Fachgespräch HFGZ

Grad der Übereinstimmung der tatsächlich geleisteten Pflege und den dafür festgelegten Kriterien in der Pflege

-das heisst gute Pflegequalität besteht, wenn der erhobene IST-Zustand so nah wie mögich am festgelegten SOLL-Zustand liegt.

-übereinstimmung zwischen tatsächlicher Pflege und den Standarts

Autonomie (Fähigkeit seine Ziele frei zu bestimmen, persönliche Freiheit, Selbstbestimmung, eigene Meinung, respektiert werden als Individuum)

Gutes tun (Handlungen zum Wohle einer Person ausführen, fördern und erhalten der Gesundheit, Individuelle Pflege)

nicht Schaden (Risiken für den Pat. erkennen und vermeiden oder vermindern)

Gerechtigkeit (soziales Miteinander, angemessener, unparteiischer ausgleich von Interessen und Chancen)

Teleologische Ethik (die Folgen)

-Austrichtung an Zielen

-Entscheiden für die moralische Qualität einer Handlung sind ihre Folgen.

-es wird anhand der konsequenzen der Handlung entschieden

-Utilitarismus -> eine Handlung ist dann moralisch richtig, wenn der Gesamtnutzen aller Betroffenen gesteigert wird

Deontologische Ethik: (Pflicht)

-Orientiert sich an dem Richtigen, an der moralischen Pflicht

-Pflichtethik

-Die Absicht der durchgeführten Handlung ist entscheidend für die moralische Beurteilung und micht die Folgen der Handlung

-Begründer ist Manuel Kant

Jene mehr oder weniger bewussten Intuitionen und Überzeugungen, die bei Individuen, in Gruppen oder in einer Gesellschaft faktisch als Normen und Werten des Handelns und spezifischer Haltungen wirksam sind.

Hat mit richtigem und falschem Umgang mit anderen Menschen zu tun.

Die Normen und werte die verinnerlicht sind Persönlich, in Gruppe und Gesellschaften.

• Werte sind erstrebenswerte Zustände/Ziele, die sich eine Gesellschaft setzt und das Zusammenleben sinnvol zu regeln und zu sichern.

• Die Gesellschaft definiert diese Werte nur allgemein

• Erstrebenswerte Güter, von denen das Wollen und Handeln der Menschen bestimmt wird und aus denen sich konkrete Verhaltensentscheidungen ableiten

• Bewusste oder unbewusste Orientierungsstandards und Leitvorstellungen, von denden sich Individuen und Gruppen bei ihrere Handlunswahl leiten lassen.

• Von subjektivem Charakter

• Wert ist die eigene Vorstellung von etwas.

Allgemein anerkannte, gelten als verbindlich Regeln für das menschliche Zusammenleben

Verhaltensregeln in Formen von Gesetzen.

Verhaltenserwartungen -> gute Sitten

Normen dienen dem Zweck einer bestimmten Verhaltensweise in einer bestimmten Situation hervorzurufen.

Lassen sich von den Werten ableiten.

Normen sind oft mit Sanktionen verbunden, negative und positive.

Aus Werten werden Normen:

Wert: Pünktlichkeit

Norm: Man soll nicht zu spät kommen

Kann-Normen: Entwickeln sich aus Etikette, Anstand

-z.B. Einer älteren Dame das Fahrrad den Berg hoch schieben

Soll-Normen: Entwickeln sich aus Sitte

-z.B. Tragen eines Helmes

Muss-Normen: Entwickelns ich aus Gesetzen, kann Strafen geben (negative Sanktionen)

z.B. man muss an einer rotern Ampel Anhalten

Macht Sollensaussagen: So sollte man handeln- und zwar aus diesen und jenen vernünftigen nachvollziehbaren und allgemeingültigen Gründen

Erfasst den Ist-Zustand: So handeln die Menschen, dies sind Ihnen wichtige Werte, dies oder jenes halten sie für richtig oder falsch. Befasst sich damit, wie der Mensch tatsächlich handelt

Beschäftigt sich mit der Klärung moralischer Grundbegriffe. Die kritische Untersuchung der Ethik durch sich selbst.

Auseinandersetzung von Moralischen Grundbegriffen (Moral, Ethik, Werte und Normen)

Haltungen, die es uns ermöglichen, aus innerer Überzeugung gut zu handeln. (Motiviert etwas zu machen)

Gehen von uns aus, nicht durch befolgen von Normen

Die Haltungen leben wir von uns selbst heraus nach, und nicht nur durch Befolgen abstrakter Prinzipien oder Normen

Es sind erst diese innere Haltungen, die es uns ermögliche, ethische Prizipien einzuhalten

Vortrefflichkeiten von Menschen, die in moralischer Hinsicht als lobens- und wünschenswert gelten.

Der tugendhafte Mensch….

