Muskulatur untere Extremität

Von der Plantaraponeurose aus ziehen das Septum plantare mediale und laterale in die Tiefe an das Os metatarsale I bzw. V und unterteilen die Fusssohle so in 3 Logen:

1. Grosszehenballen            Thenar
2. mittlere Fusssohlenloge
3. Kleinzehenballen              Hypothenar

M.abductor hallucis                                                N.plantaris medialis

M.flexor hallucis brevis       Caput mediale            N.plantaris medialis

                                            Caput laterale            N.plantaris lateralis

M.adductor hallucis                                                N.plantaris lateralis

Beide Nerven sind Äste aus dem N.tibialis

U:            medial am Calcaneus

A:            über mediales Sesambein an Grundphalanx I

F:            Abduktion der Grosszehe

               Flexion der Grosszehe im Grundgelenk

Inn:         N.planrtaris medialis

U:            distale Tarsalknochen

A:            über beide Sesambeine an Grundphalanx I

F:            Flexion der Grosszehe im Grundgelenk

Inn:         Caput mediale:            N.plantaris medialis

               Caput laterale:             N.plantaris lateralis

U:            Caput obliquum:            distale Tarsalknochen und Metatarsus

               Caput transversum:        Grundgelenkkapseln III - V

A:            über laterales Sesambein an Grundphalanx I

F:            Adduktion der Grosszehe

               Längsverspannung durch Caput obliquum

               Verspannung des distalen Querbogens durch Caput transversum

Inn:         N.plantaris lateralis

M.abductor digiti minimi

M.flexor digiti minimi brevis

M.opponens digiti minimi            (fehlt häufig)

Werden alle vom N.plantaris lateralis innerviert.

U:            laterale am Calcaneus

A:            Grundphalanx V

F:            Abduktion der Kleinzehe

               Flexion der Kleinzehe im Grundgelenk

Inn:         N.plantaris lateralis

U:            Basis ossis metatarsalis V

A:            Grundphalanx V

F:            Flexion der Kleinzehe im Grundgelenk

               Abduktion der Kleinzehe

Inn:         N.plantaris lateralis

U:            distale Tarsalknochen

A:            Os metatarsale V

F:            Opposition der Kleinzehe

Inn:         N.plantaris lateralis

M.flexor digitorum brevis           N.plantaris medialis

M.quadratus plantae                 N.plantaris lateralis

Mm.lumbricales                         I & II von N.plantaris medialis, III & IV von N.plantaris lateralis

Mm.interossei dorsales             alle von N.plantaris lateralis

Mm.interossei plantares            alle von N.plantaris lateralis

U:            plantar am Calcaneus

A:            Mittelphalangen II - V

F:            Flexion der Zehen II - V im Grund- und Mittelgelenk

Inn:         N.plantaris medialis

NB:         Sehnenansätze werden durch die Sehne des M.flexor digitorum longus gespalten.

U:            mit 2 Köpfen medial und lateral von der Plantarfläche des Calcaneus

A:            von lateral an Sehne des M.flexor digitorum longus

F:            korrigiert die Zugrichtung des M.flexor digitorum longus

Inn:         N.plantaris lateralis

U:            Sehnen des M.flexor digitorum longus

A:            Dorsalaponeurosen

F:            Flexion und Adduktion der Zehen in den Grundgelenken

Inn:         I & II    N.plantaris medialis

               III & IV N.plantaris lateralis

U:            Seitenflächen der gegenüberliegenden Metatarsalia

A:            Grundphalanx II - IV

F:            Abduktion der Zehen II - IV im Grundgelenk, ausgerichtet auf den 2. Strahl

Inn:         N.plantaris lateralis

U:            Basis und medialen Seite der Ossa metatersalia III, IV & V

A:            medialen Seite der Grundphalangen III, IV & V

F:            Adduktion der Zehen III, IV & V im Grundgelenk, ausgerichtet auf den 2. Strahl

Inn:         N.plantaris lateralis

U:            Pecten ossis pubis

A:            Linea pectinea zwischen Trochanter minor und Labium mediale lineae asperae

F:            Adduktion & Flexion im Hüftgelenk

Inn:         N.obturatorius & N.femoralis

3 Muskellogen (Flexoren, Extensoren des Kniegelenks und Adduktoren des Hüftgelenks), welche unter anderem durch das Septum intermusculare laterale und mediale voneinander getrennt sind.

