Phase 1b


Y. N.
Diese Lernkarten decken fortgeschrittene Techniken der Laboranalytik ab, insbesondere im Bereich der Immunologie und Urinanalyse. Sie behandeln Themen wie die Funktionsweise von Antikörpern, verschiedene Messprinzipien wie Nephelometrie und Turbidimetrie, sowie die Herstellung und Anwendung von ELISA-Platten. Die Karteikarten erklären auch die Unterschiede zwischen polyklonalen und monoklonalen Antikörpern und gehen auf spezifische Tests wie den Hämagglutinationstest ein. Diese Lernkarten sind besonders nützlich für Medizinstudenten und Labortechniker, die ihr Verständnis der labortechnischen Verfahren vertiefen möchten.
Flashcards
56
Students
4
Language
German
Category
Medical
Level
Other
Created / Updated
11.05.2019 / 29.05.2022

Flashcards

Welche Elektrophoresearten gibt es?

  • Kapilarelektrophorese
  • Gelelektrophorse
  • Natriumdodecylsulfat-Polyacrylamid-Gelelekrophorese

Unterschied von Agarosegel und Polyarylamidgel?

  • Agarosegel: EInfach in der handhabung, Ungiftig,
  • Nachteil: Niedrige Siebwirkung bei kleinen Proteinen
  • Polyacrylamidgel: Chemisch inert, stabil, geringer EOF
  • Nachteil: Grosse Proteine können nicht getrennt werden. Schwierig in der Handhabung

Wann wird eine Serumprotein-Elektrophorese durchgeführt? (indikatoren)

  • Bei pathologischen Gesamtprotein-Werten
  • Bei Lebererkrankungen
  • Bei malignen Tumoren
  • Bei Verdacht auf einen Antikörpermangel

Wovon ist die Wandergeschwindigkeit der Moleküle in der Elekrophorse abhängig?

  • Molekülgrösse
  • Ladung der Moleküle
  • Angelegte Spannung
  • Konzentration des Gels
  • p.H Wert
  • Temperatur

Welche Kontrollmassnahmen gibt es bei der Elektrophorse?

  • DNA-Leiter
  • Pos/neg Kontrolle
  • Aufsteigende Bläschen bei Minus pol
  • Loading Dye

Was versteht man unter dem Elektro-osmotischen FLuss (EOF)?

Durch den LAdungsunterschied von Trägergel und Puffer entstehen kleine "Wölkchen". Diese wandern richtung Minus Pol sobald man den Strom anlegt.

Durch die Wirkung des EOF wandern sehr schwach geladene Proteine nicht in Richtung Plus-Pol, sondern sie werden in Richtung Minus-Pol mitgerissen.

Wie entsteht ein Densitogramm? (Arbeitsablauf)

Nach der Elektrophorse wird dem Agarosegel ein Proteinfarbstoff hizugefügt und getrocknet.

Es entsteht eine trochene Agarosefolie mit den sichtbaren Proteinbanden.

Die Folie wird anschliessend von einem Densitometer (misst Farbdichte) in ein Densitogramm umgewandelt

Welche Präanalytischen EInfalussfaktoren können eine Serumeiweiss-Elektrophorse beeinflussen?

  • Hämolytische Seren können einen zusätzlichen Gipfel im Alpha-2-Globulin-Bereich aufweisen und das Resultat einer Serumprotein-Elektrophorese verfälschen.
  • Plasma statt Serum: Hier ist ein Fibrinogenpeak im Beta-Bereich nachweisbar, welcher unter Umständen eine monoklonale Gammopathie (Typ IgA) vortäuschen kann.

Unterschied einer Monoklonalen Gammopathie und der einer Polyklonalen?

Monoklonal: Fehlverhätniss von Kappa und Lambda Ketten. Ausgelöst durch Mutierte Plasmazellen. (Pysiologisch 2:1) Keine Immunantwort.

Polyklonal: Vermehrte Bildung von Funktionierenden Antikörpern. Aufgrund Autoimmunkrankheit, Hepatitis

Monolonale Gammophatie IgM

Gesund

Gammopathie IgG

Welche Krankheiten können eine Monoklonale Gammopathie auslösen?

  • Morbus Waldenström
  • Multibles Myelom

Wann wird im Labor eine manuelle Zellzählung durchgeführt?

Was sind die Vor / Nachteile?

