Virologie
HIV
HIV
Definition HIV
Human immunodefeciency Virus
Erreger der Krankheit AIDS
-> wurde im i südosten von Kamerun von Schimpansen auf Menschen übertragen
Einteilung HIV1 und HIV2
HIV1:
-weitere Gruppen M,N,O,P
-Gruppe M lässt sich weiter unterteilen
-Gruppe O lässt sich wahrscheinlich auch weiter unterteilen
-M ist wektweit verbreitet
HIV2:
-8 Gruppen bekannt A-H
Welcher HIV Virus ist in Europa, USA und Australien am häufigsten?
HIV1 Gruppe M -> Subtyp B
Welcher HIV Virus beschränkt sich vorallem auf die BEWOHNER VON WESTAFRIKA?
HIV2
HIV Aufbau:
-zwei identische einzelsträngige RNA
-Enzyme (Reverse trankriptase, Protease, Integrase)
-Kapsidprotein
-Matrixprotein
-Virushülle
Was sind die Funktionen von:
gp120
p24
ReverseTranskriptase (3!)
Protease
gp120:
-anheftung an CD4 Rezeptoren
p24:
-aufbau des kugelförmigen Kapsids
Reverse Transkriptase:
-umschreibung der HIV-RNA ind DNA, abbau der RNA
Protease:
-spaltet vorläuferprotein in seine funktionellen Gruppen -> verhilft zur endgültigen Reifung.
Pathogenese von HIV
-wieso führt die Infektion zum Versagen des Immunsystems?
1
rascher Anstieg von Viren, gleichzeitige Reduktion von DC4-T-Zellen
2
durch zytotoxische CD8-T-Zellen kurzzeitiger Reduktion von Viren und Anstieg von CD4-T-Zellen
3
Viren können aber nicht vollständig eliminiert werden: Viruskonzentration steigt wieder an und Reduktion der CD4-T-Zellen schreitet fort.
Fazit:
->der kontinuirliche Abfall der CD4-T-Zellen führt zum Versagen der Immunabwehr
Ab wann wird die HIV Infektion AIDS genannt? (3 Phasen)
1
nach Tagen bis wochen -> akutes HIV stadium
(Inkubationszeit 2-4Wochen)
2
Latenzzeit -> klinisch unauffällig 10-11Jahre!
3
Abfall der CD4-T-Zellen -> immunsystem geschwächt -> AIDS
Wie wird eine HIV-Infektion behandelt?
-was ist das Ziel?
-was ist das spezielle?
ART:
Antiretrovirale Therapie
(Kombination von verschiedenen antivaralen Substanzen)
-> das Ziel ist es die vollständige oder anhaltende Supression (Unterdrückung) des Virus und ein Anstieg der CD4-T-Zellen
-> das Virus kann nicht eliminiert werden!
Wie kann HIV übertragen werden? (3)
-Sexuell
-Mutter-Kind (vor, während und nach der Geburt)
-Blut
Welche Nachweistest kommen bei HIV zum zuge?
Was wird nachgewiesen??
Welche Fragen stellt sich BAG?
1
Screening:
-4.Gen combo-Test = P24 + AK
2
Bestätigungstests im Falle eines grenzwärtigen oder reaktiven Resultats aus einer 2. Serumprobe:
-Immonublot
-PCR
-Tatsächlich erkrankt?
-wie lange ligt die Infektion zurück
-Virusgruppe
-Virusload
Merke:
-für den 2.Test wird es in eine Meldelabor gesendet, da nur diese die Fragen des BAG's beantwörten können.
Was ist das Problem bei Nachweis von HIV?
Normalerweise nach 1-4Wichen sind AG und RNA nachweisbar aber:
-Antikörper erst nach 1-2Monate
-einige sogar erst nach 6 Monaten
Sicherheit mit HIV:
Welche Desinfektionsmittel wirken?welche nicht?
Was ist nach einer Kontamination (schnittverletzung usw ) zu tun?
HI-Viren werden wie ander behüllte Viren durch übliche Desinfektionsmittel zerstört
-->Achtung: Alkohol wirkt nicht gegen HIV
Nach möglicher Kontamination muss das Ereigniss sofort gemeldet werden.
