Wochenbett
Veränderung der Frau nach Geburt Pfelge im Wochenbett Stillen uterusrückbildung kompliationen lochien rückbildung/sonstige schwangerschaftsveränderungen blase darm allgemeine massnahmen thrombosegefahr psychische veränderungen beratung im wochenbett und entlassungsberatung
Veränderung der Frau nach Geburt Pfelge im Wochenbett Stillen uterusrückbildung kompliationen lochien rückbildung/sonstige schwangerschaftsveränderungen blase darm allgemeine massnahmen thrombosegefahr psychische veränderungen beratung im wochenbett und entlassungsberatung
Kartei Details
| Karten | 72 |
|---|---|
| Sprache | Deutsch |
| Kategorie | Berufskunde |
| Stufe | Andere |
| Erstellt / Aktualisiert | 22.04.2018 / 18.05.2024 |
| Weblink |
https://card2brain.ch/box/20180422_wochenbett_q-PB
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Symptome eines Lochiensstaus:
- Hohes Fierber
- Kofpschmerzen
- wenig bis kein WOchenfluss
Massnahmen des Arztes bei Lochienstau:
- oxytocingabe um das zusammenziehen der Gebärmutter zu fördern dass der wochenfluss wieder in gang kommt
- krampflösende medis die den muttermund entspannen sollten
- aufdehnen des muttermundes
Pflegerische mMAssnahmen um Rückbildung des Uterus zu fördern:
- Frühes Aufstehen nach der Geburt
- Rückbildungsgymnastik
- häufiges Anlegen des Kindes kann die Heilung beschläunigen (durch Ausschüttung des Oxytocin)
Welche Komplikationen können bei einemm Harnverhalt entstehen?
- Harnröhrenödeme
- Blasenhalsödeme
- IReversible NErvenschdädigung
- Harnträufeln
- Inkontinenz
Massnhamen um die Miktion zu fördern:
Wickel
Wärme
Nierentee
Brenneseltee
Alle 2-3 Toilette aufsuchen (Blasentraining)
Pat darf nicht unter Zeitrdrukc kkommen, Entspannungstechniken--> Ruhe
Wieso kann die Stuhlausscheidung verzögert sein?
Die Paltzverhältnisse im Bach verändern sich nach der Geburt-
-Stress.bspNAch Episiotomie oder Dammriss kann eine psychische Blockade entstehen weil Frau schon im vorab im Wundbereich Schmerzen befürchtet
Massnahmen zur Stuhlentleerung:
- Stuhlprotokoll
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr
- Ballaststoffreiche Ernährung
- Quellmittel wie Leinsamen weizenkleie flohsamen
- Frühmobi dient der OBstipationsprophylaxe
- Leichte Abführmittel
- Gylcerinzäpchen
- Movicol
- Kolonmassage
Massnahme während der Schwangerschaft betreffend Trhomobsegefahr:
- Kompressionsstrümpfe
- Flüssigkeit
- Bewegung
wann ist die Babyblueszeit?
ca während dem 3-10 Tag
Massnahmen eines Babyblues
- Verständnis zeigen
- Gespräche mit Hebamme
- Psychologische Massnahmen
- familienzentrierte Pflege
- Miteinbezug des Partners
- Erklären, dass dieser Vorgang normal sei aufgrund hormonellen Veränderung
- Tees
- Für Ruhe sorgen
- Offene Fragen stellen und in Erfahrung zu bringen was die Frau genau belastet
folgen eines Babyblues
Postpartale Depresseion (Wochenbettdepression)
Wann findet normalerwiese ein Austritt statt?
