präklinische Medikamente HFRB

Vorbereitung auf die neue Pharmakologieprüfung der HFRB (erstellt: Frühling 2019) Erstellt in Zusammenarbeit mit David Aeschimann

348

5.0 (2)

Simon Gschwend

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Simon Gschwend

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Diese Karteikarten bieten einen umfassenden Überblick über präklinische Medikamente, mit Fokus auf Dosierung, Wirkeintritt, Wirkdauer, Indikationen und Nebenwirkungen. Sie decken verschiedene Medikamente wie Rocuronium, Etomidat, Propofol, Suxamethonium, Tranexamsäure, Heparin, Ticagrelor, Prasugrel, Clopidogrel und Acetylsalicylsäure ab. Besonders nützlich für Medizinstudenten und Pharmazeuten, die sich auf die Anwendung und Wirkung dieser Medikamente vorbereiten müssen.

Flashcards

348

Students

Language

German

Cartes-fiches

Tranexamsäure / Cyklokapron: Kontraindikation

Akute venöse oder arterielle Thrombose

anamnestisch Krampfanfälle

Hyperkoagulabilität

schwere Nierenfunktionsstörung

ACS und frischer Stent

Tranexamsäure / Cyklokapron: Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkeintritt: 30 min

Wirkeintritt: sofort

Wirkdauer: unbekannt

Wirkdauer: 5 min

Wirkdauer: 4-6 Stunden

Tranexamsäure / Cyklokapron: Dosierung = D und Konfektion = K

D: 1g als Kurzinfusion langsam i.v.

K: 500mg / 5ml oder 1000mg / 10 ml

D: 0.1mg langsam i.v.

D: 1 g langsam i.m.

K: 4g / 1ml

Tranexamsäure / Cyklokapron: Spezielles

Wegen starker Uebelkeit / Erbrechen immer mit Antiemetikum verabreichen

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Indikation

Starke Schmerzen

Muskelrelaxation zur Narkoseeinleitung

ACS / STEMI

Blutung bei Polytrauma

Muskelrelaxans zur Narkoseeinleitung- / aufrechterhaltung

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Kontraindikation

Maligne Hyperthermie / Hyperkaliämie

Im Notfall keine

Neuromuskuläre Erkrankungen/ Myotonien

penetrierende Augenverletzungen/ Glaukom

schwere Leberfunktionsstörung

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Wirkung

Nicht depolarisierendes Muskelrelaxans

Dieses nicht depolarisierende Muskelrelaxans besetzt Acetylcholinrezeptor ohne Depolarisation auszulösen

Depolarisierendes Muskelrelaxans

Dieses Depolarisierendes Muskelrelaxans bindet an den Acetylcholinrezeptor und löst eine Reaktion aus

Besetzt den GABA Rezeptor und löst eine Reaktion aus

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine:Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkeintritt: 10 min

Wirkeintritt: 30 - 45 sec

Wirkdauer: 2min, vollständig reversibel nach 8 - 10 min

Wirkdauer: unbekannt

Wirkdauer: 30 min, vollständig reversibel nach 45 - 60 min

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Nebenwirkungen

Tachykardie bis Infarkt (vorallem bei Kindern)

Muskelfaszikulationen, Hyperkaliämie mit Arrhythmien

Bradykardie bis Asystolie (vorallem bei Kindern)

maligne Hyperthermie bei Gendefekt

anaphylaktische Reaktion

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Dosierung = D und Konfektionsgrösse = K

D: 1 mg / kg KG i.v

D: 0.6 mg / kg KG i.v.

D: Erhaltungsdosis 0.15 mg /kg KG 1 mg /kg KG i.v. für RSI

K: 100mg /2ml oder 100mg / 5ml oder 500mg / 10ml

K: 50mg / 5ml

Suxamethonium / Lysthenon / Succinolon / Midarine: Spezielles

Erhöht den Augeninnendruck

Kann, gerade bei Kindern durch die direkte Stimulation parasympatischer Synapsen am Herzen zur Asystolie führen

Bei Kindern um Asystolie zu verhindern vorherige Atropin-Gabe

Kann nur zur Einleitung und nicht zur Aufrechterhaltung genutzt werden

Kann auch zur Aufrechterhaltung während der Narkose genutzt werden

Rocuronium / Esmeron: Indikation

Hämorrhagischer Schock

Muskelrelaxation zu Narkoseeinleitung

ACS / STEMI

Muskelrelaxation zur Aufrechterhaltung während Narkose

Narkotika zur Narkoseeinleitung

Rocuronium / Esmeron: Kontraindikation

Maligne Hyperthermie, Hyperkaliämie

Neuromuskuläre Erkrankungen/ Myotonien

Im Notfall keine

penetrierende Augenverletzungen / Glaukom

schwere Leberfunktionsstörungen

Rocuronium / Esmeron: Wirkung

Depolarisierendes Muskelrelaxans

Nicht depolarisierendes Muskelrelaxans

Diese nicht depolarisierende Muskelrelaxans besetzt den Acetylcholinrezeptor ohne eine Depolarisation auszulösen

