Pneumothorax
Krankheitsbilder und die Entstehung
Krankheitsbilder und die Entstehung
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Cartes-fiches
Die Ursachen des Spannungspneumothorax
Äusserer Spannungspneumothorax (Verletzung Pleura Parietalis)
Rippenverletzung oder Stichverletzung
Innerer Spannungspneumothorax (Verletzung der Pleura Vizeralis)
Lungenenephyse oder Beatmung
Was passiert (genau) beim Spannungspneumothorax
Bei der Inspiration dringt Luft in den Pleuraraum ein, der betroffenen Lungenhälfte, die Luft sammelt sich dort und sorgt nach und nach für einen massiven Druckanstieg.
Durch das wird das Mediastinum auf die nicht betroffene Seite verdrängt und bewirkt eine Kompremierung der noch intakten Lunge, des Herzens und der Vena Cava.
Der Spannungspneumothorax wird auch Ventilpneumothorax genannt.
Die Definition des Spannungspneumothorax und die Ursache:
Kann die aufgrund des Pneumothorax eingedrungenen Luft im Pleuraraum während der Expiration nicht mehr entweichen, entwickelt sich ein Spannungspneumothorax.
Die Ursache liegt darin, dass die Verletzung einen Ventilmechanismus ausbildet, der Luft heinein, aber nicht mehr hinaus lässt
Was sind weitere Pleuraerkrankungen?
- Serothorax= Ansammlung von seröser Flüssigkeit im Pleuraspalt
- Hydrothorax= Ansammlung von Transudat im Pleuraspalt
- Pyothorax= Eiteransammlung im Pleuraspalt
- Chylothorax= Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Pleuraspalt
Was ist ein Hämothorax und wo liegen die Ursachen für die Entstehung?
Ist eine Ansammlung von Blutflüssigkeit im Pleuraspalt. (Die Höhle zwischen der Pleura Vizeralis und Pleura Parietalis)
Ursachen:
Können Tumore sein oder auch Lungenembolien
Die Therapie eines Pneumothorax
Nicht Operative:
konservative Therapie-> Luft wird im Laufe der Zeit resorbiert
Operative Therapie-> Thoraxdrainage oder Thoraxoskopie
Spontanpneumothorax: Resektion des ursächlichen Lungenbezirks
Pneumothorax Symptome
Die Symptome können schwach oder extrem stark sein.
- Ziehende Schmerzen
- Dyspnoe
- Zyanose
- Kreislaufbelastung
- Sauerstoffsättigungsabfall
- Tachypnoe
- Einsatz der Atemhilfsmuskulatur
Pneumothorax Arten
Spontanpneumothorax: Es gibt keinen klaren Grund
- Schlanke und schnell wachsende Männer
- COPD
- Verletzung durch Rippenbrüche
- Stich und Schussverletzungen
- Hochgradige Quetschungen des Thorax
Was passiert bei einem Pneumothorax
Der betroffenen Lungenflügel steht nicht mehr für den Gasaustausch begrenzt oder gar nicht mehr zur Verfügung.
Die Folgen: Mehr oder weniger ausgeprägte respiratorische Insuffizienz
Pneumothorax Definition
Ensteht wenn Luft in den Pleuraspalt eintritt, sei es von innen oder von aussen.
Im Pleuraraum herrscht ein Unterdruck. Dieser Unterdruck geht verloren und somit auch das Ausdehnen des betreffenden Lungenflügels.
Der betroffenen Lungenflügel kollabiert und ist nicht mehr in der Lage, während der Inspiration den Bewegungen des Thorax zu folgen.
Das Ziel der Thoraxdrainage
Die Wiederherstellung des Unterdrucks im Pleuraspalt.
Im Pleurasplat herrscht ein Unterdruck von: -3 bis -6 H2O
Was ist eine Thoraxdrainage
Ist ein Ableitungssystem, welches dazu dient, die Organe im Thorax zu entlasten, wenn z.B. Luft oder Flüssigkeit im Pleuraraum so viel Platz einnimmt, dass andere Organe insbesondere Herz und Lunge nicht mehr richtig arbeiten können.
Wichtiges über den Spannungspneumothorax:
Ist immer eine Notfallsituation!!!!!!!!
Sofortige Notfalltherapie einleiten
Der Druck muss sofort entlastet werden
Sauerstoffgabe
BASIC LIFE SUPOR
Die Symptome des Spannungspneumothorax
Akute und starke Dyspnoe
Kreislaufdepression bis zum Herzstillstand
Blasse und graue Hautfarbe
einseitige Thoraxbewegungen
Tachypnoe
Die O2- Sättigung sinkt
Was ist die Pleura parietalis
Rippenfell, sie ist das äussere Blatt der Pleura und kleidet die Thoraxwand aus
Was ist die Pleura visceralis
Ist das Lungenfell, sie ist das innere Blatt der Pleura, das die beiden Lungenflügel umhüllt. Sie wird auch Pleura Pulmonalis genannt.
