Blutgruppen

• Nachweis von in vivo gebundene AK auf den Ec
• Möglichkeit besteht das eine Transfusionsreaktion statt gefunden hat und vorhanden/gebildeten AK alle auf den transfudierten EC gebunden sind und so im Serum nicht Nachweisbar sind dies kann zu einem falschen negativen AKST führen

1x pro Arbeitstag

1. A-
2. B+

• BG A (Anti B)
• BG B (Anti A)

bekanntes schwaches Anti-D

1. ccee K+
2. CcEe K-

1. Guter Gesundheitszustand
2. Zwischen 18-60 Mehrfachspender bis 75 (65 Herzkeislaufprobelm Ktr)
3. Mind 50kg (Entnommene Blutvolumen weniger als 13% des Gesamtvolumen)
4. Keine grosse OP+Geburt in den letzte 12 Mt (eigene Blutreserven werden benötigt für die Heilung)k
5. Keine Risikosituationen (Drogen Sexparnter) (Krankheiten (HIV)
6. Keine Einahme bestimmter Medis
7. Wartefrist bei Risikoländern (tropenkrankheiten)
8. Tattoos und Piercings letzten 4 Mt (EIntrittspforte Viren und Bakterien)
9. Aufenthalt UK von mehr als 6mt 1980-1996 (Creutsfeld-Jakob-Krankheit)
10. Keine Transfusion seit 1980 "

• akute Anämie (Blutung)
• chronische Anämie (andere Grunderkrankung)

1. Gerinnungsstörungen
2. Massiverblutverlust
3. Faktor V und XI Mangel
4. Thrombotisch Thromobozytopenische Purpura TTP

1. massiver Blutverlust
2. defekt an den THC
3. Chemo
4. sehr tiefe THC-Zahl

1. venöse Blutentnahme
2. 1h Phagoztytose
3. Leukozytenfilter
4. Zentrifuge
5. Zusammenbringung mit Additve Lösung
6. Lagerung bei 4° und 49 Tage

1. venöse Blutentnahme
2. 1h Phagozytose
3. Leukozytenfilter
4. Zentrifugation
5. Schokgefrieren Kerntemp. -30°
6. Lagerung -25° und 4 Monate Quarantäne
7. Kommt der Spender nach 4 Monate wieder und erneut mit nicht reaktiven Resultaten Infektmarker und keine AB0 und Rh-D Blutgruppen-Diskrepanzen vorliegen kann das Plasma freigegeben werden
8. Ansonsten wird es verworfen.

1. Spende

AB0,Rh-D, Kontrolle, Serumgegenprobe, AKST, Rhesusphänotyp/K

gleiche Buffy coats  werden von 4-5 Spendern genommen und in ein TK zusammen gefügt

Ist der Sensor bei der Presse zur Trennung von EC und Plasma

Sobald der Sensor ein Ec wahr nimmt geht das Ventil zu

• Überwachungssystem Blutransfusionskette
• unerwünsche Wirkungen vor, während und nach Verabreichung (Blutproukten)
• registiert und analydiert

Es wird geprüft ob es Isoaglutine (AK) im Patienten Serum/Plasma hat. Hat es Isoaglutine kommt es bei Kontakt mit den entsprechenden Antigenen zu einer Agglutination.

Eine Serumgegenprobe gehört nebst der Antigenbstimmung zu der Blugruppenbestimmung.

Beide Allele des selben Zelle sind gleich

Erbgut einer Zelle hat zwei verschiedene Allele

Zulassungs und Aufsichtsbehörde für Arzneimittel und Medizinprodukte.

Transfusionsreaktion müssen an Swissmedic gemeldet werden, es wird für Statistiken und für die Weiterentwicklung benötigt.

Antikörper gegen eigene Antigene

1. nicht natürlich (Kontakt mit Fremden Blut)
2. inkomplett
3. reagieren bei 37 °
4. Brauchen Hiflsmittel wie: Rinderalbumin, Dextrane, Polybrene oder AHG Seren, oder Enzyme welche den Abstand zwischen den EC verkürzt
5. Können zwar in NaCl-Milieu binden aber nicht agglutinieren
6. Testart ist Antihumanglobulintest oder Coombstest (Indirekte Agglutination)

• natürlich
• komplett
• optimum bei 4 °
• Kochsalzmilieu ohne zusätzliche Hilfmittel (agglutineren EC)

AK welche von einer Zelline produzirt wurden (genetische Herstellung)

• in vitro
• Agglutination
• Hämolyse
• pH, Temperatur und chemische Beschaffenheit beeiflusst die Reaktionen stark

• Blutgruppenbestimmung für das AB0 System
• in vitro
• NaCl Milieu
• Antiseren oder Patientenplasma
• sofort, kurzer Zeit 5-10 Min längere Inkubation 30-45 Min
• kurzes Zentrifugieren (reaktion verstärken)

Auf der Oberfläche von den Ec befinden sich verschiedene AG, diese werden mit AK beladen (igG/Anti-D). Durch 3 maliges waschen werden alle nicht fixierten Immunglobulin entfernt. Nun wird ein Antihumanglobulinserum (AHG/Coombsserum) im Überschuss zugegeben. Dieses bindet die AK zusammen (Brückenbildung) und es kommt zur Agglutination der EC.

Einzelne Epitope fehlen oder sind verändert

Es ist eine Antigenbildung möglich

Deshalb nur Rhesus negativ transfudieren

Normal Anzahl an Epitopen aber weniger Antigen pro EC

Beim Typ 1-3 werden keine AK gebildet ab Typ 4 werden AK gebildet.

Rhesus positiv transfudieren