Pathologie
Leber - und Pankreaserkrankungen
Leber - und Pankreaserkrankungen
Algemeine Symptome beiLeber -und Pankreaserkrankungen
-Oberbauchschmerzen
-Druck im Oberbauch
-Verdauungsprobleme
-Ikterus (Gelbfärbung der Haut)
-Grippesymptome
-ungewolter Gewichtsverlust
-Appetitlosigkeit
-Pruritus (Juckreitz)
Wie kann man allgemein Leber -und Pankreaserkrankungen Diagnostizieren? (3)
- Ultraschall
- ERCP (Endoskopie durch den Magen, Duodenum, Pankreas)
- Biopsie
Pankreatitis Definition
Welche 2 Formen gibt es? Was ist der Unterschied?
Bauchspeicheldrüsenenzündung
akute Pankreatitis:
-Verdauungsenzyme werden bereits innerhalb des Organs aktiviert ->Selbstverdauung
-kann auch heute noch tödlich enden
chronische Pankreatitis:
-aufgrund wiederholter akuter Enzündungen
-zuhnemende Probleme mit denendokrinen & exokrinen Funktion
Aetiologie der Pankreatitis
(2 URSACHEN)
-Gallenwegserkrankungen -> Gallensteine
-Alkoholmissbrauch
Symptome einer Pankreatitis (5)
- Plötzliche heftige konstante Oberbauchschmerzen mit gürtelförmiger Ausstrahlung in den Rücken
- Nausea*
- Emesis (Erbrechen)
- Darm arbeitet fast nicht mehr -> bis zu paralytischer Ileus
- Ikterus (Gelbfärbung)
*Nausea ist ein in der Regel auf den Magen-Darm-Trakt projiziertes Gefühl der Übelkeit, das mit Brechreiz verbunden sein kann.
Wie kann man Pankreatitis Diagnostizieren? (3)
- Blut: Amylase, Lipase
- Sonographie (ultraschall)
- CT
Wie kan man Pankreatitis Therapieren? (2)
- Nahrungs- und Flüssigkeitskarenz bis zur Schmerzfreiheit
- Gallensteine entfernen
Pankreaskarzinom Definition
Von wo geht er meistens aus?
Häufigste Tumor des Pankreas
Meist vom Epithel der kleinen Pankreasgänge ausgehendes Adenokarzinom.
An welcher Stelle ist das Pankreaskarzinom am häufigsten?
In 60% der Fälle ist der Pankreaskopf befallen
Was ist ein Adenokarzinom?
Adenokarzinome gehören zu den malignen Neoplasien, die sich von den Epithelien von Drüsengewebe bzw. zylinderförmigem Epithel ableiten.
Die Ursache von Pankreaskarzinom ist nicht bekannt, jedoch 3 Risikofaktoren.
Welche?
-Rauchen
-chronische Pankreatitis
-übermässiger Alkoholkonsum
Was sind die Symptome bei einem Pankreaskarzinom? (5)
was ist speziell?
Sie sind untypisch:
- Oberbauchschmerzen
- Appetitverlust
- Gewichtsabnahme
- Leistungsknick
- Ikterus
Wie kann man Pankreaskarzinom Diagnostizieren? (3)
- CT
- Biopsie
- Endosonographie
Welche drei Therapiermöglichkeiten beim Pankreaskarzinom?
- OP
- Chemotherapie
- Bestrahlung
Definition von Hepatitis?
Welche Gruppen gibt es? (4)
Leberenzündung
- Virushepatitis: Hepatitis-Virus A,B,C
- Toxische Hepatitis: Alkohol, Knollenblätterpilz
- Autoimmunhepatitis
- Metabolische Hepatitis: durch den Stoffwechsel bedingt
Welche drei Arten von Virus- Hepatitis gibt es?
