Kap. 6 und 7, Hämatologie und Hämostase
Med. Praxisassistentin Labor Kapitel 6 und 7, Hämatologie und Hämostase Selbst erstellte Übungsfragen aus dem Ordner Laborlehrmittel Medizinische Praxisassistentin
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Flashcards
Wo entsteht das Blut?
im roten Knochenmark
ein Teil im lymphatischen Systems
Aus was besteht das Blut?
45% Blutzellen (Hämatokrit)
55% Blutplasma
Was sind die Aufgaben des Blutes?
- Transport von: Wasser, Gasen, Nährstoffen, Metaboliten, Elektrolyte
- Temperaturregulation
- Pufferfunktion
- Infektabwehr
- Hämostase
Wie hoch ist die Gesamtblutmenge eines Erwachsenen?
ca. 7-8% des Körpergewichts
bsp. Erwachsener mit 65 kg ⇒ ca 5L
Wo findet die Blutbildung statt und mit was beginnt sie?
im Knochenmark
mit der PS = pluripotente Stammzelle
Aus was wird ein Blutausstrich hergestellt?
aus EDTA Blut, nich älter als 2 Std.
Was wird zur Blutbilddifferenzierung versandt?
2 schöne Blutausstriche
das EDTA Blut
Was wissen wir über die Färbelösung?
blau - basiche Farbstoffe
rot - sauere Farbstoffe
basisch verbindet sich mit sauer und sauer mit basisch
Warum ist der Blutausstrich zu blau?
zu hoher PH-Wert
Leitungswasser statt Puffer
ungenügende Spülung
zu dicke Ausstriche
zu lange Färbezeit
falsches Antikoagulanz
Warum ist der Blutausstrich zu rot?
zu tiefer PH-Wert
entionisiertes Wasser statt Puffer
Warum ist der Blutausstrich zu blass?
zu starke Spülung
zu kurze Färbezeit
Was ist Hämatokrit?
Anteil der Erythrozytenvolumens gemessen am Gesamtblutvoumen. Angabe in L/L
Welches Aussehen der Plasmasäule weisst auf welchen Fehler hin?
dunkelgelb ► ikterisch ► erhöhte Billilrubinkonzentration
rötlich ► hämolytisch ► Zerstörung der Erythrozyten
milchig trüb ► lipämisch ► erhöhte TG-Konzentration
blass hellgelb ► tiefe Billirubinkonzentration, Anämie
Nenne 3 Fehlerquellen in der Präanalytik beim Hämatokrit.
Gewebeflüssigkeit
Hämolyse
mangelhaft durchmischtes EDTA-Blut
ungenügende Kapillarfüllung
Welche Fehlerquelle bezüglich des Kitt gibt es?
zu alter Kitt oder zu wenig Kitt
Nenne mögliche Fehlerquellen bei der Hämatokrit bestimmung.
- Präanalytik
- Kitt
- Zentrifuge
- Messung
Welche Fehler bei der Zentrifugation des Hämatokrits gibt es?
zu kurze Zentrifugation
nicht austariert
offene Kapillarseite nach aussen gerichtet
Nenne Fehler bei der HK-Messung.
keine horizontale Kittbegrenzung
LC-Schicht mitgemessen
zu späte Messung
Was ist Hämoglobin?
- grosses Protein
- im EC eingelagert
- gibt die rote Farbe
- besteht aus 4 Häm-Molekülen und 4 Globinketten
- eisenhaltiger Farbanteil (Häm) = 5%
- Proteinanteil (Globinketten) = 95%
Was sind die Erythrozyten-Indizes?
- MCV = mittleres zelluläres Volumen der EC (mean cell volume)
- MCH = mittleres zelluläres Hämoglobin der EC ( mean cell hemoglobin)
- MCHC = mittlere zelluläre Hämoglobin-Konzentration (mean corpuscular hemoglobin conzentration
Welche Basis stellen die EC indizes dar?
- mikroskopische Beurteilung des roten Blutbildes
- Plausibilitätsprüfung der verschiedenen Parameter
- Einteilung der Anämien
Wie ist der Refernzbereich des MCV?
80 - 100 fl (Femtolliter)
Referenzbereich MCH?
27 - 32 pg (Picogramm)
Referenzbereich MCHC?
315 - 365 g/l
WBC?
Leukozyten
RBC?
EC = Erythrozyten
HGB?
Hämoglobin
HCT?
Hämatokrit
PLT?
Anzahl der Thrombozyten
PCT?
Thrombozytenkrit
MCV?
mitttleres EC-Volumen
MCHC?
mittlere Hämoglobinkonzentration
RDW?
EC-Verteilungsbreite
MPV?
mittleres Thrombozytenvolumen
PDM?
Thrombozytenverteilungsbreite
LYM?
Anteil Lymphozyten
MXD?
Anteil Monozyten (Esophile und Basophile)
Neut?
Anteil der Neutrophilen
MON?
Anteil Monozyten
GRA?
Anteil Esino-, Baso- und Neutrophile Leukozyten