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Sprache Deutsch
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 19.05.2020 / 07.06.2020
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Definition

Versteht man einen potenziell lebensbedrohlichen Symptomkomplex, der immer ein sofortiges Handeln erfordert. 

- akut einsetzende und heftige Bauchschmerzen und Beckenbereich

- Abwehrspannung der Bauchdecke

- Schocksymptomatik

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Ursachen

  • Entzündungen der Bauchorgane
  • Hohlorganperforation
  • Peritonitis
  • Mech. Ileus
  • Perforationsstörungen im Darm
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DD

  • Herz: Hinterwandinfarkt
  • Lunge: Pneumonie oder Pleuritis
  • Nieren: Harnverhalt, Urämie
  • Milz: Milzruptur
  • Gefässsystem: Aorten Dis
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Häufigste Auslöser eines akuten Abdomens

 

  • akute Appendizitis
  • Cholzystitis
  • Mech. Illeus
  • Divertikulitis
  • Pankreatitis
  • Nierenkolik
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Diagnostik

  • Anamnese
  • Schmerzerfassung
    • Lokalisation
    • Ausstrahlung
    • Beginn
    • Charakter
  • Frauen: Schwangerschaft
  • Labor
    • Urin
    • ABGA
    • Schwangerschaft
    • Laktat
    • Leber- und Nierenwerte
    • Herz- und Pankreasenzyme
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Therapie

 

  • Soforttherapie
    • Hypovolämer Schock
  • Notfalloperation
    • Nach Kreislaufstabilisierung z.B. Organperforation
  • Dringliche Operation
    • Innerhalb von Stunden z.B. Appendizitis
  • Elektive Operation
    • z.B. n. antibiotischer Verbehandlung wie akute Cholezystitis
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Komplikation

  • Verblutung
  • Perforation
  • Fortschreitende Peritonitis
  • Abszesse und Sepsis
  • Schockzustand
    • Hypovolämischer Schock
    • Septischer Schock