CS
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Cartes-fiches
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
grobe Gesichtszüge, grosse Hände und Füsse?
Akromegalie
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
stammbetonte Adipositas, Stiernacken?
Cushing syndrom
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
Hochwuchs, femininer Gesichtsausdruck?
Klinefelter Syndrom
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
proportionierter Kleinwuchs?
Hypophysärer KLeinwuchs
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
krumme Beine?
Rachitis
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
normale Rumpflänge, kurze Extremitäten, grosser Kopf, starke Lendelordose?
Chondrodystrophie
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
lange, dünne Extremitäten, Hochwuchs?
Marfan-Syndrom
Endokrine Störungen und Skeletterkrnakungen mit typischem Habitus:
grosser Schädel,krumme Unterschenkel?
Morbus Paget
Bei Brustschmerzen kommen welche (3) lebensbedrohlichen Erkrankungen in Frage? (achtung es gibt auch sehr viele Formen von Brustschmerzen welche natürlich auch harmlos sein können)
- Herzinfarkt
- Lungenembolie
- Aortendissektion
wichtig ist es diese von den harmlosen Brustschmerzen zu unterscheiden!
Angina pectoris ist einer der Ursachen von Brustschmerzen: Definition von AP?
Anfallsartiger, retrosternaler Schmerz/Enge- bzw. Druckgefühl in der Brust. Schmerzen können in linken Arm, Unterkiefer, Rücken oder Hals strahlen. AP wird durch Minderdurchblutung von Teilen des Herzmuskels ausgelöst. Meist durch eine Stenose von einer KA.
Wie kommt es zu einer Angina pectoris?
Durch körperliche, seelische oder psychische Belastung. Meistens liegt bereits eine KHK vor.
Typische Befunde bei einer Agnina pectoris:
- Lage des Schmerzes?
- Schmerzcharakter?
- Ausstrahlung?
- Schmerzdauer?
- Provokation?
- Nitratversuch?
- Lage des Schmerzes?
retrosternal, Herzgegend, flächenhaft, reifenförmig, ggf. auch nur zw den Schulterblättern, in der Magengegend und in der rechten Brustkorbhälfte
- Schmerzcharakter?
brennen, Sodbrennen, reissender Schmerz oder krampfartiger Druck oder Engegefühl in der Herzgegend
- Ausstrahlung?
in beide Brustkorbseiten (häufig), seltener in beide Schultern und Oberarme, Oberbauch udn Rücken, über Hals bis zum Unterkiefer (--> Buddenbrook-Syndrom), ganzer linker Arm bis in die Hand
- Schmerzdauer?
Sekunden bis Minuten ---> plötzlicher Beginn!
- Provokation?
körperliche Anstrengung, Aufregung, Kälte
- Nitratversuch?
Durch Gabe von Nitroglycerin Schmerzlinderung/Beseitigung
Ab 4 pos Antowrten liegt sehr wahrscheinlich eine AP vor.
Durch welches Medik kann man manchmal Herzinfarkt von Angina pectoris unterscheiden?
Glyceroltrinitrat! Bei einem AP lassen Schmerz/Enge in der Brust nach. Aber man kann sich nicht auf diese Art von Unterscheidung verlassen!
Welche Formen von Angina pectoris gibt es?
- stabile
- instabile
- therapieresistente
- Sonderformen
- Angina dekubitis (AP im Liegen)
- Prinmetal-Angina
Beschreieb stabile AP:
wenn Thoraxschmerz durch körperliche oder phsychische Belastung reproduzierbar ist und in Ruhe oder Gabe von Nitroglycerin wieder verschwindet. Nach CCS kann man die stabile AP in 4 Stadien einteilen.
Meistens (90%) der Fälle liegt eine Stenose von mind einem bedeutenden Kororonararterie vor.
instabile AP. beschreibe:
jedes erstmaliges Auftreten/Neuerscheinung von einer AP.
wenn AP >20min
Zunahme von Anfallsdauer, häufigkeit, Schmerzintensität bei unzureichender Medikamentation
AP in Ruhe
meistens aufgrund von einer koronaren Mehrgefässerkankung, oder eine Hauptstammstenose der LAD (left anterior descneding branch)
Grosses Risiko für Herzinfarkt
