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Pädiatrische Pflege Chirurgie

Frau Familie und Kind 3. Semester ZHAW

Frau Familie und Kind 3. Semester ZHAW

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M. V.
Étudier
M. V.
Diese Lernkarten behandeln die pädiatrische Pflege im chirurgischen Kontext und richten sich an Fachpersonal, das Kinder vor, während und nach Operationen betreut. Sie umfassen Themen wie die Behandlung von Aufwachdelir, Prävention und Management von postoperativer Agitation, sowie die Anwendung von Medikamenten wie Propofol und Distickstoffmonoxid. Zudem werden Techniken zur Schmerzlinderung und Beruhigung von Kindern, wie die Comfort-Positionierung und die Verwendung von Buzzy oder Zuckerlösungen, erläutert. Die Karteikarten bieten praktische Ansätze zur Verbesserung der Patientensicherheit und des Wohlbefindens, sowohl für die Kinder als auch für deren Eltern.
Cartes-fiches
12
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Langue
Allemand
Catégorie
Soins
Niveau
Autres
Créé / Mis à jour
28.11.2019 / 28.11.2019
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Cartes-fiches

Nüchternzeiten 

  • 6h Essen, Kuhmilch!
  • 4h (Muttermilch, Pulvermilch),
  • 2h (klare Flüssigkeit)

intraoperative Pflege 

  • Bezugspersonen informieren bei Abweichungen 
  • Bezugsperson betreuen während OP 

Chirurgische Pflege Pädiatrie: PVK fixieren 

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Zuckerlösung

 

• Saccharose 64% 

• Süssstoffe führen zu Endorphinausschüttung 

• Wirkung erhöht in Kombination mit nicht-nutritivem Saugen (Nuggi) 

• Innert 2 Min. nach Verabreichung keine BZ-Veränderung 

 

Ethyl Chlorid Kältespray

  • Verdunstung Ethylchlorids lokale Kältewirkung auf Haut, welche Schmerzempfindlichkeit unterdrückt 
  • Voraussetzung: kooperative Kinder ab 3-4 Jahren 
  • Indikation:
    • Notfallmässige Venenpunktion, i.m.-Injektion 
  • Wirkungseintritt: nach wenigen Sekunden 
  • Nur auf intakter Haut anwenden, nicht zu lange aufsprühen! Erfrierungen der Haut 

 

 

Buzzy

Durch Kälte (Gel-Flügel) und Vibration werden lokale Schmerzen nicht vollständig zum Gehirn weitergeleitet (basierend Gate-Control-Theorie).

  • Ablenkung und Angstreduzierung 

In welchen Situationen kann ich Buzzy® anwenden? 

• Impfungen, Medikamentengaben (i/m, s/c), Blutentnahmen 

• Entfernung von Spriessen, Verbandwechsel 

• andere schmerzende Bereiche (z.B. bei Verspannungen) 

• Bei einem brennenden Gefühl auf der Haut oder Juckreiz 

Entonox® 

• Mischung aus 50% O2 und 50% Lachgas (N2O = Distickstoffmonoxid) 

• Kurzzeitige Analgosedierung während diagnostischen oder therapeutischen Massnahmen 

• Kooperative Kinder ab 3-4 Jahren 

• Kontraindikationen beachten (z.B. Pneumothorax, Schwangerschaft) 

• Kombination mit EMLA® empfohlen 

• Max. Inhalationszeit 20-25min 

 

Pucken

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Comfort-Positionierung

• während medizinischen Verrichtungen in engem Körperkontakt zu Eltern/Bezugspersonen 

• Bezugsperson hält Kind in klar definierter Position auf den Knien oder auf dem Bauch 

• Resultat der Evaluation: weniger gestresste Kinder, zufriedene Eltern, zufriedene Pflegende und Ärztinnen. 

 

Postop. Agitation in der Pädiatrie

  • Komplikation nach einer Narkose in der Pädiatrie 
  • Definition 
    • längere Verweildauer im Aufwachraum 
    • Selbst- und Fremdgefährdung 
    • OP mit erhöhtem Risiko zur postoperativen Agitation (z.B. HNO)

Prävention der Postop. Agitation 

• Vertrauen aufbauen, Ablenken 

• Medikamentöse Prämedikation 

• gewisse Narkosemedikamente vermeiden (z.B. Sevofluran ® und Desfluran ®) 

• Aufrechterhaltung der Narkose mit Propofol ® 

• Sufentanil ® als bevorzugtes Opioid 

• Schmerzfreiheit gewährleisten 

Mögliche Behandlungen des Aufwachdelirs

• Patientensicherheit gewährleisten 

• Eltern zum Kind bringen 

• Fentanyl ®, Nalbuphin ® – vor allem bei Verdacht auf Schmerzen 

• Gewisse Medikamente z.B. Propofol ® 

Étudier