Fatigue

Konzept Fatigue plus Pflegediagnose

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Kartei Details

Karten	7
Sprache	Deutsch
Kategorie	Pflege
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	03.02.2019 / 18.10.2024
Weblink	https://card2brain.ch/box/20190203_fatigue
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Definition

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Fatigue bei Tumorpatienten ist ein subjektives Gefühl unüblicher Müdigkeit, das isch auf Körper, Gefühle und mentale Funktionen auswirkt, mehrere Wochen andauert und sich durch Ruhe und Schlaf nicht oder nur unvollständig beheben lässt.

Symptome

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multifaktorielles Symptom

physisch:

unübliches vermehrtes Müdigkeitsgefühl ohne vorherige körperliche Anstrengung mit extremer Ermüdbarkeit, Schwäche und Kraftlosigkeit
vermehrtes Schlafbedürfnis, keine Erholung durch Schlaf
Schlafstörung trotz Müdigkeit
reduzierte Leistungsfähigkeit, mit Unfähigkeit, die gewohnten täglichen Aktivitäten auszuführen

affektiv

fehlende Motivation
Traurigkeit
Angstgefühle
Verstimmung
Rückzugstendenzen

kognitiv

Konzentrationsstörungen
Gedächtnisstörungen
Gedankengänge können nicht mehr verfolgt werden

Ätiologie

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nicht vollends geklärt, komplex und multifaktoriell

im Vordergrund:

Tumorerkrankung (Gewichtsverlust, Stoffwechselstörungen, Anämie, Inflammation --> Zytokine, Schmerz)
Tumortherapie (insb. Chemotherapie und Bestrahlung, Inflammation, Opiate, etc.)

weitere :

veränderter Hormonhaushalt
psychische Reaktionen (Angst, Stress, Depressionen)
Schlafstörungen
Mangelernährung, gestörter Wasser-/Elektrolythaushalt (auch tumorbedingt)
chronische Infekte
fehlende körperliche Aktivität --> Muskelabbau
Suchtmittelkonsum

Auswirkungen

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Unfähigkeit alltägliche Aktivitäten auszuführen
zusätzliche physische und psychische Belastung
Einschränkung der Teilnahme am Arbeits- und sozialen Leben
Unterstützung erforderlich
Aufgabe mit vorhandenen Energiereserven umzugehen
Aufgabe einen gewissen Grad an Aktivität aufrecht zu erhalten um Teufelskreis zu verhindern

Interventionen und Behandlung

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Optimierung des Flüssigkeits- und Elektrolythaushaltes
Optimierung des Ernährungszustandes (Ergänzungsnahrung, Ernährungsberatung beiziehen)
Anämie-Behandlung (Transfusion, EPO)
Behandlung von Schlafstörungen

Regelmässiger Schlaf-Wach-Rhythmus
Zustandsangepasste Bewegung / Physiotherapie
Ernährungsgewohnheiten erfassen, Gewichtskontrolle
Informationen und Beratung von Pat. und Angehörigen
einfühlsames Gespräch, ggf. Psychotherapie
Pat. unterstützen Zeiten guter und schlechter Phasen zu erkennen und zu nutzen
allg. Unterstützung ATL's, Prophylaxen
Ressourcen erkennen und fördern

PD "Fatigue"

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Assessment / Diagnostik

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Labordiagnostik
Fragebogen, Tagebuch (Müdigkeit, emotionale und kognitive Komponente, Einschränkungen im Alltag)
Likert-Skala, subjektive Einschätzung der Fatigue

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