HF 18 Block 03 Vorlesung Atmung
Lernkartei zur Vorlesung Atmung
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Cartes-fiches
Zwischen welchen zwei Luftwegen wird unterschieden und wo sind sie?
obere Luftwege = über dem Kehlkopf
untere Luftwege = unter dem Kehlkopf
Wie heisst die Trennwand, die die Nase in Rechts und Links unterteilt?
Septum
Was sind die vier Aufgaben der Nase?
Die Luft wird angewärmt, gefiltert und angefeuchtet. Ausserdem dient es als Riechorgan.
Was sind die vier Nasennebenhölen?
- Stirnbeinhöhle
- Siebbeinhöhle
- Keilbeinhöhle
- Kieferhöhle
Wie nennt man die Nasenmuscheln, die in die Nasenhölen ragen?
Conchen
Was ist die Funktion der Nebenhölen?
Sie sind ein Resonanzraum für die Stimmbildung
Welche Funktion hat das Flimmerepitel?
Sie transportieren kleine Partikel ab. Kleine Mengen Sekret werden geschluckt, grössere Mengen werden abgehustet. Es kleidet die Atemwege von den Atemwegen bis zu den Segmentbronchien aus.
Wie heisst der Kehlkopf in der Fachsprache?
Larynx
Wie ist der Kehlkopf aufgebaut?
Ausser dem knöchernen Zungenbein (Hyoid) sind alle Bauteile des Kehlkopfs aus Knorpel. Sie werden durch Bindegewebe verbunden. Der Kehlkopf ist mit Scheimhaut ausgekleidet.
Was ist die Funktion des Kehlkopfs?
- Weiterleitung der Luft
- Reinigen, befeuchten und erwärmen der Luft (Flimmerepithel)
- Stimmbildung (Stimmbänder)
Was sind die Alveolen?
Lungenblässchen.
Wie viele Alveolen beseitzt der Körper?
Zirka 300 Millionen
Was verhindert, dass die Alveolen beim Atmen nicht platzen oder kollabieren?
Das Surfactant (Zuckerhaltiger überzug der Alveolenwand)
Warum sind die rechte und linke Lunge asymmetrisch aufgebaut?
Weil das Herz Raum fordert.
Wie viele Lappen haben die beiden Lungenflügel jeweils?
Rechts drei, links zwei
Was ist der Pleuraspalt?
Der Pleuraspalt umgibt die Lunge und verankert die Lunge an der Brustwand. Er ist mit wenig Flüssigkeit gefüllt, welche die Luft verdrängt. Dadurch entsteht ein Unterdruck/Vakuum. Damit folgt die Lunge passiv der Thoraxbewegung.
Was ist die Funktion des Pleuraspalts?
- dient als Verschiebeschicht zwischen Brustwand und Lunge.
- durch einen Unterdruck im Pleuraspalt folgt die Lunge den Bewegungen von Brustwand und Zwerchfell
- verhindert dass sich die elastische Lunge zusammenzieht
Wovon hängt der Gasaustausch ab?
- Distribution (Verteilung der Einatmungsluft auf die Lungenabschnitte) Auch beim Gesunden werden nicht alle Lungenabschnitte gleichmässig belüftet. Im Stehen werden die unteren Lungenabschnitte besser versorgt als die Lungenspitze (siehe dazu Lagerungen)
- Perfusion (Lungendurchblutung) Wie viel Blut fliesst in welcher Zeiteinheit durch die Lungenkapillaren, bzw. wie viel Sauerstoff kann ans Hämoglobin binden à Sauerstoffsättigung (sO2) gibt an, wie viel Prozent des gesamten Hämoglobins mit Sauerstoff beladen ist.
- Diffusionsweg = Blut-Luft-Schranke (Abstand Luftraum –Blutkapillar)
Nur ca. 4% des eingeatmeten Sauerstoffs wird ins Blut aufgenommen.
Wie nennt sich Einatmung und Ausatmung als Fachbegriff?
Inspiration (Einatmung)
Exspiration (Ausatmung)
Die Inspiration ist kein aktiver Vorgang. Es braucht keine Muskelarbeit.
Wie funktioniert die Einatmung?
Das Diaphragma kontraktiert, was zur Senkung des Zwerchfells führt. Verstärkt wird das durch die Kontraktion der äusseren Zwischenrippenmuskeln. Dabei werden die Rippenbögen nach aussen und aufwärts gezogen.
Exspiration ist bei ruhiger Atemlage ein passiver Vorgang
Was wird im autonomen Atmungszentrum (Befindet sich in der Medulla oblongata) gesteuert?
- Kohlendioxidkonzentration im Blut (pCO2)!
- Säurekonzentration im Blut (H+ )
- Sauerstoffkonzentration im Blut (pO2); eher schwacher Einfluss, ganz konträr zur subjektiven Wahrnehmung
- Dehnungszustand der Lunge
- Signale der Atemmuskulatur
- Nachrichten des vegetativen Nervensystems (unbewusste Regulation der Körperfunktionen)
- Hormone (Adrenalin beschleunigt die Atmung)
- Wärme - Kältereiz (Wärme beschleunigt die Atemfrequenz)
- Schmerz (Sz beschleunigt die Atmung)
- Hirndruck
Mit welchen Insturmenten kann die Lunge Untersucht werden?
- Bildgebende Verfahren: Röntgen, Tomographie, CT, Sonographie
- Blutgasanalyse
- Oxymetrie: optische Methode zur Bestimmung der Sauerstoffsättigung Normalwert: 97 -100% Sauerstoffbeladung des Hämoglobins
- Atemfrequenz, -intensität, -rhythmus, - tiefe
- Anzahl Atemzüge pro Minute in Ruhe => 14-16 Tachypnoe: >20 Atemzüge/Minute Bradypnoe:<12 Atemzüge/Minute Hyperventilation: schnelle und tiefe Atmung Hypoventilation: langsame und oberflächliche Atmung
- Atemgeräusche: giemen, brummen, rasseln, pfeifen
- Husten, Sputum (Farbe!)
- Atemgeruch (Foetor)
- Hautfarbe
- Druckgefühl auf Brust, schnell ausser Atem
- Körperhaltung, z.B. Kutschersitz