Blut
HF Pflege Thurgau
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Cartes-fiches
Aufgabe vom Blut
- Transportfunktion (Sauerstoff, Kohlendioxid, Hormone etc.)
- Abwehrfunktion (Leukozyten)
- Abdichtung
- Konstanthaltung des Inneren Milieus
Zusammensetzung
- Blut 5l
- 42% feste Bestandteile ( Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten)
- 58% Plasma (Wasser, Proteine,weitere Substanzen)
Erythrozyten - Funktion, Aufbau
- Funktion: Sauerstoff und Kohlendioxid Transport
- Plättchen/ Scheiben - Kernlos
- Eigenschaft: stark verformen
- 1/3 Hb= Hämoglobin - blidet die rote Farbe
Leukozyten - Funktion, Aufbau
- Funktion: die Abwehr von Krankheitserregern und Körperfremede Stoffe, Entzündungsprozess beteiligt
- 3 Untergruppen: Granulozyten, Lymphozyten und Monozyten
- weiss und besitzen einen Zellkern
Aufgabe Granulozyten, Lymphozyten und Monozyten
Granulozyten: Abwehr von Parasiten und allergische Reaktionen
Lymphozyten: die Killerzellen gehören dazu
Monozyten: Organ verwandeln sie sich in Makrophagen. gehören zu den Antigenpräsentierenden Zellen
Thrombozyten- Funktion und Aufbau
- Funktion: sind an der Hämostase beteiligt
- kernlose Scheiben
- bildung im Knochenmark und Ausscheidung in der Milz
- Blutstillung
Laborwerte- Hämoglobin, Erythrozytenkonzentration, Hämatokrit, Retikulozyten
Hämoglobin: Mittelwert bei mind. 12-ca. 17g/l
Erythrozytenkonzentration: Mittelwert bei 4,5 - 5,9 Millionenen pro Mirkoliter
Hämatokrit: Mittelwert bei Knapp unter 40 bis ca. knapp über 50
Retikulozyten: 0,5-2%
Pathologie : Anämie, Eisenmangel-, Renale-, Aplatischeanämie und deren Ursache
- Anämie - Hämoglobinkonzentration unter dem Normwert ( Grosser Blutverlust, Erythrozytenabbau)
- Eisenmangelanämie - Hämoglobinbildungstörung (Eisenverlust, Erhöhtem Eisenbedarf)
- Renaleanämie - chronischen Nierenleiden ( Mangelnde Produktion von Erythroprotein)
- Aplatischeanämie - Stammzellen im Knochenmark gestört ( Unklare Ursache)
Blutplasma- Funktion und Aufbau
- Funktion - Aufrechterhaltung des kolloidosmotischen Druck, Transport- oder Plasmaporteine binden sich, Blutgerinnung, Abwehrfunktion und Proteinreservoir
- 90% Wasser, 8% Proteine und 2% weiter Substanzen ( Salze)
Blutgruppen
In den Blutgruppen A, B, 0 befinden sich Antikörper. Antikörper binden sich an anderen vorhandenen Antigenen.
- Blutgruppe A enthält Antikörper gegen Blutgruppe B
- Blutgruppe B enthält Antikörper gegen Blutgruppe A
- Blutgruppe 0 enthält Antikörper gegen Blutgruppe A, B und AB
- Blutgruppe AB ist frei von Antikörper
Rhesusfaktor
Ist ein Oberflächenprotein auf der Zellmembran vom Erythrozyt. Umfasst mehrere Blutgruppenantigene ( C, c, D, E, ect) wichtigsten ist Antigen D, ist dies auf der oberfläche des Erythrozyt spricht man von Rhesus-positiv.
Blutspende-/produkte- und transfusion (Ursachen und Risiken)
- Substitution= Ersatz von Blutproduketen
- 05l Blut entnomme
- Erythrozytenkonzentration: Vollblut gewonnen und dann einzelen Bestandteile aufgetrent ( bei akutem Blutverlust)
- Thrombozytenkonzentration: Vollblutkonserven - maschinell Abgetrent (schwere Thrombozytenmangel)
- Fresh- Frozen- Plasma: zellarmes gefrorenens Plasma ( Gerinnungsstörung)
- Risiken: Unverträglichkeit und Übertragen von Krankheiten
Reaktionsabläufe ( 2 Hämostasen)
- primäre Hämostase: Gefässreaktion - Vasonkonstriktion fliesst weniger Blut durch das betroffene gebiet Thrombozytenadhäsion: durch freisetzung von Von-Willebrand-Faktors, ballen sich die Thromozyten an den Bindegewebsfasern zusammen
- Sekundäre Hämostase: Blutgerinnung - bildung eines faserigen Netzes aus Fibrin. Durch die Bildung von Fibrin kommt es zur aktivierung der Gerinnungsfaktoren
Gerinnungsfaktoren
Eiweisskörper im Blut sobalt die aktiviert sind wirken sie wie Enzyme.
für die sekundäre Hämostase braucht es:
- Gerinnungsfaktor ( 1927) IX, X, VII, II
- Kalzium
- Vitamin K
Hemmstoff der Gerinnung und die 2 wichtigsten Fakotren
- Protein S, Protein C, Antithrombin
- Faktor I: Fibrinogen → Thrombin führt dazu das Fribinogen zu Fribin wird
- Faktor II: Prothrombin → wird zu Thrombin