Umgeben ist die ganze Oberschenkelmuskulatur von der Fascia lata.

U:            Facies pelvica des Os sacrum

A:            Innenseite des Trochanter major

F:            Aussenrotation sowie Abduktion im Hüftgelenk

Inn:         direkte Äste aus dem Plexus sacralis

U:            M.psoas major            oberflächliche Portion Corpora vertebralia der LWS

                                                   tiefe Portion: Procc.costales

               M.iliacus: Fossa iliaca

A:            Trochanter minor

F:            wichtigster Beuger im Hüftgelenk

               Bei LWS als Punctum fixum führt er im Spielbein zur Aussenrotation des Femur

               Bei Femur als Punctum fixum führt er im Standbein zur Innenrotation

               Inklination (Flexion nach ventral) der LWS

               Bei einseitiger Kontraktion bewirkt er eine Seitneigung der LWS

Inn:         direkte Äste aus dem Plexus lumbalis

               M.iliacus zusätzlich N.femoralis

proximal unter dem M.adductor longus gelegen

U:            Crista iliaca - Os sacrum - Lig.sacro-tuberale

A:            proximaler Teil: strahlt in den Tractus iliotibialis ein (seitliche Verstärkung der Fascia lata

               distaler Teil: an Tuberositas glutea (proximale Fortsetzung des Labium laterale lineae asperae

F:            Extension & Aussenrotation im Hüftgelenk

               via Tractus iliotibialis laterale aktive Kniegelenksicherung

Inn:         N.gluteus inferior

U:            Tuber ischiadicum

A:            bedeckt vom Pes anserinus

•    medial an die Tibia
•    dorsal an die Tibia und in die Faszie des M.popliteus
•    dorsal als Lig.popliteum obliquum in die Kniegelenkskaspel

F:            Extension im Hüftgelenk

               Flexion und Innenrotation im Kniegelenk

               mediale Kniegelenksicherung

U:            Fächerförmig an der Aussenfläche des Os ilium, dabei bedeckt der Medius den Minimus

A:            Spitze des Trochanter major

F:            Abduktion im Hüftgelenk

               mit ventralem Teil Beugen und Innenrotation im Hüftgelenk

               mit dorsalem Teil Strecken und Aussenrotation im Hüftgelenk

               können alles ausser Adduktion

Inn:         N.gluteus superior

U:            Ramus inferior ossis pubis - Ramus ossis ischii - Tuber ischiadicum

A:            muskulös an der Linea aspera

               zusätzlich via Sehne am Epicondylus medialis

F:            Adduktion und Extension im Hüftgelenk

NB:         zwischen den beiden Ansätzenm bildet sich eine schlitzförmige Öffnung für den Durchtritt der Gefässe von der                       Oberschenkelstreckseite in die Kniekehle (Hiatus adductorius)

Inn:         N.obturatorius & N.tibialis

U:            Spina iliaca anterior superior

A:            von ventral an den Tractus iliotibialis

F:            Spanner des Tractus iliotibialis (dadurch laterale aktive Kniegelenksicherung gemeinsam mit M.gluteus maximus)

               Innenrotation, Flexion und Abduktion im Hüftgelenk

Inn:         N.gluteus superior

U:            Symphysengegend

A:            Pes anserinus

F:            Adduktion im Hüftgelenk

               Flexion, Innenrotation und aktive mediale Sicherung im Kniegelenk

Inn:         N.obturatorius

U:            Tuber ischiadicum

A:            Pes anserinus

F:            Extension im Hüftgelenk

               Flexion und Innenrotation im Kniegelenk

               mediale Kniegelenksicherung

Inn:         N.tibialis

U:            M.rectus femoris            Spina iliaca anterior inferior und Oberrand des Acetabulums

               M.vastus medialis          Labium mediale lineae asperae

               M.vastus intermedius     Femurvorderfläche

               M.vastus lateralis            Trochanter major bis Labium laterale lineae asperae

A:            Quadricepssehne → Patella → Lig.patellae → Tuberositas tibiae

F:            Extension im Kniegelenk

               Aktive Sicherung des Kniegelenks

               M.rectus femoris zusätzlich Flexion im Hüftgelenk

Inn:         N.femoralis

U:            symphysennah vom Ramus superior ossis pubis

A:            Linea aspera

F:            Adduktion im Hüftgelenk

Inn:         N.obturatorius