Rechtsmedizin
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Flashcards
Minimale BAK
Trinkende +2h bis Blutentnahme,
pro Stunde minus 0,1
wahrscheinliche BAK
Tatzeit bis Blutentnahme
pro Stunde minus 0,15
Maximale BAK
Tatzeit bis Blutentnahme
pro Stunde minus 0,2
einmaliger Zuschlag von 0,2
Widmark-Formel
Berechnung der BAK
= Alkohol[g] / KG + Reduktionsfaktor
Reduktionsfaktor
- Männer: 0,7
- Frauen: 0,6
BAK: Bestimmungsrichtlinien
mindestens 4 mal mit 2 Methoden
was günstiger für den Beschuldigten ist
- 0,1 bei Schuldfähigkeit
- 0,3 im Straßenverkehr
BAK: Resorbtionsdefizit
- 10% Schuldfähigkeit
- 30§ Straßenverkehr
Schuldfähigkeit
§20 StGB: Schuldunfähigkeit wegen seelischer Störungen
§21 StGB: verminderte Schuldunfähigkeit: wenn §20, dann KANN Strafe gemildert werden
Geschlechtsunterscheidung
95% sicher am Becken
85% sicher am Schädel
Schädel: geschlechtsunterscheidung: Männer eher
- flache Stirn
- weniger Tubera frontalia
- Unterkiefer im rechten Winkel (Frau stumpf)
- ausgeprägtere Muskulatur
- breiterer schädel, Warzenfortsätze weiter auseinander
- Überaugenwülste
- Augenhöhle eher rechteckig
Becken: Geschlechtsunterscheidung, Männer eher:
- hoch, eng, kleinere Beckenmaße
- Schambogen als Angulus (Frauen Arcus)
- Foramen obturatoium eiförmig (Frauen dreieckig)
- Incisura ischiadica major: angelhakenförmig (Frauen: bogenförmig)
Körpergrößenbestimmung
am besten Femur und Tibia
Methoden der Liegezeitbestimmung
- Uhlenhutz: Eiweißnachweis
- Stickstoffgehelt
- Fettgehalt
- UV Fluorescenz
- 14C
- Razemisierung der Asparaginsäure
- Entomologie (Insekten)
- Dendrochronologie
- Pollenanalyse
passive Sterbehilfe
- Behandlungsverzicht
- Einverständnis nach Aufklärung nötig
- Grundpflege, Palliativmedizin
aktive Sterbehilfe
- strafbar
- mit Patientenwunsch: Tötung auf Verlangen
- sonst: Mord
indirekte Sterbehilfe
- Tod nicht primär beabsichtigt
- eher "Nebenwirkung"einer TTT: zb Morphin
Toxikologie: Urin
- Konsumverhalten
- eher Metabolite als Wirkstoffe
- keine Rückrechnung auf Blutkonzentration möglich
Toxikologie: Haare
- eher Wirkstoffe als Metabolite
- Workplace-drug-testing
- Überprüfen der Alkoholabstinenz
- Lipophile zu hydrophilen: 90:10
Opiate:
- Antidot
- Vergiftungszeichen
Naloxon, Naltrexon
- Miosis = eng
- Hirnödem
- prall gefüllte Harnblase
- blutiger Schaumpilz vor Mund und Nase
- hämorrhagisches Lungenödem durch zentrales Atemversagen
Benzodiazepine: Antidot
Flumazenil
Barbiturate
- Antidot
- Vergiftungszeichen
Natriumhydrogencarbonat
- Holzer'sche Blasen: Blasen mit Barbiturat-Inhalt an Körperstellen mit Druckbelastung
- Miosis
Benzodiazepine: Antidot
Flumazenil
E605 = Parathion
- WiMe
- Antidot
- Vergiftungszeichen
blockiert Acetylcholin-Esterase
Atropin, Oxime
- lauchartiger Geruch
- blaue Antragung am Mund
- Speichelfluss
- Miosis
- Pfötchenstellung der Hände
Blausäure, Cyanid
- Applikation
- Antidot
- Vergiftungszeichen
- inhalativ: 100% O2, Hydroxycobalamin
- oral: Methämoglobinbildner, 4DMAP iv, Nitrit
Vergiftungszeichen
- Bittermandel-Geruch
- Mydriasis
- Totenflecke graurot
- Pfötchenstellung der Hände
Atropin, Antichoilnergica
- Antidot
- Vergiftungszeichen
Physostigmin
- Mydriasis
Knollenblätterpilz = a-Amanitin
- WiMe
- Antidot
- Vergiftungszeichen
hemmt RNA-Polymerase II
Silibinin
- GIT-Beschwerden
- 5j später: akutes Leberversagen
- Exsikkose
Toxikologie: Redistribution
= Rückverteilung lipophiler Substanzen ins Blut, v.a.
- Digoxin
- trizyklische Antidepressiva
- Methadon
- SSRI
- Morphin
Nicht-geringe Menge
THC: 7,5g
Amphetamin: 10g
Miosis: welche Gift
MNOP-Gifte
- Morphin
- Nikotin
- Opioide
- Phosphorsäureester, E605
- Physostigmin
- Pilocarpin
- prostigmin
Barbiturate
Mydriasis: welche Gifte
ABC-Gifte
- Aethanol
- Amanita muscaria, pantherina (Fliegenpilz, Pantherpilz)
- Atropin
- Cannabinoide
- Cocain
- Cyanide
- Chinin
- Colchicin
Methanol
Scopalamin
aschgraue Totenflecken
Methanol
braun getönte Totenflecken
Methämoglobinbildner: Nitrat, Nitrit, Chlorat, Nitrobenzol, Anilin, aromatische Aminoverbindungen
Allgemeiner Ikterus: welche Gifte=
- Pilze
- Phosphorvergiftungen
- Lebergifte
Mees'sche Nagelbänder
Chronische Arsen/Thalliumvergiftung
Dunkler Zahnfleischsaum
Chronische Blei-/Quecksilbervergiftung
Pfötchenstellung der Hände
- Blausäure, Cyanid
- Phosphorsäureester, E605
- Strychnin
Immunhistochemie Verfahren: Nachweis von
- Benzodiazepinen
- Opiate, außer Methadon
CO-Vergiftung:
- WiMe
- HWZ
- Erstickungszeichen
- 250fach höhere Affinität zu Hb
- anoxisches Ersticken
- HWZ 2,5h
- hellrote Totenflecken
- lachsrote Muskulatur
CO-Vergiftung: Stadien
[% CO-Hb]
- -20 Kopfschmerz, Müdigkeit, Herzklopfen
- -30 Schwindel, Bewusstseinstrübung
- -40 Bewusstlosigkeit, Atemverflachung, Kreislaufkollaps
- -60 Tiefe Bewusstlosigkeit, Lähmung
- -70 Tod
bis 15% bei Rauchern normal
Kindsmisshandlung: verdächtige Verletzungen
- oberhalb Hutkrempenlinie, Wange, Ohren, Auge
- Rücken, Gesäß
- Extremitäten Rückseiten
- Frakturen: metaphysär, epiphysär, große Bruchspalte, Biegungsbrüche
Shaken Baby Syndrome
- Abriss der Brückenvenen: Subduralhämatom
- diffuse axonale Schädigung
- Seh, Sprach, Hörstörung, massive neurologische Ausfälle
- Auge: ausgeprägte Netzuhautblutung
25% Letalität!!!