Sprechstunden Assistenz
12 Wunden/Wundbehandlung
12 Wunden/Wundbehandlung
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Flashcards
Nenne die Definition von Wunde.
Von einer Wunde spricht man, wenn die Haut oder Schleinhaut an einer Stelle durchtrennt oder oberflächig beschädigt ist.
Nenne einen anderen Begriff für Wunde.
Trauma
Von was schütz uns unsere Haut?
- Kälte/Hitze
- Strahlung
- mechanischen Schäden
- Viren/Bakterien
Nenne die Definition von einer akuten Wunde.
Als akute Wunde kann eine Wunde bezeichnet werden, die das Wundheilungsphasen komplikationslos durchläuft und innerhalb von 2-3 Wochen abheilt.
- Wundheilungsphase komplikationslos
- innerhalb 2-3 Wochen abheilt
Nenne akute Wunden.
- Schürfwunde
- Schnittwunde
- Rissquetschwundee
- Brandwunden
- Stichwunden
- Bisswunden
Was wird bei einer Schürfwunde verletzt? und wie heilt diese?
oberflächige Verletzung der obersten Hautschicht.
- Gute Heilungstendenz ohne nennenswerte Narbenbildung
Wann muss eine Schnittwunde adaptiert werden?
- tiefer als 0.5. cm
- länger als 2-3 cm
Was heisst adaptiert?
- Naht, Klammern, Steri-Strip, Wundkleber
Was ist problematisch bei der Rissquetschwunde?
- Infektionsrisiko sehr gross
Was ist gefährlich bei der Stichwunde?
- Tiefe schwierig einzuschätzen
- Infektionsrisiko
Definition von chronische Wunden.
Als chronische Wunde wird eine Wunde definiert, die die Wundheilungsphasen nicht regelkonform durchläuft und deshalb nicht innerhalb der erwarteten Zeit abheilt, weil bestimmte Faktoren die Heilung verzögern.
- Wundheilung nach 4-6 Wochen nicht erfolgt
Was sind häufige Ursachen für eine chronische Wunde.
- chronisch venöse Insuffizienz
- arterielle Verschlusskrankheit
Was ist eine Ulcus crusis?
Als Ulcus crusis bezeichnet man allgemein eine chronische Wunde am Unterschenkel. Man unterscheidet zwischen venöse, das arterielle und das gemischte Ulcus.
Wie wird die Ulcus crusis unterschieden?
- venöse Ulcus
- arterielle Ulcus
- gemiische Ulcus
Nenne chronische Wunden.
- Ulcus crusis
- Ulcus crusis venosum
- Ulcus crusis arteriosum
- Diabetisches Fusssyndrom
- Dekubitus
Wie gehen die Phasen der Wundheilung?
- Vasokonstriktion, Hämostase, Thrombozytenaggregation und adhäsion
- Exsudationsphase
- Granulationsphase
- Regenerationsphase
Was passiert in der Exsudationsphase?
Die Exsudationsphase wird auch als „Entzündungs- oder Reinigungsphase“ bezeichnet. Zelleigene Substanzen bewirken eine Engstellung der geschädigten Gefäße, wodurch der Blutverlust vermindert wird. Anschließend setzt die Gerinnung ein, in deren Folge sich ein Fibrinnetz ausbildet. Die Durchlässigkeit der Gefäße erhöht sich und dementsprechend auch das Exsudataufkommen. Dieses Wundexsudat schwemmt Zelltrümmer, Fremdkörper und Bakterien aus. Makrophagen dringen in die Wunde ein und beginnen mit dem Abbau von Bakterien, abgestorbenen Gewebeteilen und anderen Fremdkörpern durch Phagozytose.
Was passiert in der Granulationsphase?
- es wird Granulationsgewebe gebildet
- Es entsteht ein stark durchblutetes rotes Gewebe, mit wenig Exsudationsbildung
- dauert ca. vom 4- 12 Tag
Was passiert in der Regenerations-Phase?
Es kommt zur Bildung eines Ersatzgewebes, der Narbe.
- ab 12 Tagen bis 3 Wochen kann es dauern
Was ist die Primäre Wundheillung?
- Wunde muss frisch sein und nicht älter als 4-6h
- Wundränder dicht aneinander und glatt durchtrennt
- Die Haut kann primär verschlossen werden
- ist nach 6-10 Tagen abgeschlossen
Was ist eine Sekundäre Wundheilung?
- Wundränder nicht primär verschlossen
- Hautränder klaffen auseinander
- ist bakteriell infiziert
- Heilungsprozess länger als bei der primäre Wundheilung
Was sind Komplikationen einer Wundheilung?
- Hämatom
- Infektion
- Wunddehiszenz (Aufplatzen der Wunde nach primären Verschluss)
- Überschiessende oder mangelhafte Gewebeneubildung
Was sind die klassischen örtlichen Entzündungszeichen?
- Rötung (Rubor)
- Schwellung (Tumor)
- Überwärmung (Calor)
- zunehmende, klopfende Schmerzend (Dolor)
- gestörte Funktion des betroffenen Körperteils (Functio laesa)
Was sind die Symptome einer Sepsis?
- Schüttelfrost
- hohes, intermittierendes Fieber
- beeinträchtigung des Allgemeinbefinden
- grau-blasse Haut
- Hautblutungen
Was ist eine Lymphangitis?
ist eine Infektion, die sich von der Wunde aus über die Lymphbahnen ausbreiteit.
Symptome sind:
- rote, streifenförmige Verfärbung der Haut von der Wunde aus Richtung Herz
- klopfender Schmerz
- Lymphadenitis
- Fieber, Schüttelfrost
Was macht man bei einer Wundreinigung?
Die Wundreinigung hat das Ziel, Beläge, Fremdkörper oder Mikroorganismen asu der Wunde zu entfernen.
Was macht man bei einer Wundspühlung?
Das Ausspühlen von akuten oder chronischen Wunden kann die Keimdichte in einer Wunde um ein Mehrfaches reduzieren.
Spühlung mit: Ringerfundin, NaCö 0.9% oder sauberes Leitungswasser
Warum und wann macht man eine Wunddesinfektion?
Bei Zeichen einer Wundinfektion können zur Verminderung der Mikroorganismen Wunddesinfektionsmittel eingesetzt weerden,
Was heisst Débridement?
bezeichnet man das Entfernen von nektrotischen Gewebe sowie Fibrinbelägen. Wird durch den Arzt durchgeführt.
Was ist Verboten bei der Wundbehandlung?
- Salben auf Wunde (Nährboten für Bakterien)
- Kein Puder auf frisch Wunden
- Keine Watte auf Wunden (klebt, bringt man fast nicht weg)
Was macht man alles beim Verbandswechsel?
- zur Wundkrontrolle und Wundbeurteilung
- zum Wechsel von Wundauflage und Verband
- zum Reinigen der Wunde
- zur Bekämpfung einer bereits bestehenden oder beginnenden Infektion
Was sind die 3 Haupfunktionen von Verbände?
- Schutz
- Stütze
- Kompression
Was ist das Ziel bei einem Wundverband?
- Schutz vor einer Infektion
- Schutz vor Austrocknung
- Schutz vor mechanischen Einflüssen
- Befestung der Wundauflagen
Was ist das Ziel eines Stützverbandes?
- Ruhigstellung
- Vermeiden von Nachblutungen
Verbandmaterialien eines Stützverbandes
- Elastische Binde
- Kohäsive Binde
