Mikrobiologie
Präanalytik & Transportmedien
Präanalytik & Transportmedien
Welche fünf Faktoren haben Einfluss auf die Qualität von Untersuchungsproben?
-Auswahl des Transportmediums
-Entnahme
-Beschriftung & Lagerung
-Transport
-Eingangskontrolle
Entnahmeort
Was muss beachtet werden?
Wenn der Entnahmeort nicht schon in der Bezeichnung enthalten ist, wird die genaue Angebe benötigt:
''Wund-Abstrich vom Unterschenkel''
Zusammentsellung der Häufigsten Transportmedien
Aufbewahrung von Untersuchungsproben nach der Entnahme
Was bewirken lnage Transportzeiten?
-Veränderung der Keimzahl
-sterben ab
-Überwucherung der normalen Flora
MERKE:
Lebensbedrohliche Inektionskrankheiten sollter per Express oder Kurier versandt werden
Welche acht Punkte müssen beim Eingang der Probe überprüft werden?
1)identifikation
2)Transportzeit
3)Gefäss nicht zerbrochen
4)keine Flüssigkeit ausgelaufen
5)genügende Mänge
6)Transportmedium einwandfrei? (nicht ausgetrocknet, Verfallsdatum)
7)korrektes Transportmedium für gewünschte Untersuchung
8)korrekte Untersuchungsprobe für gewünschte Untersuchung
Untersuchungsproben Arten
Flüssige Untersuchungsproben:
(4)
-Urin
-Blut
-Eiter
-Punktate
Untersuchungsproben Arten
halbfeste Untersuchungsproben:
(2)
-Stuhl
-Sputum
Untersuchungsproben Arten
feste Untersuchungsproben:
(3)
-Biopsien
-Nagel
-Gewebe
Untersuchungsproben Arten
Abstriche:
(3)
-Wund
-Vaginal
-Rachen
Fehlermanagement:
Was kann ich dazu beitragen?
Kommunikation & Massnahmen bei Fehlern:
-richtig Instruieren
-auf Fehler hinweisen
-Proben als nicht akzeptabel zurückweisen
Abstriche
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)Abstrichset allgemeine Bakteriologie
2)Abstrichset allgemeine Bakteriologie +PCR (mit verschiedenen Abstrichtupfern)
Lagerung:
<24 Raumtemperatur / >24Kühlschrank
ZI:
Wund
Eiter
Rachen
Ohr
Nase
Genital
...
Urin
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)Urinbecher ohne Zusatz für PCR Allgemeine Bakteriologie
2)Mit Zusatz für allgemeine Bakteriologie empfohlen (Borsäure)
3)Uriline/Uricult mit integrierten Nährmedien (Urin mit Nährmedien benetzen)
4)Abstrichschwamm ohne Zusatz für allgemeine Bakteriologie und PCR
Lagerung:
-<24 Raumtemperatur >24Kühlschrank
-Uricult. bei 37Grad
-ohne Zusätze im Kühlschrank
ZI:
Für Analysen von sexuellen Erregern -> Erststrahl-Urin (Morgenurin)
Sterile Probengefässe
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
Für allgemeine Bakteriologie und PCR
Dringend erforderlich bei Sterilen Entnahmen
ZI:
-Liquor
-Punktate
-Nagel
-Hautschuppen
-Gewebe,Biopsien
-Kathteterspritzen
-Knochen
-Resp. Proben
Stuhl
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)SAF für Parasiten
2)Cary Blair für allgemeine Bakteriologie ind PCR
3)Nativ, ohne zusätze für allgemeine Bakteriologie, PCR und AG-Nachweis
Lagerung:
Kühlschrank
ZI:
-Nussgrosse Stücke
-Bei SAF ideal 3 von aufeinanderfolgenden Tagen
Blutkulturen
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
Allgemeine Bakteriologie 5Tage
Spezielle (Endokarditis &Brucellen) 14Tage
Lagerung:
-Raumtemperatur
ZI:
-Entnahme bei Fieberanstieg und Antibiotika
-Mehrere abnahmen = Aussagekräftig
-Bei Kindern nur eine Flasche
-nicht geeignet für Mykobakterien
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Welche fünf Faktoren haben Einfluss auf die Qualität von Untersuchungsproben?
