HP-AUSBILDUNG
INFEKTIONSKRANKHEITEN - AIDS (HIV)
INFEKTIONSKRANKHEITEN - AIDS (HIV)
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A. M.
A. M.
Diese Lernkarten bieten einen umfassenden Überblick über HIV und AIDS, einschließlich Übertragung, Symptome, Stadien und Therapie. Sie behandeln die Pathogenese, Inkubationszeiten und Ansteckungsquellen, sowie die Diagnose und Prophylaxe. Besonders nützlich für Medizinstudenten und Gesundheitsfachleute, die sich auf die komplexen Aspekte dieser Krankheiten vorbereiten möchten.
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Flashcards
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Definition
- Erworbene Abwehrschwäche, die zu immer wieder kehrenden Infekten aller Art, Krebs und ZNS-Schädigungen führt
- Man spricht erst ab Stadium 4 von AIDS vorher von HIV-positiv
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Erreger
- HI-Virus
- human immunodeficiency oder
- humanes Immundefizienz Virus
- Retrovirus
- zwei bekannte Typen
- HIV-I = häufigster Typ, weltweit verbreitet
- HIV-II = mit zahlreichen Subtypen, v.a. in Westafrike
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Ansteckungsquellen
- durch Austausch von Körperflüssigkeiten
- infektiös
- Samenflüssigkeiten, Scheidensekret, Blut und Blutprodukte
- Virushaltig, in der Regel aber nicht infektiös:
- Speichel, Tränenflüssigkeit, Urin, Liquor, Synovialflüssigkeit
- selten infektiös
- Muttermilch
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Übertragung
- durch Austausch von Körperflüssigkeiten
- durch ungeschützten Sexualverkehr
- durch Bluttransfussionen oder durch Verletzung mit kontaminierten INstrumenten
- durch gemeinsam benutzt Spritzen (Dorgenmilieu)
- von der Mutter auf das Kind
- Risokogruppen in Europa
- Personen mit häufig wechselnden Geschlechtspartnern
- Prostituierte,
- Drogenabhängige oder mit Blut arbeitende
- Personen mit häufig wechselnden Geschlechtspartnern
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Inkubationszeit
- akute HIV-Infektion (mononukleosartiges STadium)
- meist 3 - 6 Wochen, evtl. nur wenige Tage
- bis Antikörpernachweis möglich ist = HIV-positiv:
- meist 3-12 Wochen, selten länger als 6 MOnate
- bis zum Auftreten erster AIDS-Symptome
- 6 Monate bis Jahre
- in Europa meist 8 - 12 Jahre
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Pathogenese
- Virus dringt in die Abwehrzellen (insbesondere die T-Helferzellen ► CD4 positive T-Zellen) ein und zerstört diese
- Somit fehlt ein wichtiger Vermittler im Immunsystem → Abwehrzellen fehlen ► erhöhtes Risiko für Infekte aller Art und an Krebs zu erkranken.
- Virus kann auch Nerven- und Gliazellen direkt befallen und schädigen
- Schädigung des zentralen Nervensystems mit Enzephalopathien und Neuritiden.
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Verlauf, je nach Literatur
- Einteilung in Stadien
- akute HIV-Infektion
- Latenzphase
- Prä-AIDS
- AIDS
- Einteilung aufgrund des CDC nach Kategorien
- Kategorie A: akute HIV- Infektion
- Kategorie B: AIDS-assozierte Erkrankungen
- Kategorie C: AIDS-definierte Erkrankungen
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Übersicht → Symptome nach Stadien
- Akute HIV-Infektion = mononukleoseartiges Krankheitsbild
- Latenzphase ohne Symptome
- Prä-AIDS = Lymphadenopathiesyndrom = LAS
- AIDS mit:
- Allgemeinsymptomen
- Neurologische Symptome
- opportunistische Infekte
- Krebs
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Symptome nach Stadien
- 1. Stadium
- Symptome nach Stadien
- nach ca. 3- 6Wochen
- akute HIV-Infektion
- mononukleoseartiges Krankheitsbild
- ähnlich dem Pfeiffer-Drüsenfieber
- Fieber, Lymphknotenschwellung, Angina, Kopf-, Gelenk- und Muskelschmerzen
- Exanthem möglich
- noch keine HIV-Antikörper nachweisbar
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Symptome nach Stadien
- 2. Stadium
- Symptome nach Stadien
- Latenzphase
- in Europa dauert diese Phase zwischen 8-12 Jahren
- Patient gilt als infektiös, zeigt aber selber keine Symptome
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Symptome nach Stadien
- 3. Stadium
- Symptome nach Stadien
- Prä-AIDS oder LAS = Lymphadenopathiesyndrom
- Lymphknotenschwellung an mindestens zwei von einander unabhängigen Körperabschnitten
- Übergang zu AIDS zeigt sich meist durch das Auftreten von weiteren Symptomen wie:
- Juckreiz, Hauterscheinungen, Soor, ...
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Symptome nach Stadien
- 4. Stadium
- Symptome nach Stadien
- AIDS
- Allgemeinsymptome wie
- Durchfälle, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Fieber, Nachtschweiss, evtl. Hauterscheinungen
- Neurologische Erscheinungen wie.
- HIrnatrophie mit psychischen Veränderungen, Konzentrationsstörungen bis hin zur Demenz
- Rückenmarksnervenatrophie mit motorischer Verlangsamung, Parästhesien, Schwäche der Beine, Neuropathien
- Opportunistische Infekte wie:::
- Candida-Erkrankungen, Pneumonie, TB, Toxoplasmose, Herpes Zoster, Salmonellose, ...
- Krebserkrankungen wie
- Kaposi-Syndrom, maligen Lymphome, ZNS-Lymphom, Zervixkarzinom
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Karposi-Syndrom
- Krebserkrankung, die ihren Ausgang von den Blutgefässen nimmt.
- erst rötlich-blaue Flecke, die sich dann zu schmerzhaften Knötchen verdicken
- es bilden sich weitere Herde aus
- typischer Beginn ist an den Unterschenkeln
- Ausbreitung dann auf den ganzen Körper
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- DD
- enorm vielfältig, daher nur eine kleine Auswahl
- Mononucleose infectiosa
- Lymphome anderer Ursache
- Immunschwäche anderer Ursache
- Meningoenzephalitis anderer Ursach
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Diagnose
- Nachweis der Erreger durch Antikörper meist 3 Wochen bis 12 Wochen nach Ansteckung
- im Durchschnitt finden sich bei 80% nach 6 Wochen Antikörper
- diagnostische Lücke von mindestens 3 Wochen
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Immunität
- keine Impfung möglich
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Prophylaxe
- meiden von infektiösen Körperflüssigkeiten (Safer Sex)
- sorgfältiges ARbeiten
- Handschuhe, kein Recapping
- Bei Geburt:
- Kaiserschnitt
- kein Stillen
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Therapie
- Medikamente, die den Verlauf verzögern
- nicht heilbar
- Letalität liegt bei 100%
INFEKTIONSKRANKHEITEN
- AIDS
- Gesetze
- Meldepflicht:
- keine Meldepflich für HP
- Meldepflicht für Ärzte aufgrund § 7 Erregernachweis, ohne Namensnennung
- Behandlungsverbot
- aufgrund §§ 24 und 7 IfSG, ausserdem sexuell übertragbare Erkrankung
