht?
Entzündungsparameter (Blut)
- CRP (C-reaktives Protein)
- BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit)
- Leukozyten (Differentialblutbild)
- Autoantikörper (Rheumafaktor)
- genetische Marker (erbliche Erkrankungen)
Gelenkspunktion (Synovia)
- Leukozyten
- Kristalle (Gicht)
- Bakterien
Histologie (Biopsie)
- Synovialis
- Knorpel
- Knochen
- Organbeteiligung
Was ist der Unterschied zwischen Arthritis und Arthrose?
Arthrose: degenerativer Gelenkschaden (Abnutzung)
Arthritis: Gelenkentzündung (infektiös - autoimmun; primär - sekundär)
- Monarthritis: 1 Gelenk
- Oligarthritis: 2 – 4 Gelenke
- Polyarthritis: > 4 Gelenke
Was ist eine Synovalitis?
Entzündung der Innenschicht der Gelenkkapsel (Membrana synovialis, Synovialis)
Was ist die Definition von rheumatoider Arthritis?
Chronisch-entzündliche Gelenkserkrankung mit fortschreitender Zerstörung der betroffenen Gelenke, ausgehend von einer Synovialitis. Fakultative Mitbeteiligung innerer Organe. Es kann ein Gelenk (Monoarthritis), wenige (Oligoarthritis) oder viele (Polyarthritis) betreffen und akut, chronisch-progrient oder in Schüben verlaufen.
