Nerven Schultergldm
Vetmed, Anatomie
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Flashcards
plexus brachialis
- Nervengeflecht aus den Ventralästen der 3 letzten Hals- (C6-8) und der 2 ersten Brustnerven (Th1-2)
- tritt vor der ersten Rippe und zwischen den Mm. scaleni medius und ventralis medial an die Schulter
- vom Plexus brachialis werden NICHT innerviert: M. omotransversarius, M. trapezius, M. rhomboideus und die Haut in dem oberen Schulterbereich
N. axillaris
-> Verlauf?
-> Innervierung?
-> Aufzweigung?
-> Zieht kaudal des Schultergelenks mit der A. subscapularis nach lateral -> Vorsicht bei Gelenkeingriffen!
-> innerviert:
a.) Beuger des Schultergelenks [ Mm. teres major, teres minor und deltoideus ] sowie M. cleidobrachialis
b.) Schultergelenk
c.) Haut kranial am Unterarm
-> besitzt einen Hautast (N. cutaneus antebrachii cranialis)
a.) Erscheint distal am Hinterrand des M. deltoideus auf dem Caput laterale des M. triceps brachii
-> innerviert: Haut kranial am Unterarm
N. musculocutaneus
-> Tierartl. Besonderheiten
- Flfr: verläuft eigenständig kranial der A. brachialis medial am Oberarm
- Übrige: läuft vereinigt mit dem N. medianus nach distal, Trennung
im distalen Drittel des Oberarms
N. musculocutaneus
-> Innervierung, Verzweigung
-> Beuger des Ellbogengelenks [ Mm. biceps brachii und brachialis ]
-> Haut medial am Unterarm – Pfd bis Fesselgelenk
-> Verzweigung:
a.) Ramus muscularis proximalis
b.) Ramus muscularis distalis mit Hautast (N. cutaneus antebrachii medialis)
Ramus muscularis distalis
- Hautast (N. cutaneus antebrachii medialis)
Trennt sich distal am Oberarm vom N. medianus (exkl. Flfr) nach craniodistal und geht in den Hautast über
-> M. brachialis -> Hautast
-> Hautast: Erscheint am Ventralrand des M. biceps brachii kraniomedial auf dem M. extensor carpi radialis
a.) innerviert: Haut medial am Unterarm – Pfd bis Fesselgelenk
Ramus muscularis proximalis
-> Vom Bereich des Schultergelenks nach kraniodistal
-> Mm. biceps brachii und M. coracobrachialis
Nn. pectorales craniales
-> M. pectoralis supf.,
-> M. subcalvius - aus vorderem Teil des Plexus
Nn. pectorales caudales
(kann mit N. thoracicus lateralis verbunden sein)
-> M. pectoralis prof. - aus hinterem Teil des Plexus
N. thoracicus longus
-> M. serratus ventralis thoracis
(Pars thoracica; P. cervicalis -> Halssegmentalnerven)
N. thoracodorsalis
-> M. latissimus dorsi
-> begleitet von A. thoracodorsalis
N. thoracicus lateralis
-> M. cutaneus trunci
Nn. subscapulares
-> M. subscapularis (mehrere Äste)
N. suprascapularis
-> Besonderheiten?
-> Innervierung?
-> Verlauf?
