Angst
ZHAW 3. Semester
ZHAW 3. Semester
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Fichier Détails
| Cartes-fiches | 24 |
|---|---|
| Langue | Deutsch |
| Catégorie | Soins |
| Niveau | Autres |
| Crée / Actualisé | 17.09.2019 / 23.09.2019 |
| Lien de web |
https://card2brain.ch/box/20190917_angst
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| Intégrer |
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Definition Angst
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- Enge, Beengung, Bedrängnis
- ein mit Beklemmung, Bedrückung, Erregung einhergehender Gefühlszustand
- undeutliches Gefühl des Bedrohtseins
- Angst ist nicht gleich Furcht
Grundformen der Angst
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- Angst tritt dort auf, wo wir in einer Situation sind, der wir nicht oder noch nicht gewachsen sind.
- Einteilung der Angst
- Schizoide
- Depressive
- Zwanghafte
- Hysterische
Typische Ängste im KRankenhaus
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- präoperative Angst
- Mitteilung einer schwerwiegende Diagnose
- Todesangst
- Nebenwirkungen von Behandlungsverfahren
- Gefährdung der Angehörigen, aufgrund einer ansteckenden Krankheit
- Ansteckungsgefahr
- Behandlungsfehler
- Komplikationen
- übermüdete Ärzte
- zu kleine Pflegeteams
Furcht im Krankenhaus
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- Vielschichtig
- Akute Angst
- chronische Angst
- Krankenhausstrukturen
- pflegenden sind isch der Patientenängste oft nicht bewusst
Entstehung der Angst
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- angst = emotionaler Erregungszustand einer als bedrohlich erlebten Situation
- Normale Angst hat eine wichtige Warnfunktion
- Entscheidend ist, wie man mit der Angst umgeht
Entstehung der Angst
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- Eingang von Reize im Hirn: Kortex und Thalamus
- Bündelung der Signale in der Amygdala
- Initiierung Verhaltensweise; Zielregion Hypothalamus, Mittelhirn und Hirnstamm
- Hypothalamus: Freisetzung von CRH
- Anregung der Hypophyse zur Freisetzung von ACTH
- ACTH regt Nebenniere zur Produktion von Stresshormonen (Noradrenalin, Adrenalin und Cortisol) an
- Leber setzt Glucosereserven frei
Defensivsystem des Menschen
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Pflegediagnose Angst
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PFlegediagnose Furcht
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Drei Komponenten Modell der Angst
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Hauptstrategien gegen die Anst
- Ängste vermeiden statt Ängste auslösen
- Ängste erkennen und differnezieren
- Ängste annehmen und abbauen
Ängste vermeiden statt Ängste auslösen
- Gesprächsführung: Therapeutische Beziehung aufbauen
- durch:
- Pflegeanamnese
- Angstmindernde Gespräche
- Informationsgeschpräche
Angst Ansprechen
Mögliche Fragestellungen:
- Wie ist Ihre aktuelle Stimmung? Ihr aktueller Gefühls-/ Gemütszustand?
- Welche Vorstellungen haben Sie bezüglich des bevorstehenden Eingriffs …?
- Was beschäftigt Sie am meisten…?
- Fühlen Sie sich angespannt? (Ev. Score vorgeben)
- Sie wirken aufgeregt… was ist der Grund?
- Sie wirken besorgt… was bedrückt Sie?
- Sind Sie beunruhigt... was ist der Grund?
- Sind Sie nervös...? Sie wirken nervös…?
Angst einschätzen
- Instrumente
- FACES ANXIETY SCALE
- VAS
- NAS
- Belastungsthermometer
- State-Trait-Anxiety Inventory (STAI)
- Beck Anxiety Inventory (BAI)
- Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
- Physiologische Daten
STate Trait Anxiety Inventory (STAI)
- 2 x 20 Frage
- State Fragen beschreibt den aktuellen Zustand
- Trait Fragebogen beschreibt das situationsunabhängige Allgemeinbefinden
Beck Anxiety Inventory (BAI)
- 21 ITems/ 13- 63 Punkte
- 4 Angstkategorien
- Fragebogen zur Selbstbeurteilung erfasst subjektive, somatische und panische Angstsymptome
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
- 14 Items/ 4 Stufige Antwortmöglichkeiten
- Cut off Point 8/21
- Fragebogen zur Selbstbeurteilung von depressiven Symptomen und Angstsymptomen
physiologische Daten zur Angst Einschätzung
- Puls
- BD
- Endokrinologische und immunologische Indikatoren
Pflegeinterventionen auf der Handlungsebene
- Etwas tun
- Ablenkung
- körperliche Aktivitäten
- Stimulation verringern
- Für ruhige Umgebung sorgen
- Kontakt mit anderen angstvollen Personen vermeiden
Interventionen auf der Beziehungsebene
- Kommunikation
- Vertrauen, Verbindlichkeit und Zuverlässigkeit vermitteln
- Gespräche
- als verbale Interventionen
- als Ablenkung
- Kommunikation
- in kurzen, klaren Sätzen
- klare Anweisungen geben
Interventionen körperlicher Ebene
- Förderung des Wohlbefindens
- Massage
- Verabreichung von beruhigendem Tee, Bettflasche
- Warme Wickel, kühle Waschungen
- beruhigende Atemübungen
Interventionen bei starker, panischer Angst
- bei der PErson bleiben
- keine Anforderungen stellen
- die von Betroffenen gewählte Strategie unterstützen
- ruhig sprechen
- Zuversicht vermittlen
- sich den eigenen Besorgnis bewusst werden, Angst nicht übernehmen
Einflussfaktoren der Angst
- Situationsbedingten Faktore
- persönlich bedingt
- Umgebung
- pathophysiologishe Faktoren
- Altersbedingte Faktoren
Auswirkungen der Angst
- Angst hat Auswirkungen auf
- LErnen
- Aufnehmen von Infors
- Körpersystem und seine Folgen
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