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Definition HIV
Human immunodefeciency Virus
Erreger der Krankheit AIDS
-> wurde im i südosten von Kamerun von Schimpansen auf Menschen übertragen
Einteilung HIV1 und HIV2
HIV1:
-weitere Gruppen M,N,O,P
-Gruppe M lässt sich weiter unterteilen
-Gruppe O lässt sich wahrscheinlich auch weiter unterteilen
-M ist wektweit verbreitet
HIV2:
-8 Gruppen bekannt A-H
Welcher HIV Virus ist in Europa, USA und Australien am häufigsten?
HIV1 Gruppe M -> Subtyp B
Welcher HIV Virus beschränkt sich vorallem auf die BEWOHNER VON WESTAFRIKA?
HIV2
HIV Aufbau:
-zwei identische einzelsträngige RNA
-Enzyme (Reverse trankriptase, Protease, Integrase)
-Kapsidprotein
-Matrixprotein
-Virushülle
Was sind die Funktionen von:
gp120
p24
ReverseTranskriptase (3!)
Protease
gp120:
-anheftung an CD4 Rezeptoren
p24:
-aufbau des kugelförmigen Kapsids
Reverse Transkriptase:
-umschreibung der HIV-RNA ind DNA, abbau der RNA
Protease:
-spaltet vorläuferprotein in seine funktionellen Gruppen -> verhilft zur endgültigen Reifung.
Pathogenese von HIV
-wieso führt die Infektion zum Versagen des Immunsystems?
1
rascher Anstieg von Viren, gleichzeitige Reduktion von DC4-T-Zellen
2
durch zytotoxische CD8-T-Zellen kurzzeitiger Reduktion von Viren und Anstieg von CD4-T-Zellen
3
Viren können aber nicht vollständig eliminiert werden: Viruskonzentration steigt wieder an und Reduktion der CD4-T-Zellen schreitet fort.
Fazit:
->der kontinuirliche Abfall der CD4-T-Zellen führt zum Versagen der Immunabwehr
Ab wann wird die HIV Infektion AIDS genannt? (3 Phasen)
1
nach Tagen bis wochen -> akutes HIV stadium
(Inkubationszeit 2-4Wochen)
2
Latenzzeit -> klinisch unauffällig 10-11Jahre!
3
Abfall der CD4-T-Zellen -> immunsystem geschwächt -> AIDS
Wie wird eine HIV-Infektion behandelt?
-was ist das Ziel?
-was ist das spezielle?
ART:
Antiretrovirale Therapie
(Kombination von verschiedenen antivaralen Substanzen)
-> das Ziel ist es die vollständige oder anhaltende Supression (Unterdrückung) des Virus und ein Anstieg der CD4-T-Zellen
-> das Virus kann nicht eliminiert werden!
Wie kann HIV übertragen werden? (3)
-Sexuell
-Mutter-Kind (vor, während und nach der Geburt)
-Blut
Welche Nachweistest kommen bei HIV zum zuge?
Was wird nachgewiesen??
Welche Fragen stellt sich BAG?
1
Screening:
-4.Gen combo-Test = P24 + AK
2
Bestätigungstests im Falle eines grenzwärtigen oder reaktiven Resultats aus einer 2. Serumprobe:
-Immonublot
-PCR
-Tatsächlich erkrankt?
-wie lange ligt die Infektion zurück
-Virusgruppe
-Virusload
Merke:
-für den 2.Test wird es in eine Meldelabor gesendet, da nur diese die Fragen des BAG's beantwörten können.
Was ist das Problem bei Nachweis von HIV?
Normalerweise nach 1-4Wichen sind AG und RNA nachweisbar aber:
-Antikörper erst nach 1-2Monate
-einige sogar erst nach 6 Monaten
Sicherheit mit HIV:
Welche Desinfektionsmittel wirken?welche nicht?
Was ist nach einer Kontamination (schnittverletzung usw ) zu tun?
HI-Viren werden wie ander behüllte Viren durch übliche Desinfektionsmittel zerstört
-->Achtung: Alkohol wirkt nicht gegen HIV
Nach möglicher Kontamination muss das Ereigniss sofort gemeldet werden.
