Mikrobiologie 2
Resistenz von Enterobacteriaceae
Resistenz von Enterobacteriaceae
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Flashcards
Enterobacteriacea können ESBL-Bildner sein.
Was bedeutet das?
->Ursprung?
-> Pharmakonzerne entwickelten immer weitere AB, z.B 3./4.Generation von Cephalsporine
-> diese nennt man Betalactam-AB- mit erweitertem Spektrum
-> bald nach Einführung wurde entdeckt, dass es Bakterien gibt, welche durch diese neuen AB wieder resistenz waren
->ESBL
Welche Resistenzen können Entereobacteriacea aufweisen?
4
ESBL
Carbapenemasen-Bildner
Colistin-resistente
AmpC-Resistenzen
ESBL-Bildente bakterien gelten als _____
Multiresistent
Welche zwei Enterobacteriacea sind vorallem ESBL bildner?
E.coli
Klebsiella
Carbapenemase-produzierende Enterobacteriacea
-wie wirkt das Enzym?
-as was gelten sie?
-> inaktivieren fast alle Cephalosporine,Monobactame und Penicilline
->inaktivieren AB der Gruppe
--> Gelten ebenfalls als Multiresistenz
In der Schweiz kommen Carbapenemasen-bildende Bakterien im vergleich zu ESBL-bildende ______ vor.
noch nicht häufig
Carbapenemase-produzierende
-Wie wird es gefördert?
->druch die Internationale Reisetätigkeit.
Colestin-Resistente Enterobacteriaceae
Colistin, das zur Gruppe Polymyxine gehört, ist ein altes AB, das Arzte vorallem früher brauchten.
-> in der neuen Zeit wird es jeodoch wieder zu Therapie von ________________eingesetzt, mangels Alternativen.
multiresistente, gram-neg Stäbchen
AmpC-Resistenz
Wenn Bakterien mit Cefoxitin therapiert werden, zerstören sie das Cefoxitin!
->wie möglich?
-was ist durch Mutationen noch möglich?
Das gegebene Cefoxitin dient dem Bakterium als induktor und bewirkt die Bildung von AmpC-B-Lactamasen --> Cefoxitin wird zerstört
-> durch Mutation kann eine AmpC-B-Lactamase konstutiv produziert werden!
(Konstutiv = ohne das ein Induktor anwesend ist)
AmpC-Resistenz
welche Bakterien besitzen eine Induzierbare AmpC-B-Lactamase?
Enterobacter cloacea
Enterobacter aerogenes
Citrobacter freundii
Morganella morganii
...
..
AmpC-Resistenz
wie vermittelt?
Chromosomal oder Plasmid