-Auswahl des Transportmediums
-Entnahme
-Beschriftung & Lagerung
-Transport
-Eingangskontrolle
Entnahmeort
Was muss beachtet werden?
Wenn der Entnahmeort nicht schon in der Bezeichnung enthalten ist, wird die genaue Angebe benötigt:
''Wund-Abstrich vom Unterschenkel''
Zusammentsellung der Häufigsten Transportmedien
Aufbewahrung von Untersuchungsproben nach der Entnahme
Was bewirken lnage Transportzeiten?
-Veränderung der Keimzahl
-sterben ab
-Überwucherung der normalen Flora
MERKE:
Lebensbedrohliche Inektionskrankheiten sollter per Express oder Kurier versandt werden
Welche acht Punkte müssen beim Eingang der Probe überprüft werden?
1)identifikation
2)Transportzeit
3)Gefäss nicht zerbrochen
4)keine Flüssigkeit ausgelaufen
5)genügende Mänge
6)Transportmedium einwandfrei? (nicht ausgetrocknet, Verfallsdatum)
7)korrektes Transportmedium für gewünschte Untersuchung
8)korrekte Untersuchungsprobe für gewünschte Untersuchung
Untersuchungsproben Arten
Flüssige Untersuchungsproben:
(4)
-Urin
-Blut
-Eiter
-Punktate
Untersuchungsproben Arten
halbfeste Untersuchungsproben:
(2)
-Stuhl
-Sputum
Untersuchungsproben Arten
feste Untersuchungsproben:
(3)
-Biopsien
-Nagel
-Gewebe
Untersuchungsproben Arten
Abstriche:
(3)
-Wund
-Vaginal
-Rachen
Fehlermanagement:
Was kann ich dazu beitragen?
Kommunikation & Massnahmen bei Fehlern:
-richtig Instruieren
-auf Fehler hinweisen
-Proben als nicht akzeptabel zurückweisen
Abstriche
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)Abstrichset allgemeine Bakteriologie
2)Abstrichset allgemeine Bakteriologie +PCR (mit verschiedenen Abstrichtupfern)
Lagerung:
<24 Raumtemperatur / >24Kühlschrank
ZI:
Wund
Eiter
Rachen
Ohr
Nase
Genital
...
Urin
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)Urinbecher ohne Zusatz für PCR Allgemeine Bakteriologie
2)Mit Zusatz für allgemeine Bakteriologie empfohlen (Borsäure)
3)Uriline/Uricult mit integrierten Nährmedien (Urin mit Nährmedien benetzen)
4)Abstrichschwamm ohne Zusatz für allgemeine Bakteriologie und PCR
Lagerung:
-<24 Raumtemperatur >24Kühlschrank
-Uricult. bei 37Grad
-ohne Zusätze im Kühlschrank
ZI:
Für Analysen von sexuellen Erregern -> Erststrahl-Urin (Morgenurin)
Sterile Probengefässe
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
Für allgemeine Bakteriologie und PCR
Dringend erforderlich bei Sterilen Entnahmen
ZI:
-Liquor
-Punktate
-Nagel
-Hautschuppen
-Gewebe,Biopsien
-Kathteterspritzen
-Knochen
-Resp. Proben
Stuhl
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
1)SAF für Parasiten
2)Cary Blair für allgemeine Bakteriologie ind PCR
3)Nativ, ohne zusätze für allgemeine Bakteriologie, PCR und AG-Nachweis
Lagerung:
Kühlschrank
ZI:
-Nussgrosse Stücke
-Bei SAF ideal 3 von aufeinanderfolgenden Tagen
Blutkulturen
-Beschreibung
-Lagerung
-Zusatsinfos
Allgemeine Bakteriologie 5Tage
Spezielle (Endokarditis &Brucellen) 14Tage
Lagerung:
-Raumtemperatur
ZI:
-Entnahme bei Fieberanstieg und Antibiotika
-Mehrere abnahmen = Aussagekräftig
-Bei Kindern nur eine Flasche
-nicht geeignet für Mykobakterien
