Stomapflege
Akut Somatik 2 ZHAW 3. Semester
Akut Somatik 2 ZHAW 3. Semester
Kartei Details
| Karten | 18 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Pflege |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 08.10.2019 / 11.06.2020 |
| Weblink |
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Arten von Stomas
- Colostoma: Dickdarmausgang
- Iliostoma: Dünndarmausgang
- Urostoma: blasenausgang
Colostomie
- Stomaanalae von 0,5 - 1cm im linken Unterbauch
- Ausscheidung fest mit Blähungen
- 2 Arten
- Transversostomie
- Sigmoidostomie
Indikation für eine colostomie
- Karzinome
- Divertikulitis Perforation
- Strahlenschäden
- Verletzungen
- Missbildungen bei Säuglingen
- Stuhlinkontinenz
Ileostomie
- Stomaanalge von 2 - 3cm im rechten Unterbauch
- Ausscheidung flüssig bis breiig
Indikationen für ein Ileostoma
- Colitis Ulcerosa
- Morbus Crohn
- Divertikulitis Perforamtion
- Familäre Poliposis
- Karzinome
- Missbildungen
- Anastomosenschutz
- Verletzungen
- Pouchanalge
Das Urostoma
- beide HArnleider werden in einen Darmabschnitt implantiert. Das Stük darm dient als Verbindung zwischen Ureter und Haut
- Stam 1- 1,5cm über Hatuniveau
- Ausscheidung Urin mit Schleimbeimengung
Indikationen für ein Urstoma
- Blasenkarzinom
- Schrumpfblase (Strahenschäden)
- Neurogene Blase
- Karzinom im kleinen Becken
- Genitalkarzinom
- Verletzungen
Postoperative Fragen
• Welche Art von Stoma wurde angelegt?
• Welche Stuhlkonsistenz soll erreicht werden?
• Palliativ oder kurative Situation?
• Ist das Stoma spannungsfrei, prominent angelegt?
• Ärztlich: Sind Metastasen vorhanden?
• Nachbehandlung?
Postoperative KRiterien
- Stomaödem
- Durchblutung
- Kontrolle der Ausscheidung
- Dichtigkeit des Systems
- Peristomale Haut
grundsätze der Stomapflege
- Anforderung an das Stomasystem
- Dichtigkeit
- Hautfreundlich
- Diskretion
- Sicherheit
- einfache HAndhabung
- Krieteien an die Stomaversorgung
- Versorgungswechsel
- Austrittsprocedere
Anforderungen an den Hautschutz
- Schutz der Haut vor Ausscheidung
- Wundheilungsförderung
- Aktive Hautatmung
- Opitmale Haftung bei nasser Haut
- Flexibel
- Formstabil
Material Eigenschaften
Kriterien für die Auswahl der Stomaversorgung
- Alter
- Sehvermögen
- körperliche Einschränkungen
- Geistiger Zustand
- Aktivitäten
- Wünsche des Betroffenen
- sozales Netz
- Art des Stomas
- Prominenz
- Situation des Abdomens
Stomaarten und Beutel
Einteiliges vs zweiteiliges System
Vermeiden bei der Stomaversorgung
- Waschtuch, Schwämme
- Öl und Fettsalben
- Lotionen und tinkturen
- Enthaarungscreme
- Rasiermesser
Austritt mit Stoma
- Austritsgespräch
- Versorgung zu Hause ggf organisieren
- prophylaxe
- keine gewicht über 10kg heben ---> Hernienrisiko
- Materialbezugsmöglichkeiten
- Informationen über Stomaberatung
- Ernährungsberatung
- Selbsthilfegruppe
- Krebsliga
Nachbetreuung in der Stomaberatung
- Nachkontrolle vom Stoma
- Schablonengrösse
- System anpassen
- Stoma im Alltag
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