Hebatitis A
Hepatitis B
Hebatitis C
Hepatitis A
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Fäkal-Oral (verunreinigte Lebensmittel, kontaminiertes Wasser)
Inkubationszeit. 2-3 Wochen
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie Leberwerte: ALAT, ASAT, Ferritin, Bilirubin / HAV-IgM nach 1 Wo / HAV-IgG nach 1 Monat
Verlauf Wird nie Chronisch
Therapie Durchstehen
Impfung Ja
Hepatitis B
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Körpersekrete -> Blut / Speichel / Sperma
Inkubationszeit 1-6 Monate
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie. HBs-Ag nach 1-2 Monat / HBc-IgG (anti-HBc) später
Verlauf Bei 5-10% chronisch / Bei Säuglingen oft Chronisch
Therapie Antivirale Therapie
Impfung Ja
Hepatitis C
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Körpersekrete: Blut / Sperma / Speichel + Verunreinigte Nadeln / Tattoo
Inkubationszeit 1-6 Monate
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie. HCV-igG
Verlauf 70% werden chronisch
Therapie Medikamentös
Impfung Nein
Definition Fettleber
Was ist speziell?
Diffuse Ablagerung von Fetttropfen in mindestens der Hälfte der Leberzellen.
Ist noch reversiebel
Aetiologie Fettelber (2+)
-Alkohilkonsum
-Ernährung
Definition Leberzirrhose
Läppchen -und Gefässtruktur ireversiebel zerstört und das zugrunde gegangene Lebergewebe ist durch bindegewebe Narben und Regeneratknoten ersetzt.
MERKE:
Leberzirrhose als Endstaduim für alle Lebererkrankungen.
Was sind die Symptome bei einer Leberzirrhose?
WICHTIG
Weitere wichtige:
-Lebertasten
-verminderte Leistungsfähigkeit
Merke:
Durch Hormonelle Störung kommt es zur ''verweiblichung'' beim Mann
Was ist das?
Bei welcher Krankheit?
Spider naevi
Leberzirrhose
Was sind die vier Möglichkeiten, um Leberzirrhose zu Diagnostizieren?
- Blickdiagnose
- Blut: Leberwerte erhöht, Synthesestoffe der Leber vermindert
- Leberpunktion
- Biobsie
Wie kann man eine Leberzirrhose Therapieren?
Nicht möglich! -ireversiebel
Die zwei Häufigsten Ursachen für Leberzirrhose?
-50% durch Alkoholmissbrauch
-30% durch Spätfolgen einer Virushepatitis
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Cartes-fiches
Algemeine Symptome beiLeber -und Pankreaserkrankungen
-Oberbauchschmerzen
-Druck im Oberbauch
-Verdauungsprobleme
-Ikterus (Gelbfärbung der Haut)
-Grippesymptome
-ungewolter Gewichtsverlust
-Appetitlosigkeit
-Pruritus (Juckreitz)
Wie kann man allgemein Leber -und Pankreaserkrankungen Diagnostizieren? (3)
- Ultraschall
- ERCP (Endoskopie durch den Magen, Duodenum, Pankreas)
- Biopsie
Pankreatitis Definition
Welche 2 Formen gibt es? Was ist der Unterschied?
Bauchspeicheldrüsenenzündung
akute Pankreatitis:
-Verdauungsenzyme werden bereits innerhalb des Organs aktiviert ->Selbstverdauung
-kann auch heute noch tödlich enden
chronische Pankreatitis:
-aufgrund wiederholter akuter Enzündungen
-zuhnemende Probleme mit denendokrinen & exokrinen Funktion
Aetiologie der Pankreatitis
(2 URSACHEN)
-Gallenwegserkrankungen -> Gallensteine
-Alkoholmissbrauch
Symptome einer Pankreatitis (5)
- Plötzliche heftige konstante Oberbauchschmerzen mit gürtelförmiger Ausstrahlung in den Rücken
- Nausea*
- Emesis (Erbrechen)
- Darm arbeitet fast nicht mehr -> bis zu paralytischer Ileus
- Ikterus (Gelbfärbung)
*Nausea ist ein in der Regel auf den Magen-Darm-Trakt projiziertes Gefühl der Übelkeit, das mit Brechreiz verbunden sein kann.
Wie kann man Pankreatitis Diagnostizieren? (3)
- Blut: Amylase, Lipase
- Sonographie (ultraschall)
- CT
Wie kan man Pankreatitis Therapieren? (2)
- Nahrungs- und Flüssigkeitskarenz bis zur Schmerzfreiheit
- Gallensteine entfernen
Pankreaskarzinom Definition
Von wo geht er meistens aus?
