Entzündung

• Mikroorganismen - Infektion
• Fremdkörper
• Hitze
• Elektrischer Strom
• Strahlen
• Chemische Stoffe
• Ischaemie

• Rötung (Rubor)

Die Kapillaren reagieren mit Erweiterung auf die Reize mit Stoffen, die aus den geschädigten Zellen stammen

• Ueberwärmung (calor)

Kapillaren sind weitgestellt

• Schwellung (Tumor)

Flüssigkeitsaustritt aus den erweiterten Gefässen – Oedem

• Schmerz (Dolor)

Der Schmerz wird verursacht durch den Reiz oder durch die Schwellung oder durch substanzen, die aus den aufgelösten Zellen Austreten oder durch Bakterientoxine

• Eingeschränkte Funktion (functio laesa)

In dem geschädigten Gebiet werden Botenstoffe

(Entzündungsmediatoren) freigesetzt, die den Ablauf der Entzündungsreaktionen steuern:

Histamin: wird bei Entzündungen und allergischen Reaktionen freigesetzt:

• Kontraktion der Bronchien
• Erweiterung der kleinen Blutgefässe (Rötung)
• Juckreiz und Schmerzen

• Gefässerweiterung und lokale Überwärmung
• Erhöhung der Gefässpermeabilität à Flüssigkeitsaustritt
• zuständig für Schmerzen

• Gefässerweiterung
• PermeabilitätserhöhungàFlüssigkeitsaustrittàSchwellung
• Verlangsamung des Blutstromes

• Vasodilatation
• Permeabilitätserhöhung
• Aktivierung der Schmerzrezeptoren

Symptome:

• Beeinträchtigung des Allgemeinzustandes
• Müdigkeit, Unlust etc.
• Tachykardie

Fieber:

• Ansteigen der Körpertemperatur über die Norm von 36.5 Grad am Morgen bis 37 Grad am Abend

Ursache – Störung des Wärmeregulationszentrums im Zwischenhirn durch Körpereigene oder Bakterielle Eiweissabbaustoffe (Pyrogene)

(Sollwerterhöhung der Körpertemperatur)

Temperaturverlauf:

• Kontinuierliches Fieber
• Remittierendes Fieber
• Intermittierendes Fieber

Schüttelfrost:

• Tritt bei raschem Fieberanstieg auf. Durch Muskelzittern und Zähneklappern wird die Wärmeproduktion erhöht. Gleichzeitig wird durch Einengung der Hautgefässe die Wärmeabgabe vermindert.
• Daher friert der Pat. Nach dem Schüttelfrost besteht hohes Fieber

Sepsis:

• Bei geschwächter Abwehrlage kann es von einem Eiterherd aus zur Einschwemmung von Mikroorganismen oder Toxine der Mikroorganismen in Blut kommen. Dabei entsteht ein schweres Krankheitsbild mit hohem Fieber und ev. Schüttelfrost

• Intensität und Einwirkungsdauer des Reizes
• Virulenz des Erregers
• Resistenz des Organismus:

Alter

Ernährungszustand

Stoffwechselstörung

Blutversorgung

Beschaffenheit des Gefässbindegewebes

• Ausheilung vollständig
• Ausheilung mit Narbenbildung
• Bildung eines Exsudates:

Exsudates = Aus den Gefäss austretende, eiweissreiche Flüssigkeit bei einer Entzündung. Die Zusammensetzung kann variieren:

• Seröse Exsudat
• Blutiges Exsudat
• Eitriges Exsudat

• Alteration

Gewebezerstörung: Schädigung, Reiz führt zur Zelldegenration ev. Zur Zellnekrose, Zellschädigung.

• Veränderung der lokalen Durchblutungsverhältnisse:

Dilatation der Gefässe führt zur aktiven Hyperämie. Durch Verlangsamung des Blutstromes.

• Exsudationsphase: nach Minuten bis Stunden
• Prolifertationsphase
• Narbenbildung

• Neutrophile Granulozyten :
  • Mikrophagen
• Monozyten:
  • Makrophagen
• Lymphozyten:
  • Antikörperbildung
• Eosinophile Granulozyten:
  • bei Allergien

• perakute Entzündung:
  • rasanter Verlauf, teils bis zum Tod
• Akute Entzündung
• Chronische Entzündung
• Rezidivierende Entzündung