-> Zieht über den Kranialrand des
Schulterblatthalses, zwischen dem M. subscapularis und M. supraspinatus, mit der A. suprascapularis nach lateral
-> Mm. supra- und infraspinatus
- Rind: Schädigung am Kranialrand des Schulterblatthalses (Fressgitter) -> seitliches Abplatten des Schulterblattes und Muskelatrophie
- Pfd: Schädigung lateral im Bereich des fehlenden Akromions, z.B. durch lange Seitenlage
N. radialis
-> Verlauf
-> Verzweigung
-> Innervierung
Verlauf:
- Mit mehreren Ästen in M. triceps -> Sulcus musculi brachialis nach lateral (liegt dabei auf d. M. brachialis)
- distal: Teilung proximal vom Ellbogengelenk in R. superficialis und R. profundus
innerviert:
-> Strecker von Ellbogengelenk [ M. triceps brachii, M. anconeus ], und von Karpalgelenk und Zehengelenken [ kraniolaterale Unterarmmuskeln ]
-> M. tensor fasciae antebrachii
-> Haut kraniolateral am Unterarm und ausser beim Pfd dorsal am Fuss bis Zehenspitze
Ramus superficialis (N. cut. antebrachii lateralis)
-> Tierartl. Besonderheiten
-> Ast von N. radialis
- Flfr: begleitet die V. cephalica medial und lateral
- Wdk: verbindet sich mit dem Hautast des N. musculo-cutaneus distal am Unterarm
- Pfd: reicht höchstens bis zum Karpus distal
-> Haut kraniolateral am Unterarm und ausser beim Pfd auch dorsal am Fuss
bis zur Zehenspitze
Ramus profundus
-> Klinik
-> Verlauf / Innervierung
-> Ast von n. radialis
-> Liegt im Sulcus musculi brachialis (spiralis) direkt dem Knochen (Humerus) auf
-> Radialislähmung mit "Kusshandstellung" (Strecker am Unterarm fallen aus)
-> Strecker von Karpalgelenk und Zehengelenken
N. medianus
-> Innervierung
innerviert:
-> eher tief gelegene Beuger von Karpalgelenk und Zehengelenken
-> Ellbogen- und Karpalgelenk sowie Zehengelenke gemeinsam mit N. ulnaris (M. flexor digitorum profundus und M. flexor digitorum superficialis)
-> Haut palmar (mediopalmar Flfr) am Fuss, beim Pfd auch dorsal an der Zehe
N. medianus
-> Verlauf
Verlauf:
-> medial am Ober- und Unterarm
-> Begleitet A. brachialis am Oberarm (medial über Ellbogengelenk zwischen dem M. pronator teres und dem lig. coll. mediale (bei Katze durch F. supracondylare))
-> mit A. mediana am Unterarm (vom M. flexor carpi radialis bedeckt)
N. medianus
-> Verlauf distal beim Hund
Verlauf und Aufteilung des N. medianus distal:
Hund
-> Aufteilung in 3 Äste proximal des Karpalgelenks
-> Vereinigung mit den tiefen Ulnarisästen proximal vom Zehengrundgelenk
-> palmar axial und abaxial an die Zehen I-IV
N. medianus
-> Verlauf distal beim Widerkäuer
Wiederkäuer
-> Liegt proximal am Mittelfuss medial den Beugesehnen und der Hauptmittelfussarterie an
-> Aufteilung Mitte Metakarpus oberflächlich in einen medialen und lateralen Ast
-> beide Äste zweigen sich palmar und proximal vom Fesselgelenk individuell noch mal je in 2 Äste auf
-> palmar axial und abaxial an die Zehen (III und IV)
N. medianus
-> Verlauf distal beim Pferd
Pferd
-> Teilt sich distal und medial am Unterarm in den N. palmaris medialis und N. palmaris lateralis auf
-> N. palmaris lateralis zieht kaudal über den oberflächlichen Zehenbeuger nach lateral und distal
-> Palmarnerven verlaufen am Mittelfuss beidseits am dorsalen Rand der tiefen Beugesehne
-> Aufzweigung proximal des Fesselgelenks in je einen R. dorsalis und N. digitalis palmaris med. bzw. lat.
N. palmaris medialis (Pfd)
-> von N. medianus
Verläuft am Mittelfuss medial am Beugesehnenpaket und palmar der
Hauptmittelfuss-Arterie zehenwärts
-> Aufzweigung in Ramus dorsalis und N. digitalis palmaris medialis
N. palmaris lateralis (Pfd)
-> von N. medianus
- Vereinigung mit R. palmaris des N. ulnaris proximal vom Karpalgelenk
- Abgabe des R. profundus unmittelbar distal vom Karpalgelenk
- Aufteilung proximal vom Fesselgelenk in R. dorsalis und N. digitalis palmaris lateralis
Ramus profundus (Pfd)
N. ulnaris / N. medianus
- Teilung in 2 Äste aus Ulnaris- und Medianusfasern (Nn. metacarpei: N. met. lateralis et medialis)
- verlaufen beidseits medial der Griffelbeine distal
- können bei den Griffelbeinknöpfchen dorsal an die Oberfläche gelangen -> Doppelinnervation
innerviert: (M). interosseus medius und Fesselgelenk