  • Bei zweifelhafen Ergebnissen oder Extremwerten.
  • Flüssigkeiten die zu Viskös für die Geräte sind. Synovialflüssigkeit
  • Nachteile: Zeitaufwendig, jeder BMA zählt anders

Wo liegen die Alarmwerte bei Leuk?

weniger als 2 G/L

Mehr als 40 G/L

Wo liegen die Alarmwerte bei Ec? Hb

  • weniger als 69g/L
  • Mehr als 200 g/L

Wo liegen die Alarmwerte bei Tc?

  • Weniger als 50 G/L
  • Mehr als 1000 G/L

Gründe für sehr hohe / tiefe Ec Zahlen?

  • Tief: Blutverlust, Eisenmangel, Malaria
  • Hoch:Doping (Epo), dehydration

Gründe für hohe / tiefe Lc zahlen?

  • tief: Knochenmarkinsuffizienz, HIV, schwere Sepsis
  • hoch: Leukämie,Entzündungen, Rauchen

Gründe für hohe / tiefe Tc zahlen?

  • tief: Knochenmarksinsuffizienz, Blutverlust, Chronischer Alkoholkonsum
  • Hoch: Nach Splenektomie oder OPs

IN Welchen Fachbereichen wird die manuelle Zellzählung sonst noch eingesetzt?

  • Hämat
  • KC
  • ZEllkulturtechnik und Stammzelllabor

Was passiert mit einer Blutprobe im Microsemi?

  1. Probe wird angsesaugt, mit einer Leitfähigen Lösung verdünnt und auf zwei verschiedene Messzellen verteilt.
  2. In Messzelle 1 wird die Probe zusätzlich verdünnt und die Leuk und Thrombo gezählt
  3. In Messzelle 2 werden mit einem Reagenz die Ec Lysiert, dass frei gewordene Hb wird oxidiert und wird so zu 3-wertigem Eisen. Dieses ist trüber und wird Fotometrisch gemessen.

Wie wird verhindert das mehrere Zellen gleichzeitig im Durchflusszytometer gemessen werden?

Durch hydrodynamische Fokusierung.

Entsteht durch einen Mantelstrom, dieser Steht unter Druck und wird nach vorne zu Messöffnung gepresst. Bei der Messäffnung ist er nur noch so breit wie ein Lc. Die Zellen werden quasi durch die Messöffnung gezogen.

Durch welche Interferenzen können die Ergebnissen der Autmomatischen Zellzählung beeinflusst werden?

LC: Lysierte EC, Kälteagglutinate, Erythoblasten

EC: Riesen Tc, Kälteagglutinate

TC: Pilze, Riesen Tc

Wie ist das weiterre Vorgehen bei einem Gerätefalg am Microsemi?

Die Probe wird mikroskopisch überprüft

Welche Vorteile haben automatische Urinanalyzer gegenüber der Handmethode?

  • Hoher Probendurchsatz bis 150 Proben pro Stunde
  • Standardisierte Methode
  • Geringeres Probenvolumen nötig
  • Unauffällige Resultate müssen nicht Mikroskopiert werden

Mit welcher Technik werden die Urinstix in einem Automatischen Analysegerät abgelsen?

Durch Refelxionsfotometrie:

Die einzelnen Testfelder eines Urin-Teststreifens werden an der Messposition von einer Leuchtdiode mit Licht bestimmter Wellenlänge angestrahlt. Das vom Testfeld reflektierte Licht wird vom Farbsensor/Detektor aufgefangen, mit den Werten der zuvor durchgeführten Kalibration verglichen und in einen Messwert umgewandelt. Die reflektierte Lichtmenge ist ein Mass für die Intensität der Verfärbung eines Testfeldes und somit auch für die Parameterkonzentration.

Welche zwei Gerätearten für die Automatische Urinanalyse gibt es?

Wo liegen die Unterschiede?

Analyse mittels Mirkoskopie-Bilder:

  • Vorteile: Bei Auffälligkeiten können die gemachten Bilder am Monitor angesehen werden.
  • Reagenzlose Geräte, Geringer Materialverbrauch.
  • Nachteile: Gerät kann teileweise die Urinbestandteile nicht unterscheiden.

Analyse mittels Durchflusszytometrie:

  • Vorteile: Höhere Anzahl an Partikeln wird analysiert
  • Nachteile: Keine Bilder, Reagnezienverbrauch

Wie funktioniert das Messprinzip für Urinproben beim UX-2000?

