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Langue Deutsch
Niveau Collège
Crée / Actualisé 25.05.2020 / 21.08.2020
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Was ist Dysphagie?

Abnormales funktionieren des Schluckvorgangs verbunden mit strukturellen oder funktionellen Veränderungen der Mundhöhle, des Rachens oder der Speiseröhre.

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Was ist Presbyphagie?

Abnormales funktionieren des Schluckvorgangs im Alter. Zu einer Preshyphagie führen altersbedingte Veränderungen wie Zahnverlust, reduzierte Muskelkraft, verlangsamte Peristaltik im Ösophagus, austrockenen der Schleimhäute und Verlangsamung des Schluckreflexes.

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Nenne die vier Phasen des Schluckvorgangs.

  1. Orale Vorbereitungsphase
  • Nahrung wird mechanisch (kauen) und chemisch (Enzyme) zu einem schluckfertigen Bolus zerkleinert.

 

  1. Orale Transportphase
  • Beförderung des Bolus in Rachen durch Zunge

 

  1. Pharyngeale Phase
  • Unbewusste Prozesse verschliessen von Atemwegen (weicher Gaumen & Kehldeckel)
  • Atmung setzt aus
  • Eintritt in Ösophagus

 

  1. Ösophageale Phase
  • Durch Peristaltik vom Ösophagus Transport in den Magen
  • Im Magen angelangt wird Ösophagussphinkter geschlossen, damit Bolus nicht zurückfliesst
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Was sind direkte Symptome der Dysphagie?

  • Häufiges husten, räuspern
  • Stimmveränderung
  • Erschwerte Atmung
  • Gurgelgeräusche
  • Stecken bleiben von Nahrung im Hals
  • Abfall Sauerstoffsättigung
  • Zyanotische Lippen/Gesicht
  • Essgeschwindigkeit
  • Lange Aufbewahrung von Nahrung im Mund
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Was sind indirekte Symptome der Dysphagie?

  • Verschleimung unterer Atemwege
  • Unklare Temperaturerhöhung / Fieber
  • Bronchitis
  • Pneumonie (Aspirationspneumonie)
  • Gewichtsverlust
  • Exkksikose
  • Vermehrtes Aufstossen
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Welche Ursachen hat Dysphagie?

  • CVI
  • Hirntumor
  • Allg. Tumore
  • Schädel-Hirn-Trauma
  • Morbus Parkinson
  • Multiple Sklerose
  • Demenz
  • Hirnhautentzündung
  • Operationen im Halsbereich
  • Alter
  • Essstörungen
  • Medikamente (Sedierung, Mundtrockenheit)
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Welche Folgen kann Dysphagie haben?

  • Aspirationspneumonie
  • Dehydration
  • Malnutration (Mangelernährung)
  • Beeinflussung Wundheilung
  • Sozialer Rückzug
  • Scham
  • Hoher Zeitanspruch
  • Angst
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Welche Pflegerischen Massnahmen sollten bei Dysphagie angewendet werden?

  • Begleitung Nahrungsaufnahme
  • Aufrechte Sitzposition (Hals lang, vorne kurz)
  • Verbale Anleitung
  • Beobachtung
  • Mudkontrolle & Mundhygiene
  • Flüssigkeit eindicken
  • Angepasste Kostform besorgen
  • Logo organisieren
  • Flüssigkeitsbilanz
  • Labor
  • Hilfsmittel einsetzen
  • Anamnese / Biografie
  • Bereitschaft für Notfälle
  • Nach Mahlzeiten aufrechte Haltung