Magensonde

- nasogastral/ transnasal

-über den Mund (kurze Liegedauer, für Magenspülungen)

-PEG-Sonde über die Bauchdecke, bei langer Liegedauer oder Kontrainidikation Transnasal

• Sonde als Ablauf - und Spühlsonde (vor. während oder nach OPs im Bauchraum/ bei Ileus/ nach oralen Gifteinnahmen)
• Für Nahrungs -, Flüssigkeits- und Medizufuhr (IV-Medizin --> komatöse Pat/ Dysphagie)
• diagnostisch (Tuberkulose-Diagnostik/ Magensaftanalyse)
• Therapeutisch (Kompression von blutenden Ösophagusvarizen --> Blutstillung)

• Tumore, Varizen im Ösophagus
• Tumore/ Verletzungen im Rachen
• Gesichtsschädelverletzungen oder -frakturen
• Gerinnungsstörungen

• stationäre und kurze Liegedauer
• für Zufuhr und Ausfuhr geeinget
• tägliche Lagekontrolle (bei jeder Zufuhr)
• Stigmatisierung
• Fremdkörper im Rachen
• Dekubitusgefahr bei der Nase
• möglicher Vagusreiz bei Einlage
• eingeschränkte Atmung möglich

• lange Liegedauer
• versteckbar
• leichtere Handhabung
• braucht keine Lagekontrolle
• VW mit täglicher Bewegung
• mehr Bewegungsfreiheit
• Infektion und Abszesse als Komplikation
• operativer Eingriff

-->Hautverhältnisse beobachten, Rötungen: Bepanthen oder Zinksalbe nutzen, vor und nach Gabe die PEG spülen, tägliche Reinigung der Eingriffstelle (bei Bedarf nur Wasser --> Desinfektion nicht unbedingt nötig!), bei Abheilung braucht es keinen VW, tägliches sanftes Manipulieren

• Austrocknen der Schleimhäute: Mundpflege, Kaugummi, Nasenpflege
• Druckstellen: Pflaster zur Fixierung täglich wechseln
• Pneumonie: Aspiration, oberflächliche Atmung --> Pneumonieprophylaxe
• Durchfall: zu schneller Nahrungsaufbau --> Applikationsrate reduzieren, Flüssigkeitsverlust ausgleichen, Sondenkost umstellen
• Obstipation: ungenügende Darmmobilität, Nahrungsapplikation verschieben und Einlaufgeschwindigkeit anpassen
• Sondenverstopfung:  vorsichtig mit warmen Wasser spülen und Sonde sanft durchkneten, mit Cola spülen

• Schwerkraft oder ernährungspume?
• Patient 30° oder erhöhter OK lagern
• Auf die richtige Wärme der Nahrung achten
• Sondenlage jedes mal kontrollieren
• Pat während eingabe kontrollieren auf: Übelkeit, unwohlsein, rbrechen, Blähungen
• danach 30min gelagert lassen

• Medigabe mit der Nahrungsverabreichung koordinieren
• Medis gut mörsern und mit Wasser gelöst mittels einer Spritze direkt in die Sonde verabreichen

-->nicht alle Medis dürfen zermörsert werden!

-->Medis dürfen nie mit Sondennahrung gemischt werden