Symptommanagement Physische & psychosoziale Symptome bei Krebserkrankungen
ZHAW BsC Pflege 3. Semester
ZHAW BsC Pflege 3. Semester
Kartei Details
| Karten | 65 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 26.10.2019 / 26.10.2019 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20191026_symptommanagement_physische_psychosoziale_symptome_bei_krebserkrankungen
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Was ist Hoffnung
•«Hope ist considered an effective coping strategy for patients with cancer, providing adaptive power to help them get through the difficult situation and achieve desiredgoals.»
•Hoffnung kann dem Coping vorangehen, eine Coping-Strategie oder ein Outcome von Coping sein
Spheres and Dimensions of Hope
positive Faktoren auf die Hoffnung
• Gesundheit
•Lebensqualität / Wohlbefinden
•glücklich sein
•Selbstwertgefühl / Positives Gefühl
•Resilienz / Coping
•Wissen haben zu Diagnose, Zufriedenheit zur Informationsgabe
•sozialer Support
Negative Einflussfaktoren auf die Hoffnung
•Depression
•negative Gefühlslage
•sich ausgeliefert fühlen
•Gefühl, Schicksal nicht beeinflussen zu können
•Angst
•Langeweile im Spital
Implikationen für die Pflege über die Hoffnung
- Assessment: Herth Hope Index ; Hope Intervention Program
- sensibel sein für Hoffnung des Patienten
- offenes Ohr haben, aktiv zuhören
- vorhandene Hoffnung unterstützen, nicht negieren
- Wünsche des Patienten respektieren und wenn möglich erfüllen
- Patient Zugang zu seinen (Hoffnungs-) Ressourcen verschaffen
- Humor einen Platz einräumen, Patient darin unterstützen realistische Ziele zu finden
- Jeder Patient erlebt Hoffnung auf eine individuelle Art und geht individuell damit um
Definition Angst
•«ein unbestimmtes Gefühl der Bedrohung oder dunkler Vorahnung. Sie ist eine Reaktion auf äussere oder innere Stimuli und kann verhaltensbezogene, emotionale, kognitive und physische Symptome haben.»
•«unbestimmtes Gefühl des Unbehagens oder der Bedrohung, da von einer autonomen Reaktion begleitet wird…»
Angst nach Peplau
•milde / geringfügige Angst
•mässige/ gemässigteAngst
•ausgeprägte Angst
•panische Angst / Panik
«Cancer-relatedanxiety»
- vor / bei der Diagnose
- vor / während den diversen Therapien
- während des Krankheitsverlaufes (lebensbedrohliche Krankheit)
- Survivorship
- Todesangst
Inzidenz der Angst:
•grosser Range: 2% -48% der Patienten,abhängig von der Definition der Angst (
•44% Patienten geben eine unspezifische Form von Angst an, 23%geben eine spezifische Form von Angst an
Angst -Risikofaktoren
- physische, medizinische, krankheitsbezogene Faktoren
- ungewisse Prognose
- Ansprechbarkeit von Therapien-……
- psychische Faktoren
- Emotionen, Kognition, Stressanfälligkeit, Coping, Unsicherheit
- soziale Faktoren
- Lebensstil und Lebensform (Familie, Finanzen, Arbeit, Beziehungen)
Merkmale der Angst
- Tachykardie
- Schwitzen
- Trockner Mund
- Kurzatmigkeit
- Unruhe
- Gastrointestinale Beschwerden
- Kopfschmerzen
- Schlaflosigkeit
- Weinen
- Rückzug
- Wutausbrüche
- Reizbarkeit
- Konzentrationsverlust
- etc.
Allgemeine Assessment der Angst und Befragung
•psychische Symptome
•physische Symptome
•kognitive Veränderungen
•Verhaltens Veränderungen
•Risikofaktoren
übersicht der Interventionen der Angst
Medikamentöse Interventionen bei Angst
•Benzodiazepine (Xanax®Tbl., Valium®Tbl., Lexotanil®Tbl.)
•Nicht-Benzodiazepine-Anxiolytikum
•Antidepressiva (Anafranil®Tbl., Tofranil®Tbl.)
•Antikonvulsivaund Lithium
•Neuroleptika (Haldol®Tbl./Trpf., Zyrexa®Tbl.)
•Phytotherapeutikum(Ginseng, Johanniskraut, Lavendel)
Nicht –pharmakologische Interventionen bei der Angst
•Massage, Fussreflexzonenmassage
•Bewegung (Sport, Yoga)
•Progressive Muskel Entspannung, Imagination
•Reiki
•Atemtherapie
•Musiktherapie
Applikationsmöglichkeiten der Chemotherapie
Intravenös, intraarteriell, intrakavitär
transdermal
oral
Indikationen einer Chemotherapie
- kurative & palliative
- systemische
- supportive
- neoadjuvante
- adjuvante
- additive
Wichtige Faktoren der Chemotherapie
- therapiebedingte Faktoren
- patienten Faktroen
- off label use
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf das Knochenmark
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf den GTI
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf das Nervensystem
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Haarwurzel
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Cutis und Tunica Mucosa
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Keimdrüsen
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Niere und Harnblase
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf das Herz
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Lunge
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Leber
toxische Wirkung der klassischen Zytostatika auf die Muskeln und Knochen
Allgemeine toxische Wirkungen der klassicshen Zytostatika
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