Infektionskrankheiten Atemsystem

Siedelt sich auf Schleimhaut des Respirationstraktes an. Sondert Toxin ab --> Gewebe wird nekrotisch, es bilden sich Pseudomembranen (nicht abkratzbar). Nach wenigen Tagen werden Membran bräunlich und werden abgestossen.

• Rachendiphtherie
  • Fieber, Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, schlechter Allgemeinzustand
  • Rachen gerötet mit grau- weissen Pseudomembranen
  • süsslicher Mundgeruch
  • Schwellung lokaler Halslymphknoten
• Nasendiphtherie
  • blutiges Nasensekret
• Kehlkopfdiphtherie
  • Krupp- Husten
  • Heiserkeit, Dyspnoe, Zyanose
• Augenbindehautdiph.
  • dunkelrote Augenbindehaut
• Haut- und Wunddiph.
  • grau- weissliche, schmutzige Beläge der Haut
  • Schmerzlose, schlecht heilende Wunde

• maligne Diphtherie mit Cäsarenhals, unstillbares Erbrechen, Schock, Myokarditis (Herzmuskelentzündung)
• Herz Kreislauf Versagen
• Nervenschädigung
• Nieren- und Nebennierenschädigung
• Bronchopneumonie

Bakterium: Haemophilus influenzae

Tröpfchen, Kontakt

Erreger gelangt über Atemtrakt in Organismus und ist für mehrere Krankheiten verantwortlich.

• Pneumonie
• Epiglottitis
• Pharyngitis
• Sinusitis
• etc.

Bakterium: Bordetella pertussis

Tröpfchen

Erreger bewirken infolge Toxinbildung Entzündung der Schleimhäute innerhalb des Atemsystems. Im Rahmen der Abwehr kommt es zu einer erhöhten Sekretion von Schleim, der anfangs dünnflüssig und später zäh und klebrig ist.

Kein Nestschutz!

• Stadium catarrhale (1- 2 Wochen)
  • Schnupfen, Halskratzen, subfebrile Temperatur
  • Husten v.a. Nachts
• Stadium convulsivum (3- 6 Wochen)
  • Husten wird heftiger
  • inspiratorischer Stridor (Atemgeräusch)
  • Zyanose
  • zäher Auswurf
• Stadium decrementi (2- 6 Wochen)
  • Hustenanfälle nehmen ab

• Pneumonie
• Enzephalitis
• Otitis media
• Bronchiektasen
• aktivierung schlummernder Infekte

Bakterium: Mycobacterium tuberculosis

Tröpfchen

Erreger siedlt im Lungengewebe an. Bei intakter Abwehr wird dieser vom Immunsystem in Form eines Granuloms eingekesselt (geschlssene Tuberkulose, keine Symptome)

Abwehrschwäche: Zerstörung des Bronchialsystems (kann grundsätzliche alle Organe befallen)

• geschlossene Tuberkulose
  • symptomlos
• offene TB
  • subfebrile Temperatur, Nachtschweiss, Gewichtsverlust, Leistungsschwäche
  • Husten und Auswurf
  • Dyspnoe
  • Thoraxschmerzen
  • Erythema nodosum (akute Entzündung des Unterhautfettgewebes)

• Metastasierung in andere Organe
• Organinsuffizienz

Chlamydium psittaci

Zoonose

Erreger gelangt über Bronchialschleimhaut in Blutkreislauf, vermehrt sich in Leber und Milz und erreicht dann über Blutweg wieder die Lunge.

• in leichten Fällen nur grippale Symptome
• pneumonischer Verlauf
  • schwerer Krankheitsverlauf evtl. mit Schüttelfrost
  • hohes Fieber Kontinua über 2 Wochen
  • Kopf-/ Muskelschmerzen
  • Nasenbluten
  • trockener Husten,atypische Pneumonie
  • evtl. Exanthem
  • Splenomegalie

• bakterielle Superinfektion
• Endo-/ Myo-/ Perikarditis
• selten enzephalitische Verlaufsform

Bakterium: Legionella pneumophila

Inhalation infizierter Aerosole (Klimaanlage, abgestandenes Wasser)

Erreger gelangt ins Bronchialsystem und verursacht Entzündungsreaktion. Über Blutweg können auch andere Organe in Mitleidenschaft gezogen werden.

3 Verlaufsformen:

1. 90% asymptomatisch
2. Pontiac Fieber
   • grippeähnliche Symptome
3. Legionella Pneumonie, atypische Pneumonie
   • initial grippale Symptome
   • schlechter Allgemeinzustand
   • Husten (trocken)
   • Fieber

• Besonderheiten
  • Myalgien
  • Verwirrtheit
  • gastrointerstinale Symptome
•  

Rickettsien: Coxiella burnetti

Zoonose

Lunge: Über Staubinfektion ins Lungengewebe vermehrt sich dort und ruft Entzündungen hervor. Über den Blutweg können auch andere Organe befallen werden.

3 Verlaufsformen:

1. 50% asymptomatisch
2. grippeähnliche Verlaufsform
3. Form mit Trias
   • plötzliches Auftreten hohes Fieber evtl. Schüttelfrost
   • Kopfschmerzen, evtl. Arthralgien/ Myalgien, evtl. Exanthem
   • trockener Husten und Brustschmerzen

• neurologische Symptome
• granulomatöse Hepatitis
• selten Meningoenzephaliti
• evtl. intrauteriner Fruchttod
• chronisches Müdigkeitssyndrom

Virus: Influenzavirus

Tröpfchen

Eintrittspforte: Nasen-Rachen-Raum

Vermehrt sich...befällt absteigend

Kehlkopf, Trachea, Bronchien, Bronchioli

80% Symptomlos oder Erkältung

• akuter Beginn: starkes Krankheitsgefühl, Schüttelfrost
• Fieber: eingipfelig
• Rhinitis, evtl. mit Nasenbluten, Pharyngitis
• Laryngotracheobrochitis
• Konjunktivitis
• Kopf glieder Muskelschmerzen

• respiratorische Insuffizienz
• Schock, Nierenversagen
• Myokarditits

• Pneumonie
• Sinusitis, Otitis media, Pseudokrupp
• Meningoenzephalitis