Infektionskrankheiten Nervensystem

Neurotoxin unter Luftabschluss gebildet wandert in periphere Nerven zum ZNS und blockiert an Synapsenmembran die freisetzung von hemmenden Transmittern

• Uncharakteristische Allgemeinerscheinungen:Unruhe, schubweises Schwitzen, Ziehen in der Wundumgebung, Schmerzen im Oberbauch
• Muskelstarre befällt Rücken-, Bauch- und Brustmuskulatur
• Geringe Reize lösen generalisierte Krämpfe aus
• Opisthotonus (krampfartige Reklination des Kopfes und Überstreckung von Rumpf und Extremitäten)
• Trismus (Kieferklemme)
• sardonisches Lachen
• Kaum Fieber, volles Bewusstsein

• Muskelrisse
• Luxationen, Brüche
• bleibende Muskelverkürzungen
• Gelenkversteifung, Kyphose
• Tod durch Atemlähmung
• Herz Kreislauf Versage

Virus: Tollwutvirus

Zoonos

Virushaltiger Speichel gelangt in das Wundgebiet.

Virus wandert entlang peripheren Nerven ins ZNS. Von dort über Effektentwicklern Nerven wieder in die Speicheldrüse.

Prodromalstadium (2-4 Tage):

Uncharakteristischer Beginn, allgemeines Krankheitsgefühl, Unruhe, Missmut, Angst, Beklemmungsgefühl, Bisswunde juckt und schmerzt

Erregerstadium (3-5 Tage):

Krämpfe der Muskulatur

Krämpfe von Schlund- und Atemmuskulatur: Zyanose, Dysphagie

Hydrophobie

Hypersalivation

Benommenheit, Schreien, Zittern, tollwütiges Gebären

Tod durch Ersticken oder Atemlähmun

Virus: Poliovirus

Schmutz und Schmierinfektion

Tröpfcheninfektion

Orale Infektion

Vermehrung der Viren im Rachenepithel und Darmtrakt

95% stille Feiung

• Vorläuferstadium: erst grippale und gastrointestinale Symptome
• dann Latenzperiode
• Meningistisches Stadium:
  • erneuter Fieberanstieg
  • Meningismuszeichen
• Paralytisches Stadium:
  • schlaffe Lähmungen, können über Nacht entstehen
• Reparationsstadium:
  • Lähmungen können sich zurückbilden

• Tod durch Atemlähmung
• bleibende schlaffe Lähmungen
• Muskelatrophie
• Wachstumsstörungen
• Verkrüppelungen
• Myokarditits

Protozoen: Toxoplasma gondii 

Zoonose

diaplazentar

Über Rächen- oder Darmschleimhaut ins Blutsystem.

Am häufigsten werden Lymphknoten, Augen oder ZNS befallen 

• Erwachsene mit intaktem Immunsystem: meist keine
• Erwachsene mit Abwehrschwäche: Schüttelfrost, Fieber, Entzündung der Lymphknoten
• Enzephalitis
• Angeboren:
  • Enzephalitits mit der Trias: Wasserkopf, Entzündung der Ader- und Netzhaut, Gehirnverkalkung
  • Missbildungen
  • Geistesstörungen
  • Erkrankung der Leber, Lunge, Magen Darm Trakt
  • Fehl- bzw. Todgeburt

konnatale Toxoplasmose

Bakterium: Meningokokken

Tröpfchen

Erreger vermehren sich aufgrund schlechter Abwehrlage im Respirationstrakt und gelangen dann über Blutweg in den Liquor

• plötzlicher Krankheitsbeginn mit schwerstem Krankheitsgefühl
• Kopf- und Nackenschmerzen
• Reizüberempfindlichkeit
• Fieber
• Übelkeit, Erbrechen
• Verwirrtheit, Krampfneigung, Bewusstseinsstörungen
• petechiale Blutungen
• Meningismuszeichen: Nackensteifigkeit bei passiver Kopfbeugung nach vorne

• Hirnödem
• Hirnnervenlähmung
• Hirnabszess
• septische Sinusvenenthrombose
• Hydrozephalus
• Hörschäden
• Waterhouse Friederichsen Syndrom

primär: Viren

sekundär: als Postinfektion

Zeckenbiss

hämatogen bei Abwehrschwäche

postinfektiös

Viren gelangen über Blutsystem in den Liquor und befallen Gehirn und Hirnhäute

70- 90% asymptomatisch

2 gipfliger Fieberverlauf

• grippeähnliche Symptome: Fieber, Husten, Schnupfen, Kopf- und Gliederschmerzen
• Latenzzeit von einigen Tagen
• meningeale und neurologische Symptome: akuter Beginn, hohes Fieber, Meningismuszeichen
• Sprachstörungen, Nystagmus, Epilepsie, psychische Veränderungen, Krampfanfälle bis Lähmungen, Somnolenz bis Koma