Erkläre den Probendurchfluss

  1. Ansaugen der Probe
  2. Verdünnung mit Isotonischer Lösung
  3. Aufteilung der Probe in zwei Kammern
  4. In der Sedimentpartikel-Reaktionskammer werden die Zellen mit Fluoreszenzfarbstoff eingefärbt.
  5. In der Bakterien-Reaktionskammer wird die DNA der Bakterien angefärbt und Zylinder lysiert.
  6. Anschliessend werden beide Kammer in einem separaten Messkaneal gemessen.

Was verstehent man unter der Konduktivitäts-Messung eines Urins?

Kurz bevor der Urin aus der Sedimentpartikel-Reaktionskammer in die Messzelle gelangt, wird in der Probenkapillare eine Konduktivitäts-Messung durchgeführt. Konduktivität steht für die Ermittlung der Leitfähigkeit des Urins mittels Wechselstrom.
Mit dieser Messung können Informationen über die Osmolalität des Urins gewonnen werden

Welche Partikel können bei der Urinanalyse mittels Durchfusszytometrie einen Geräteflag auslösen?

Pilze, Nicht-Plattenepithelien, Kristalle, pathologische Zylinder, Spermien und Schleim

Welche Faktoren müssen stimmen, damit ein Enzym seine Maximale Reaktionsgeschwindikeit erreicht?

  • p.H-Wert
  • Temeratur
  • Substratkonzentraiton

Entsteht bei einem Enzymtest im letzten Reaktionsschritt aus NAD+ ----  NADH misst man eine....?

 

Entsteht bei einem Enzymtest im letzten Reaktionsschritt aus NADH --- NAD+ misst man eine....?

Wie funktioniert das Signalverstärkersystem bei einem Immunologischen Test?

Wieso ist es nötig?

  • An einen Antikörper werden mehrere Biotin-Moleküle gekoppelt.
  • Das Biotin hat eine hohe affinität zu Avidin
  • Gibt man zum Biotin zusätzlich Enzymarkiertes Avidin hinzu vergrössert sich der Komplex und die Signalwirkung erhöht sich deutlich

Erhöht die Sensitivität eines Tests

Was versteht man unter einem RIA?

Vorteile? Sandwich oder kompetitiv?

  • Immunoassay bei dem radioaktives Jod verwerdent wird.
  • Extrem niedrige Nachweisgrenze
  • Kompetitives Messprinzip

Wie funktioniert ein einfacher Agglutinationsschnelltest?

Kann ein High-dose-hook effekt auftreten?

  • ist der gesuchte Antikörper in der Probe vorhanden, bindet er an das gefärbte Antigen im Reagenz
  • Es entsteht ein Komplex.
  • Hdh-Effekt möglich

Wie Funktioniert ein Hämagglutinationstest z.B. TPHA?

Die Geflügelerythrozyten der Testzellen sind mit Treponema pallidum-Antigen beschichtet, welche in Gegenwart von T. pallidum-Antikörpern agglutinieren.
Kommt es zur Agglutination, d.h. der gesuchte Antikörper ist in der Patientenprobe vorhanden, bilden die Erythrozyten aufgrund der Vernetzung auf dem Boden des Wells einen gleichmässigen Schleier. Findet keine Agglutination statt, rollen sich die Erythrozyten in der runden Vertiefung der Testplatten-Kavität zu einem Punkt zusammen.

Erkläre die Entstehung von Monoklonaleen Antikörpern

  1. Einer Maus wird ein Ag verabreicht
  2. Die Plasmazellen der Maus beginnen Ak herzustellen.
  3. Die Plasmazellen werden der Maus entnommen und mit Myelomazellen fusioniert. Dadurch enstehen Hybridzellen die unendlich lange leben und Ak produzieren.
  4. Die Zellen werden auf einem HAT-Medium platziert, dieses dient als Selektivmedium. Es überleben nur Hybridzellen
  5. Die Hybridzellen werden ausgesucht und auf einem weiteren Medium angesetzt.

Unterschied von Polyklonalen und Monoklonalen Antikörpern?

  • Polyklonal: Haben unterschiedliche Epitope gegen ein Antigen. Günstig, hohe Sensitivität jedoch anfällig für Kreuzreaktionen.
  • Monoklonal: Richten sich gegen ein einziges Epitop. Sehr spezifisch, teuer

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