Häufigste Tumor des Pankreas
Meist vom Epithel der kleinen Pankreasgänge ausgehendes Adenokarzinom.
An welcher Stelle ist das Pankreaskarzinom am häufigsten?
In 60% der Fälle ist der Pankreaskopf befallen
Was ist ein Adenokarzinom?
Adenokarzinome gehören zu den malignen Neoplasien, die sich von den Epithelien von Drüsengewebe bzw. zylinderförmigem Epithel ableiten.
Die Ursache von Pankreaskarzinom ist nicht bekannt, jedoch 3 Risikofaktoren.
Welche?
-Rauchen
-chronische Pankreatitis
-übermässiger Alkoholkonsum
Was sind die Symptome bei einem Pankreaskarzinom? (5)
was ist speziell?
Sie sind untypisch:
- Oberbauchschmerzen
- Appetitverlust
- Gewichtsabnahme
- Leistungsknick
- Ikterus
Wie kann man Pankreaskarzinom Diagnostizieren? (3)
- CT
- Biopsie
- Endosonographie
Welche drei Therapiermöglichkeiten beim Pankreaskarzinom?
- OP
- Chemotherapie
- Bestrahlung
Definition von Hepatitis?
Welche Gruppen gibt es? (4)
Leberenzündung
- Virushepatitis: Hepatitis-Virus A,B,C
- Toxische Hepatitis: Alkohol, Knollenblätterpilz
- Autoimmunhepatitis
- Metabolische Hepatitis: durch den Stoffwechsel bedingt
Welche drei Arten von Virus- Hepatitis gibt es?
Hebatitis A
Hepatitis B
Hebatitis C
Hepatitis A
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Fäkal-Oral (verunreinigte Lebensmittel, kontaminiertes Wasser)
Inkubationszeit. 2-3 Wochen
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie Leberwerte: ALAT, ASAT, Ferritin, Bilirubin / HAV-IgM nach 1 Wo / HAV-IgG nach 1 Monat
Verlauf Wird nie Chronisch
Therapie Durchstehen
Impfung Ja
Hepatitis B
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Körpersekrete -> Blut / Speichel / Sperma
Inkubationszeit 1-6 Monate
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie. HBs-Ag nach 1-2 Monat / HBc-IgG (anti-HBc) später
Verlauf Bei 5-10% chronisch / Bei Säuglingen oft Chronisch
Therapie Antivirale Therapie
Impfung Ja
Hepatitis C
Übertragung
Inkubationszeit
Symptome
Diagnostik /Serologie
Verlauf
Therapie
Impfung
Übertragung Körpersekrete: Blut / Sperma / Speichel + Verunreinigte Nadeln / Tattoo
Inkubationszeit 1-6 Monate
Symptome Müdigkeit, Ikterus
Diagnostik /Serologie. HCV-igG
Verlauf 70% werden chronisch
Therapie Medikamentös
Impfung Nein
Definition Fettleber
Was ist speziell?
Diffuse Ablagerung von Fetttropfen in mindestens der Hälfte der Leberzellen.
Ist noch reversiebel
Aetiologie Fettelber (2+)
-Alkohilkonsum
-Ernährung
Definition Leberzirrhose
Läppchen -und Gefässtruktur ireversiebel zerstört und das zugrunde gegangene Lebergewebe ist durch bindegewebe Narben und Regeneratknoten ersetzt.
MERKE:
Leberzirrhose als Endstaduim für alle Lebererkrankungen.
Was sind die Symptome bei einer Leberzirrhose?
WICHTIG
Weitere wichtige:
-Lebertasten
-verminderte Leistungsfähigkeit
Merke:
Durch Hormonelle Störung kommt es zur ''verweiblichung'' beim Mann
Was ist das?
Bei welcher Krankheit?
Spider naevi
Leberzirrhose
Was sind die vier Möglichkeiten, um Leberzirrhose zu Diagnostizieren?
- Blickdiagnose
- Blut: Leberwerte erhöht, Synthesestoffe der Leber vermindert
- Leberpunktion
- Biobsie
Wie kann man eine Leberzirrhose Therapieren?
Nicht möglich! -ireversiebel
Die zwei Häufigsten Ursachen für Leberzirrhose?
-50% durch Alkoholmissbrauch
-30% durch Spätfolgen einer Virushepatitis