Dieses depolarisiernde Muskelrelaxans bindet an den Acetylcholinrezeptor und löst eine Reaktion aus, es findet eine Musklekontraktion statt

Wirkungsweise unbekannt

Propfol / Disprivan: Indikationen / Kontraindikationen

I = Indikation
KI = Kontraindikation

I: Narkoseeinleitung, -Aufrechterhaltung

KI: Soja-Allergie

I: Muskelrelaxion

KI: im Notfall keine

KI: Bradykardie

Propofol / Disoprivan: Wirkung

Wirkmechanismus unbekannt

Eintritt: ca. 30 Sekunden, Dauer: wenige Minuten

Eintritt: 2-5 Minuten, Dauer: 40-60 Minuten

Eintritt: 2-5 Minuten, Dauer: 20-25 Minuten

Antagonist am GABA-Rezeptor

Propofol / Disoprivan: Nebenwirkungen

Bradykardie, Hypotension

Apnoe

anaphylaktische Reaktion

Tachykardie, Hypertermie

obstruktive Atemwegsverlegung

Propofol / Disoprivan: Dosierung

Einleitung: i.v. 2 mg/kg KG

Aufrechterhaltung: i.v. 25-50 mg Boli nach Patientenzustand

Einleitung: i.v. 5-10 mg/kg KG

Aufrechterhaltung: i.v. 2.5-5 mg/kg KG Boli nach Patientenzustand

Einleitung: i.v. 25-50 mg

Propofol / Disoprivan: Spezielles

Injektionsschmerz

< 6 Monaten nicht anwendbar

schädigt die Nebennierenrinde irreversibel

< 6 Jahren nicht anwendbar

Etomidat: Indikationen / Kontraindikationen

I = Indikation
KI = Kontraindikation

I: Narkoseeinleitung

I: Narkoseeinleitung, -Aufrechterhaltung

KI: Sojaallergie

KI: im Notfall keine

KI: maligne Hypertermie

Etomidat: Wirkung

Wirkungsmechanismus unbekannt

Eintritt: 10 Sekunden, Dauer: wenige Minuten

Eintritt: 1-2 Minuten, Dauer: 30-40 Minuten

Erhöhung der Affinität des GABA-Rezeptor

Eintritt: ca 1 Minute, Dauer: 1-2 Stunden

Etomidat: Nebenwirkungen

Injektionsschmerz

Myoklonien

Apnoe

Bradykardie, Hypotension

Reflextachykardie

Etomidat: Dosierung

i.v. 0.15-0.3 mg/kg KG

i.v. 1.5-3 mg/kg KG

i.v. 2-5 mg/kg KG

i.v. 0.2-0.5 mg/kg KG

i.v. 15-30 mg

Etomidat: Spezielles

kann zu irreversiblen Schädigung der Nebennierenrinde führen

< 6 Monaten nicht anwendbar

< 6 Jahren nicht anwendbar

kann auch i.m. verabreicht werden

erhöht den Augeninnendruck

Rocuronium / Esmeron: Nebenwirkung

Tachykardie

Hypotonie

verlängerte Wirkung der neuromuskulären Blockade

Muskelfaszikulationen

Keine Nebenwirkung

Rocuronium / Esmeron: Dosierung = D und Konfektionsgrösse = K

K: 50 mg / 5 ml und 100 mg / 10 ml

K: 10mg / 1ml und 20 mg / 2 ml

D: 0.6 mg / kg KG i.v. Erhaltungsdosis 0.15 mg / kg KG

D: 1 mg / kg KG i.v. für RSI

D: 2 mg / kg KG i.v. Erhaltungsdosis 1 mg / kg KG

Rocuronium / Esmeron: Wirkeintritt und Wirkdauer

Wirkdauer: 2-5 min, nach RSI Dosis: 10 min

Wirkeintritt: 30 min

Wirkeintritt: 60 - 90 sec

Wirkdauer: 30 - 40 min, nach RSI Dosis: 60 min

Wirkdauer: 2 min vollständig reversibel nach 8 - 10 min

Rocuronium / Esmeron: Spezielles

Rocuronium ist unter den nicht-depolarisierenden Muskelrelxantien am schnellsten wirksam

Erhöht den Augeninnendruck

Kann bei Kindern durch direkte Stimulation parasympathischer Synapsen am Herzen eine Asystolie auslösen

kann mit Sugammadex / Bridion antagonisiert werden

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