nach vaginaler entbindung: 3 tage post partum
nach sectio: ab 5. oder 7 tag
waas beinhaltet die beratung und entlassungsberatung
hebammenhilfe
mutterschutz (8.wochen)
hygiene
menstruation(bei ca 5-10 wochen)
geschlechtsverkehr(nach 4-6 wochen physiologisch wieder möglich)
nächste gynäkologische untersuchung
weitere schwangerschaften
früherkennungsuntersuchung des kindes U3 hinweisen
wie heisst eine Frau die das erste Mal geboren hat
Primipara
wie heisst eine frau die noch nicht geboren hat
nulipara
Defintion Wochenbett
Zeit nach der Geburt eines Kindes, in der die Mutter noch unter medizinischer Beaufsichtigung steht und sich von der Schwangerschaft und Geburt erholt. Von Geburt bis ca. 6 Wochen danach
Veränderungen der Frau nach der Geburt:
- Lochien
- Uterusinvolution
- Harflut
- Gewichtsverlust
- Tonus der glatten Muskulatur niimmt wieder zu
- Gesteigerte Durchblutung des Herzens nimmt ab
- Erhöhte Herzminutenvolum sinkt
- Die GEfässlumina wird enger (Vasakonstriktion) der Wiederstand in den Gefässen grösser
- Bacuh und Beckenbodenmuskulatru gewinnt ihren Tonus zurück und wird straffer
- Die Striae (schwangerschaftsstreifen) vernarben und sehen dann weiss glänzend aus
Pflegerische Interventionen im Wochenbett:
- Vitalzeichen
- Kontrolle Brust und Lochien
- Überwachung Stuhl und Blasenentleerung
- Körperpflege
- Frühmobilisation
- Wochengymnastik
- Wundinspektion des Dammes
Wie oft sollten die Vitalzeichenkontrolle durchgeführt werden?
1x tgl BD
1-2x tgl Puls und Tempi
ACHTUNG! Engmaschigere Kontrollen bei :
- Verstärkte Blutung post partum
- Schwangerschaftsindizierte Hypertonie
- Sectio
Wie oft wird die Brust und Lochien kontroliert?
Brust tgl palpieren auf verhärtungen, spannungen
lochien tgl erfagen von menge geruch und farbe
bis wann sollte die wöchnerin spätestens miktiert haben?
Spontanmiktion sollte 6 std nach Entbindung erfolgen, ansonsten könntne folgende MIktionsstörungen vorliegen:
- Harnverhalt
- Durch die Geburt kann sich Blasenhals oder Harnödem entwickeln
- Oder die versorgenden Nerven können reversibel geschädigt sein.
Massnahmen bei Miktionsstörung:
- Nierentees
- lokale Wärmebehandlung
- Blasenkompresse aus Eukalyptus
- Spasmolytika
Therapie erfolglos? einmalkathetisieren
Folgen eines Harnverhalts:
Gefahr von Blasenüberdehnung mit Refluxgefahr und aufsteigender INfektion von Harnleiter und Niere
Wann sollte die Wöchnerin das erste Mal Stuhl ausgeschieden haben?
Spontan ab dem 3 Wochentag
Pflegerische Massnahmen überwachung Stuhlausscheidung.
Ballastoffreiche Ernährung , Flüssigkeitszufuhr, quellmittel
-Frühmobi = Obstipationsprophylaxe
-Bei Obstipation: Abführmittel oder Kolonmassage anbieten
-Bei Blähungen: Fenchel-Kümmeltee sind lindern
-Evt Darmrohr (grosse erleichterung)
-Bei Dammriss helfen betäubende Salben
Pflegerische Massnahmen bei der Körperpflege:
-Bei guten Kreislaufverhältnis kann die Frau Duschen jedoch nur von Oben nach unten waschen (lochien)
-Nach Sectio unterstütztung durch Pflege
-Vermeiden von starkt parfümierten Seife Lotiion (Irritiert sensibler Geruchssinn vom Kind)
-Getrennte Handtücher für Brust und Genitalregion verwenden
-Intimbereich durch Spülflasche reinigen
-Insturktion durch PP betr. Händehygiene. (vor stillen, nach WC)
-Brust tgl. 1x ohne Seife wachen.
Wann sollte Wöchnerin aufstehen?
Nach 2-4 Stunden nach der Geburt:
- Dient der Thormobse Pneumonie und Obstipations-prophylaxe
- Fördert sontane Blasenentleerung
- Regt Kreislauf udn Stoffwechselfunkton an
- Stiegert psychische und physische Wohlbefinden
wann beginnt die wochengymnastik und wozu dient sie?
beginnt am 2 tag psot partum dauert ca 6-8 wochen:
Dient :
- der Frümobilisation
- Unterstützung Balsen und Darmentleerung
- Anregung von Kreislauf Atmung und Stoffwechsel
- Thormobse
- Festigung der Bauch und Beckenbodenmuskulatur
Wundinspektion und Pflege des Dammes:
-Spülung der äusseren Genitale
-Ab 3.Tag Sitzbäder aber nicht mit Brust in Berührung kommen
Worauf kontrolliert PP die Dammnaht?
- Hämatome
- Infektionen
- Verzögerte Wundheilung
- Bei Dehiszenzen (Auseinanderweichen der Wundränder) Arzt infromieren, mögliche sekundärnaht.
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