Pädiatrische Pflege Chirurgie

• Bezugspersonen informieren bei Abweichungen 
• Bezugsperson betreuen während OP 

• Saccharose 64% 

• Süssstoffe führen zu Endorphinausschüttung 

• Wirkung erhöht in Kombination mit nicht-nutritivem Saugen (Nuggi) 

• Innert 2 Min. nach Verabreichung keine BZ-Veränderung 

• Verdunstung Ethylchlorids lokale Kältewirkung auf Haut, welche Schmerzempfindlichkeit unterdrückt 
• Voraussetzung: kooperative Kinder ab 3-4 Jahren 
• Indikation:
  • Notfallmässige Venenpunktion, i.m.-Injektion 
• Wirkungseintritt: nach wenigen Sekunden 
• Nur auf intakter Haut anwenden, nicht zu lange aufsprühen! Erfrierungen der Haut 

Durch Kälte (Gel-Flügel) und Vibration werden lokale Schmerzen nicht vollständig zum Gehirn weitergeleitet (basierend Gate-Control-Theorie).

• Ablenkung und Angstreduzierung 

In welchen Situationen kann ich Buzzy® anwenden? 

• Impfungen, Medikamentengaben (i/m, s/c), Blutentnahmen 

• Entfernung von Spriessen, Verbandwechsel 

• andere schmerzende Bereiche (z.B. bei Verspannungen) 

• Bei einem brennenden Gefühl auf der Haut oder Juckreiz 

• Mischung aus 50% O2 und 50% Lachgas (N2O = Distickstoffmonoxid) 

• Kurzzeitige Analgosedierung während diagnostischen oder therapeutischen Massnahmen 

• Kooperative Kinder ab 3-4 Jahren 

• Kontraindikationen beachten (z.B. Pneumothorax, Schwangerschaft) 

• Kombination mit EMLA® empfohlen 

• Max. Inhalationszeit 20-25min 

• während medizinischen Verrichtungen in engem Körperkontakt zu Eltern/Bezugspersonen 

• Bezugsperson hält Kind in klar definierter Position auf den Knien oder auf dem Bauch 

• Resultat der Evaluation: weniger gestresste Kinder, zufriedene Eltern, zufriedene Pflegende und Ärztinnen. 

• Komplikation nach einer Narkose in der Pädiatrie 
• Definition 
  • längere Verweildauer im Aufwachraum 
  • Selbst- und Fremdgefährdung 
  • OP mit erhöhtem Risiko zur postoperativen Agitation (z.B. HNO)

• Vertrauen aufbauen, Ablenken 

• Medikamentöse Prämedikation 

• gewisse Narkosemedikamente vermeiden (z.B. Sevofluran ® und Desfluran ®) 

• Aufrechterhaltung der Narkose mit Propofol ® 

• Sufentanil ® als bevorzugtes Opioid 

• Schmerzfreiheit gewährleisten 

• Patientensicherheit gewährleisten 

• Eltern zum Kind bringen 

• Fentanyl ®, Nalbuphin ® – vor allem bei Verdacht auf Schmerzen 

• Gewisse Medikamente z.B. Propofol ®