Die Pflege von Früh und Neugeborene
Frau, Familie & Kind ZHAW, BsC Pflege 3. Semester
Frau, Familie & Kind ZHAW, BsC Pflege 3. Semester
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Kartei Details
| Karten | 13 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 06.12.2019 / 12.09.2024 |
| Weblink |
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Licht: Stress und SChmerzreduktion
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- Fakten:
- in Utero wenig Lichtbelastung
- auf der Station helles Licht, vorallem bei Phototherapie
- Kinder knönnen den Kopf nicht wegdrehen
- Interventionen : Cycled light
- Abdunkeln b Bed.
- Augenschutz bei FT
- grelle Licht Richtung Augen vermeiden
Lärm zum Stress und Schmerzreduktion
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- Fakten
- in utero 40 -60db
- Neonatologie lauter, > 77dB wird als unangehem empfunden
- grösster Lärmerverursacher ist das PErsonal
- Intervention
- Leise sprechen
- Nichts auf den Inkubator stellen
- Türe leisen schliesen
- Alarm leisen und schnell quittieren
- keine Telefonate in Patientennähe
Auswirkungen von Stress
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- Vermehrte Apnoen und Bradykardien
- Unruhe und Weinen
- Hypoxämie und BD-Anstieg (Hirnblutungsgefahr!)
- Dyspnoe
- Verdauungsprobleme, Gewichtszunahme ↓
- Temperaturprobleme
- Erhöhter Energieverbrauch
- Auswirkungen von Stress
Berner Schmerzscore für Neugeborene
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- 0 - 2 Punkte: 0 optimal, 2 am schlechtesten
- Paramteter
- Schlaf
- Weinen
- Beruhigung
- Hautfarbe
- Gesichtsmimik
- Körperausdruck
- Atmung
- Herzfrequenz
- 02 Sättigung
Nicht medikamentöse Schmerzbehandlung
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- Zuwendung und Aufmerksamkeit
- Nicht nutrives Saugen
- Einwicklen = Swaddling
- Entwicklungsfördernde Pflege
- Sprechen und Singen
- Warmes Bad
- Hautkontakt und Kängurupflege
- Muttermilch getränktes Stäbchen anbieten
- Beckenkreise
- Wärmende Auflage /wickel
- Tragetuch, Hängematte,
- Positionswechel
- NEstbau und Begrenzung
- Grossflächige Berührung
Zuckersirup 63% - Wirkungsmechanismus
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- OrotaktileStimulation (durch Flüssigkeit im Mund) hält 2 Min. an.
- OrogustatorischeStimulation (durch zentrale Freisetzung von Endorphinen) hält 10 Min. an.
- Nuckeln wirkt Trost spendend und schwächt die Schmerzreaktion ab.
Optimal und Minimal Handling
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- Minimal Handling:
- So wenig wie möglich, so viel wie nötig
- Optimal Handling:
- So viel und so wenig und zu den Zeiten, die sich das Kind wünscht
Charakteristika des Handling
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- Ruhepausen planen
- Unnötige Massnahmen unterlassen
- Gute Organisation und Vorbereitung
- Schutz vor übermässigem Licht
- Schutz vor Lärm
- Signale vom Kind wahrnehmen und respektieren
- Eltern anleiten und begleiten
Familienzentrierte Pflege Unterstützungsmöglichkeit
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- Kontaktaufnahme ermöglichen, Lob & Anerkennung
- Känguru
- Bezugspersonen / Vertrauensaufbau
- Regelmässige Gespräche, bei Bedarf mit Dolmetscher
- Früher Einbezug in die Pflege, Aufgaben geben, «fit» machen für zu Hause
- Stillförderung
- Tagebuch, Fotos
Kangurur
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- Stimulation verschiedener Sinne der Kinder
- Förderung der Eltern-Kind Beziehung durch den Körperkontakt
- Förderung des Selbstvertrauens und Selbstwertgefühls der Eltern
Unterstützungsmöglichkeiten für nach Hause
- Elternbroschüren
- Ernährung
- Mütterberatung
- Austrittsgespräch
- Ev. Urlaub? (ängstliche Eltern)
- Nachkontrollen planen
Outcome: Häufigkeit von Behinderungen: Normalpopulation
Outcome: Häufigkeit von Behinderungen: Sehr kleine Frühgeborene (< 32 SSW)
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