Mündlichblatt Nr. 2
Schutzorgane des Auges
Schutzorgane des Auges
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Flashcards
Wie ist das Augenlid aufgebaut? (Ohne Muskeln und Drüsen)
- Lidhaut
- eine der dünnsten Häute des menschlichen Körpers
- sehr elastisch und leicht verschiebbar
- Lidkante
- Ansatzstelle der Zilien (Wimpern)
- Oberlid ca. 150- 250
- Unterlid ca. 20
- Ansatzstelle der Zilien (Wimpern)
- Tarsus
- bildet das Lidskelett
- aus dichtem, fasirigem Bindegewebe
- Lidbindehaut
- schliesst Lid nach innen ab
Welche Drüsen befinden sich im Lid?
- Meibomschen Drüsen
- sondern Talg ab
- fettet die Lidränder= verhindert ein Überlaufen des Tränenfilms
- bilden die ölige Komponente des Tränenfilms
- sind im Tarsus
- Wolfringsche& Krausesche Drüsen
- sind beides akzesorische Tränendrüsen
- Wolf= am oberen Tarsusrand
- Kraus. noch etwas weiter oben
- beide sind in der Lidbindehaut eingebettet
- Mollsche Drüsen
- produzieren Schweiss
- zw. den Haarwurzeln der Wimpern
- Zeis`sche Drüsen
- geben Talg an Wimpern ab
- verhindert dass Zilien spröde werden
- an den Wimpernwurzeln
Welche Muskeln gibt es im Lid?
- Musculus orbicularis oculi
- Lidschliessmuskel
- umschliesst die Lidspalte ringförmig
- quergestreifter Muskel
- Musculus levator palpebrae superior
- Lidhebermuskel
- nur im Oberlid
- entspringt am Zinnschen Ring
- quergestreifter Muskel
- verläuft unmittelbar über dem oberen geraden Bewegungsmuskel
- Müllerscher Muskel
- Unterstützt den Levator
- ist auch nur oben
- aus glatten Muskeln
- Ursprung im Bereich des oberen Fornix
- Riolanimuskel (Riolanscher Muskel)
- sorgt für den Kontakt des Lides mit dem Bulbus
- melkt beim Lidschluss das Sekret aus den Meibomschen Drüsen
- grenzt an Lidränder
- aus quergestreiften Muskeln
Welche Funktionen hat das Lid?
- Abschluss der Augenhöhle nach Vorne
- Schutz gegen mechanische, physikalische und indirekt gegen pathologische Einflüsse
- Verteilen die Tränenflüssigkeit durch den Lischlag auf der HH
Welche Fehlstellungen kann das Augenlid aufweisen?
- Ptosis
- Ektropium
- Entropium
Was ist eine Ptosis?
- tiefe oder heräbhängende Oberlidstellung durch teilweise oder vollständige Lähmung des Oberlidhebermuskels
- angeboren oft durch eine Fehlbildung oder fehlende Ausbildung des Levators
- oft erblich bedingt
- meist nur einseitig
Was ist ein Ektropium?
- Lid kehrt sich nach aussen
- meistens das Unterlid
- häufigste Ursache= verminderte Spannung des Augenschliessmuskels
- häufig bei älteren Personen
- weitere Ursachen sind:
- Schädigung des Gesichtsnerves
- Lähmung des Augenschliessmuskels
- Auswärtsziehen des Lids durch Narben oder Tumore
Was ist ein Entropium?
- Augenlid kehrt sich nach innen
- Unterlid häufiger betroffen
- gibt verschiedene Ursachen
- häufigste: Missverhältnis der Zugkräfte verschiedener Augenlidmuskeln
- Erschlaffung bestimmter Lidmuskeln im Alter
Welche Auswirkungen hat eine Ptosis?
- wegen halb oder ganz geschlossenem Lid= eingeschränkter oder garkein Sehprozess möglich
Welche Auswirkungen hat ein Ektopium?
- Tränenträuflen= Tränen laufen über Lidrand
- Betroffene wischen vermehrt ihre Tränen weg→ verstärkt Fehlstellung und kann zu einer chronischen BH- Entzündung führen
- Auge ist oft gerötet
Welche Auswirkungen hat ein Entropium?
- es kommt zu einem Wimpernschleifen auf dem Auge
- Fremdkörpergefühl
- Reizzustand chronisch= Rötung und dauernder Tränenfluss
- HH ist durch Entzündungen und Narben gefärdet
- Folge kann eine Verminderung der Sehschärfe sein
Welchen Zusammenhang haben der Levator und der obere gerade Augenmuskel?
- Levator verläuft unmittelbar oberhalb des oberen geraden Augenmuskels
- wenn einer erkrankt, sind meistens beide betroffen
- beide entspringen am Zinnschen Ring
Aus welchen Abschnitten besteht die Bindehaut?
- Lidbindehuat (schwarzer Pfeil)
- Fornix (oranger Pfeil)
- Bulbusbindehaut (roter Pfeil)
Welche Eigenschaften hat die Lidbindehaut?
