Mikrobiologie
Resistezprüfug & EUCAST
Resistezprüfug & EUCAST
Welche drei verschiedenen Resultate könen bei der Resistezprüfug erzielt werden?
Empfindlich:
-das Bakterium wird durch die übliche Disis Atibiotika gehemmt oder abgetötet
Iermediär:
-Graubereich, lässt sich icht i empfidlich oder resistent einordnen
Resistent:
-das Bakterium wird über die übliche Dosis Atibiotika nicht gehemmt oder abgetötet
Welche sechs Methoden gibt es, um die Resistenz von Bakterien zu testen?
Agardiffusiostest
Reihenverdünugstest
Bouillondilutionstest
Breakpoint-Methode
Gradientendiffusions-Methode
Automatische Resistenbestimmug
Welcher Test?
Agardiffusiunstest:
-Disk, welches mit Antibiotika imrägniert ist, wird auf einen Agar gelegt
-ist das Antibiotika wirksam, ensteht ein Hemmhof
-Mithilfe der EUCAST-Tabelle kann abgelesen werden ob Resistent oder Empfindlich
MERKE:
In der Schweiz am meisten durchgeführt -> günstig, schnell % flexibel
Welche Faktoren müssen standartisiert sein, damit bei einem Agardiffusionstest mit der EUCAST-Tabelle gearbeitet werden kann?
-Definiertes Medium
-Inokulum
-Inkubation
MERKE:
Beachtet werden müssen auch die Lagerung & Verfalldatum
Reihenverdünnungstest
Veraltet:
Aufwändig & Teuer
Bouillondilutionstest
-verdünnte Antibiotika-Konzentration wird in ein Röhrchen pipettiert.
-zu jedem Röhrchen wird anschliessend der zu prüfende Keim hinzugefügt
Breakpoint-Methode
Vorallem in automatischen Systemen (Vitek)
Bakterien werden nur gegen eine geringe Auswahl von Antibiotika-Konzentration getestet, damit man die verschiedenen Verdünnungs-Schritte umgehen kann.
Welcher Test?
Gradientendiffusionstest:
(E-Test)
-kombination zwischen MHK und Agardiffusion
-Streifen enthält bereits verschiedne Konzentrazionen von Antibiotikum
-MHK wird dor abgelesen, wo das Bakterium am Streifen heranwächst
MERKE:
einfache Handhabung, jedoch die Streifen teuer
Was ist MHK?
Wann ist es nötig, den MHK zu messen?
Minimale Hemmkonzentration:
Die kleinste Antibiotika-Konzentration, welche das Wachstum eines Bakteriums hemmt.
Messgründe:
-wenn nicht in Empfindlich oder Resistenz einzuteilen (Agardiffusion)
-überprüfung der Ergebnisse einer Agardiffusion
-Testung von neuen Antibiotika (auch für EUCAST)
-wen Empfindlich oder Resistenz nicht genügt und ein MHK benötigt wird
Automatische Resistenzbestimmung
Vor & Nachteile
z.B:
VITEK 2
Was ist EUCAST?
Ist ein Netzwerk um die Antimikrobielle Empfindlichkeit in Europa zu standartisieren
Was ist CLSI?
''alte Versin von EUCAST''
-international
-
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Welche drei verschiedenen Resultate könen bei der Resistezprüfug erzielt werden?
Empfindlich:
-das Bakterium wird durch die übliche Disis Atibiotika gehemmt oder abgetötet
Iermediär:
-Graubereich, lässt sich icht i empfidlich oder resistent einordnen
Resistent:
-das Bakterium wird über die übliche Dosis Atibiotika nicht gehemmt oder abgetötet
Welche sechs Methoden gibt es, um die Resistenz von Bakterien zu testen?
Agardiffusiostest
Reihenverdünugstest
Bouillondilutionstest
Breakpoint-Methode
Gradientendiffusions-Methode
Automatische Resistenbestimmug
Welcher Test?
Agardiffusiunstest:
-Disk, welches mit Antibiotika imrägniert ist, wird auf einen Agar gelegt
-ist das Antibiotika wirksam, ensteht ein Hemmhof
-Mithilfe der EUCAST-Tabelle kann abgelesen werden ob Resistent oder Empfindlich
MERKE:
In der Schweiz am meisten durchgeführt -> günstig, schnell % flexibel
Welche Faktoren müssen standartisiert sein, damit bei einem Agardiffusionstest mit der EUCAST-Tabelle gearbeitet werden kann?
-Definiertes Medium
-Inokulum
-Inkubation
MERKE:
Beachtet werden müssen auch die Lagerung & Verfalldatum
Reihenverdünnungstest
Veraltet:
Aufwändig & Teuer
Bouillondilutionstest
-verdünnte Antibiotika-Konzentration wird in ein Röhrchen pipettiert.
-zu jedem Röhrchen wird anschliessend der zu prüfende Keim hinzugefügt
Breakpoint-Methode
Vorallem in automatischen Systemen (Vitek)
Bakterien werden nur gegen eine geringe Auswahl von Antibiotika-Konzentration getestet, damit man die verschiedenen Verdünnungs-Schritte umgehen kann.
Welcher Test?
Gradientendiffusionstest:
(E-Test)
-kombination zwischen MHK und Agardiffusion
-Streifen enthält bereits verschiedne Konzentrazionen von Antibiotikum
-MHK wird dor abgelesen, wo das Bakterium am Streifen heranwächst
MERKE:
einfache Handhabung, jedoch die Streifen teuer
Was ist MHK?
Wann ist es nötig, den MHK zu messen?
Minimale Hemmkonzentration:
Die kleinste Antibiotika-Konzentration, welche das Wachstum eines Bakteriums hemmt.
Messgründe:
-wenn nicht in Empfindlich oder Resistenz einzuteilen (Agardiffusion)
-überprüfung der Ergebnisse einer Agardiffusion
-Testung von neuen Antibiotika (auch für EUCAST)
-wen Empfindlich oder Resistenz nicht genügt und ein MHK benötigt wird
Automatische Resistenzbestimmung
Vor & Nachteile
z.B:
VITEK 2
Was ist EUCAST?
Ist ein Netzwerk um die Antimikrobielle Empfindlichkeit in Europa zu standartisieren
Was ist CLSI?
''alte Versin von EUCAST''
-international
