HF 18 Block 08 KHK und Myokardinfarkt

Lernkartei zur KHK und Myokardinfarkt

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Set of flashcards Details

Flashcards	20
Students	12
Language	Deutsch
Category	Care
Level	Secondary School
Created / Updated	09.05.2020 / 29.09.2025
Weblink	https://card2brain.ch/box/20200509_hf_18_block_08_khk_und_myokardinfarkt
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Wie verläuft ein Myokardinfarkt?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Ein Verschluss einer oder mehreren Koronararterien, meist infolge einer Thrombusbildung in arteriosklerotisch veränderten Gefässabschnitten, entsteht. Das distal des Verschlusses gelegene Myokard wird nicht mehr mit ausreichend mit Sauerstoff versorgt.Nach 3-6 Stunden hat sich eine irreversible Nekrose des betroffenen Muskelgewebes ausgebildet

Was sind die Symtome der KHK?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

= scroll

Angina Pectoris (Brustenge)
Dyspnoe
Hypotonie
Tachykardie
Hautblässe
Schweissausbruch
Nausea
Oberbauchschmerz
Angst

> Eine KHK kann auch als sogenannte stumme Ischämie völlig symptomlos verlaufen!

Was sind die Symtome eines Myokardinfarktes?

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Plötzlich auftretende Schmerzen, ausstrahlend in den linken Arm, Bauch oder zwischen die Schulterblätter
Engegefühl, Todesangst, Unruhe
Blasse, fahl- graue Gesichtsfarbe und kalter Schweiss im Gesicht
Dyspnoe, die zum Hinsetzen oder Einsetzen der Atemhilfsmuskulatur zwingt
Plötzlicher Kreislaufzusammenbruch, teilweise mit Bewusstlosigkeit und kardiogenem Schock

Wie wird eine KHK diagnostiziert?

Keyboard commands:

= turn,

= for-/backward,

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Die Diagnostik der KHK erfolgt durch viele Punkte:

Anamnese, wobei die Angina-pectoris-Symptomatik sowie die KHK-Risikofaktoren erhoben werden
Blutentnahme, vor allem Parameter zur Blutgerinnung (d.h. aktivierte partielle Thromboplastinzeit, Antithrombin, Fibrinogen und Thromboplastinzeit)
Ruhe-, Belastungs- sowie Langzeitelektrokardiogramm
Echokardiografie (Ultraschalluntersuchung des Herzens)
Myokardperfusionsszintigrafie (Darstellung der Durchblutung des Herzmuskels durch nuklearmedizinisches Verfahren)
Kardio MRT und CT (Darstellung innerer Organe und Gewebe mittels Magnetfelder)
Herzkatheteruntersuchung mit Koronarangiografie (Darstellung Herz mittels Kontrastmittel) und Ventrikulografie (röntgenologische Darstellung der Ventrikelfunktion)

Wie diagnostiziert man einen Herzinfarkt?

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= turn,

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EKG-Diagnostik
Labordiagnostik
Echokardiografie
Koronarangiografie

Welche Punkte sind bei der Therapie der KHK wichtig?

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Ausschalten von Risikofaktoren
Medikamentöse Langzeittherapie
Schmerzsymptomatik
Revaskularisation

Was sind die Notfallmassnahmen und Therapien bei einem Myokardinfarkt?

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Ambulanz /Notarzt rufen
Ggf sofort reanimieren
Pat. beruhigen, nicht alleine lassen
Oberkörper hochlagern, Kleider öffnen
Vitalzeichenkontrolle, Monitoring
Bei syst. BD >/=100 mmHg zwei Hübe Nitroglyzerin-Spray
Sauerstoff nach Arztanordnung, Pulsoxymetrie- Kontrolle
Blutentnahme durchführen, zentraler Venenzugang legen lassen
Schmerzen behandeln (Morphin 5- 10 mg s.c. oder langsam i.v.)
Patient nach Anordnung sedieren (Diazepam)
150 -300 mg Azetylsalizylsäure oral (oder halb so viel durch Arzt i.v.), ausserdem Prasugrel oder Ticagrelor oder Clopidogrel
Antikoagulans nach Anordnung geben (z.B. Heparin)
Falls keine Kontraindikation vorliegt, wird Betablocker nach Verordnung gegeben
Bei Hypertonie, BD senken
Lysetherapie
Ballondilatation (PTCA) und Stentimplantation
Bypass-Operation

Welche Komplikationen können bei der KHK auftreten?

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Nebenwirkungen der eingesetzten Medikamente
akutes Koronarsyndrom
Myokardinfarkt

Welche Komplikationen können bei einem Myokardinfarkt auftreten?

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= turn,

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Herzrhythmusstörungen
Re-Infarkt
Linksherzinsuffizienz
Myokardruptur
Kardiogener Schock
Herzwandaneurisma

Welche Pflegeschwerpunkte sind bei Menschen mit KHK und nach einem Myokardinfarkt zu beachten?

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Beobachtung der Atmung (Dyspnoe,Verschlechterung bei Belastung, Sauerstoffbedarf)
Pneumonieprophylaxe
Rauchstoppberatung
Bewegung: Erst unter ärztlicher Aufsicht, dann Ausdauersportarten oder Herzsportgruppen
Ausgewogene Ernährung: Ernährungsberatung
Pat. sollte bei Angina pectoris sofort läuten
Bettruhe nach einem Myokardinfarkt
Nahrungskarenz nach einem Myokardinfarkt

Was ist der Unterschied zwischen einer stabilen und einer instabilen Angina pectoris?

Stabil - Sie tritt nur bei Belastung auf, ist schwächer ausgeprägt.

Instabil - Sie kann jederzeit auftreten, ist stärker ausgeprägt.

Wann können die Symptome einer Angina pectoris auftreten?

Sport & körperliche Belastung
Kälteexposition (Vasokonstriktion)
Umfangreiche Mahlzeiten
Psychische Belastungen und Stress

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