Mündlichblatt 25
Presbyopie und deutliche Sehbereiche / Einstellpunkte
Presbyopie und deutliche Sehbereiche / Einstellpunkte
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Cartes-fiches
Was ist die Presbyopie?
- Ist der fortschreitende, altersbedingte Verlust der Nahanpassungsfähigkeit des Auges mittels Akkommodation
- Ein scharfe, angenehmes Sehen in die Nähe ist ab einem gewissen Alter nicht mehr möglich
- Ist ein normaler altersdedingter Funktionsverlust
Wie entsteht die Presbyopie?
- Die Epithelzellen der Linsen vermehren sich ein Leben lang
- Neue Zellen drängen ältere gegen den Linsenäquator, wo sie in Linsenfasern umgewandelt werden
- Die neuen Linsenfasern drängen die älteren immer mehr ins Linseninnere
- Dadurch wächst der Linsenkern und die Linse wird unelastischer >Akkommodationsfähigkeit nimmt ab
- P rückt weiter weg vom Auge = AG wird kleiner
Was zeigt die Duansche Kurve?
Gibt die minimale, das durchschnittliche und das maximale Akkommodationsvermögen in den verschiedenen Altersstufen an
Welche Bezugspunkte gibt es?
- Fernpunkt (R)
- Einstellpunkte (E)
- Nahpunkt (P)
Was ist der Fernpunkt?
Ist der weiteste Punkt der ohne Akkommodation noch scharf auf der Netzhaut abgebildet wird.
Emmetroper = Im unendlichen
Myoper = Im Endlichen vor dem Auge
Hyperoper = Im Endlichen hinter dem Auge
Was ist der Nahpunkt?
Ist der nahste Punkt der mit maximaler Akkommodation noch scharf auf der Netzhaut abgebildet wird
Emmetroper und Myoper = Im Endlichen vor dem Auge
Hyperoper = Im Endlichen vor dem Auge, Im Unendlichen oder im Endlichen hinter dem Auge
Was ist der Unterschied zwischen einer Hyperopie und einer Presbyopie?
Hyperopie:
>Weitsichtigkeit
>Das Auge ist zu kurz oder die Linse zu stark brechend
>R ist hinter dem Auge und kann je nach dem mit Akkommodation vor das Auge gebracht werden
Presbyopie
>Macht sich ca. ab 45-50 Jahren bemerkbar
>Entsteht bei allen Menschen
>Ist eine Alterserscheinung der Augenlinse
>AG wird kleiner
Was passiert mit dem Hyperopen der Presbyop wird?
- Er wird noch Hyperoper
- Sein Nahpunkt rückt noch weiter weg vom Auge
- Je nach dem hat er plötzlich keinen Sehbereich mehr
Welche Merkmale zeigt ein Myoper der Presbyop wird?
- AG wird kleiner
- Der Nahpunkt rückt ebenfalls weiter weg vom Auge
- Bei einer starken Myopie kann es gut sein, dass der KD plötzlich angnehm lesen kann, weil sein Nahpunkt nicht mehr ganz so nah ist
- Myope lesen oft gerne ohne GL oder Lesebrille
Was ist der deutliche Sehbereich?
Er beinhaltet alle Punkte zwischen R und P die vor dem Auge liegen
>ein Myoper und ein Hyperoper haben immer einen deutlichen Sehbereich
>ein Hyperopen hat einen deutlichen Sehbereich, wenn er genügend Akkommodation aufbringen kann um auf Unendlich zu kommen
- Kann er noch mehr akkommodieren so wird sein ds grösser
- bringt er die nötige Akkommodation nicht so hat er keinen ds
Was ist Dauer- und Kurzleistung?
Dauerleistung:
- ist was man über längere Zeit akkommodieren kann. Es gibt zwei Möglichkeiten:
>nach reiner (1/2 akkommodation über längere Zeit)
>nach Schober (2/3 akkommodation über längere Zeit)
Kurzleistung
- Über eine kurze Zeit kann man seine ganze Akkommodation einsetzen
- Dies kann aber nach längerer Zeit zu asthenopische Beschwerden führen