- Conjunctiva palpebralis
- beginnt an der Lidkante
- ist fest mit dem Tarsus verbunden
- stark durchblutet= auch im gesunden Zustand rötlich
Welche Eigenschaften hat das Umschlagteil der BH?
- Übergang Lidbindehaut zu Bulbusbindehaut
- BH bildet dorf viele Falten um Bewegungen zu ermöglichen
- man unterscheidet:
- oberes Umschlagteil (Fornix superior)
- unteres Umschlagteil (Fornix inferior)
- umschliesst ganzen Augapfel auch nasal und tempora
Was produzieren Becherzellen und wo befinden sich besonders viele?
- produzieren Schleim
- produzieren so die schleimige Komponente des Tränenfilms
- befinden sich besonders viele im Vornix
Welche Eigenschaten hat die Augenbindehaut?
- Conjunctiva Bulbi
- verläuft vom Fornix lose über den vorderen Teil des Augapfels und geht am Limbus in die HH über, wo sie angewachsen ist
- gute Durchsichtigkeit= Gefässe darunter gut sichtbar
Welche Drüsen befinden sich in der BH?
- Becherzellen
- in ganzer BH ausser bei der Lidhaut und beim Limbus
- besonders zahlreich im Fornix
- produzieren die schleimige Komponente
- Wolfringsche Drüsen
- sind akzessorische Tränendrüsen
- produzieren 5% der wässrigen Komponente
- liegen zw. Tarsusrand und Fornix
- Krausesche Drüsen
- ebenfalls akzessorische Tränendrüsen
- produzieren 5% der wässrigen Komponente
- liegen vor allem im oberen Fornix meist temporal
Welche Funktionen hat die BH?
- Verbindet Lid mit Bulbus
- wirkt als Schutzbarriere gegen Fremdkörper
- absorbiert IR- und vor allem UV- Strahlung
Welche Abschnitte hat die Sclera?
- Lederhaut
- Limbus
- Schlemmscher Kanal
- Ansatzstellen der Bewegungsmuskeln
- Siebplatte
Aus welchen Teilen setzt sich der Tränenapparat zusammen?
- Tränendrüse
- Ausführungsgänge
- Tränensee
- Tränenpünktchen
- oberes und unteres Tränenröhrchen
- Tränensack
- Tränennasengang
Aus welchen 3 teilen besteht der Tränenfilm?
- ölige Komponete/ Lipidschicht
- wässirge Komponente
- schleimige Komponente/ Muzinschicht
Von welchen Drüsen stammt die ölige Schicht? Welche Aufgabe hat sie?
- stammt von den Meibomschen Drüsen
- Funktionen:
- verhindert ein schnelles Verdunsten der wässrigen Komponente
- bildet die optisch wirksame, glatte Grenzschicht zur Luft
- Hohe Oberflächenspannung= kleinste Partikel prallen an der Schicht ab= Tröpfchenabwehr
Von welchen Drüsen stammt die wässrige Kompnente? Welche Aufgabe hat sie?
- von der Tränendrüse und den akzessorischen Tränendrüsen gebildet
- ist die dickste Schicht
- ca. 98% aus Wasser
- Übergang zur Muzinschicht ist fliessend
- enthält Lysozyme= antibakterielle Wirkung
- pH- Wert von 7.35
- Funktionen:
- Stoffwechsel (Ernährung)
- Reinigung
- Infektionsabwehr
Von welchen Drüsen stammt die Muzinschicht? Welche Aufgabe hat sie?
- Schleim stammt aus den Becherzellen
- Funktionen:
- macht hydrophobe HH hydrophiel
- wirkt Bakterienabtötend (= enthält Lysozyme)
- ebnet Unebenheiten der HH aus
Welche Symptome bemerkt man bei einer Störung des Tränenfilms?
- das trockene Auge
- Trockenheits- und Fremdkörpergefühl, Augenbrennen, Rötugen und Sehstörungen
- Ursachen:
- Tränenflüssigkeitsmangel
- verstärkte Verdunstung
- Tränende Augen
- bei Entzündungen kommt es oft zu einem vermehrten Tränenfluss und gleichzeitiger verminderung der Sehschärfe
- Visuseinbuse
- Tränenfilm trägt einen gewissen Teil zur optischen Wirkung und einen grossen Teil zur Gesundheit der HH bei
- bei Veränderungen des Tränenfilms oft auch Visuseinbusen
Aus welchen Knochen besteht die Orbita?
- das Stirnbein (stärkster Knochen der Orbita) → blau
- das Joch- bzw. Wangenbein → orange
- der Oberkieferknochen (grösster Knochen der Orbita) → grün
- das Keilbein (besteht aus 2 Flügeln) → gelb
- das Gaumenbein → hellorange
- das Tränenbein → braun
- das Siebbein (dünnster und schwächster Knochen) → grau