Denkt nicht nur an sich selbst und sein eigenes Glück

-Zuverlässigkeit

-Vertrauenswürdigkeit

-Wahrhaftigkeit

1 Aufgabenklärung

2 Fragestellung

3 Literaturrecherche

4 Kritische Beurteilung

5 Implementierung und Adaption

6 Evaluation

Expertise der Pflegenden / interne evidenz (Erfahrung und Fachwissen)

Ziele, Vorstellung und Handlung des Patienten (was möchte der Pat. was sind seine Bedürfnisse)

Umgebungsbedingungen Anreize (Ressourcen des Spitals)

Ergebnisse der Pflegeforschung /externe evidenz (neuse Forschungsergebnisse)

-niederige Kosten

-Die Verwaltung muss an den Wert der Forschung glauben

-offenheit der Organisation gegenüber erneuerungen

-benötigte Ressourcen müssen vorhanden sein

Caring bedeutet sich um andere zu sorgen, sich mit Wertschätzung auf jemanden einzulassen. Es geht um engagement, Mitgefühl und Vertrauen und um den menschlichen Beistand in der Pflege. Caring umfasst spezifisch pflegerische Inhalte wei die Begleitung der Betroffenen in der Bewältigung ihres Alltages und deren Beratung und Unterstützung mit ihrer Krankheit.

1. Jemanden kennen

2. Sich einzulassen

3. Sich sorgen um / sorgen für

4. Sich einfühlen

5. Präsent sein / da sein

6. Geduldig sein

7. Zuhören können

8. Bescheiden sein

9. Mutig sein

10. Vertrauen haben

11. Hoffnung haben

12. Ehrlich sein

Komplexität (wie komplex ist die Patientensituation)

Stabilität (wie stabil ist die Patientensituation)

Verletzungsgefahr (Risiko sich zu verletzen)

Neueinschätzung (wie oft muss die Situation neu eingeschätzt werden)

Standartisierung

Vorkommen

Kompetenz nicht dipl.

Information/Beratung

Der Begriff Komplexität bezeichnet den Grand an Vielschichtigkeit, der Vernetzung, der Veränderlichkeit und der Unvorhersagbarkeit einer Situation.

1. Patient

2. Umgebung

3. Gesundheitszustand

4. Pflege

Gemeinsamen Definition wie ein Ergebniss aussehen sollte, welche Struktur es dazu braucht und welche Massnahmen dafür getroffen werden müssen. Bestandteil der Sicherung der Pflegequalität.

höher Löhne

mehr Personal

verbesserung der Arbeitszeiten (kein Spät- Früh wechsel)

Weiterbildung für Stressmanagement

gute Teamarbeit

Skill und Grademitx (klare Kompetenzen)

Typ Y -> Theorie, Mitarbeiter sind motiviert, und am gemeinsamen Erfolg interessiert -> deshalb sollte man ihnene bei der Arbeit Verantwortung abgeben und ein gewissen Spielraum lassen, dies fördert die Motivation und das Engagement der Mitarbeiter, dies führt zu mehr Leistung und Verantwortungsbewusstsein der Mitarbeiter

Typ X-> Theroire Mitarbeiter sind vorwiegend lustlos, schwierig und unsicher, deshalb Reagieren sie nur auf Druck, Kontrolle, dies fördert passivität, lustlosigkeit bei den Mitarbeiter, folglich muss ihnen genau gesagt werden was sie wie und wann tun sollen

Das Führungsverhalten wird durch das Menschenbild geprägt. So wie man geprägt wurde führt man auch.

Keine gute, offene Kommunikation

Ablauf der anderen Berufe nicht beachten

Mitarbeiter die sich querstellen und nicht am Pflegeprozess beteiligen

fehlende Dokumentation (unklar nicht korrekt)

Es werden die Rahmenbedingungen beschreiben, also die Ausstrattung einer Einrichtung, die Organisation und die Qualifikation des Personals.

Was für Material, Fachpersonal, Medikamente, medizinischer Sachbedarf steht zur verfügung?

Qualifiziertes Personal und hochwertige technische Ausstattung und gute Organisation bewirken gute medizinische Ergebnisse.

Sturkturqualität entspricht der Qualität der der Leistungserstellung und der eigesetzten materiellen und imateriellen Güter, sowei der Qualität der Aufbau und Ablauforganisation.

Ein qualitativ hochwertiger Behandlungsprozess bewirkt ein gutes Behandlungsergebnis

Die Prozessqualität beinhaltet alles Aspekte der Leistung, technische und zwischenmenschliche, einer Behandlung. Weiter beschreibt sie den Ablauf, bzw. wie etwas gemacht wird.

Wie werden Pflegestandarts gehandhabt? Analyse von Abläufen

Bezieht sich auf die Qualität der Zielerreichung, des Behandlungsergebnisses. Die Beurteilung des Behandlungsergebnisses erfolgt im Hinblick auf Gesundheits- und Zufriedenheitszustandes des Patienten. Ist der primäre Beurteilungsmasstab für eine medizinische Leistung.

Bezieht sich auf das körperliche, soziale und psychische Wohlbefinden der Patienten nach einer Behandlung oder Dienstleistung

Wirksamkeit

Wohlbefinden

Wirtschaftlichkeit

Sicherheit

WWWS Kriterien überpürüfen nur die eigene Pflegequalität, ist subjektiv

Pflegeprozess

Pflegediagnostik

Pflegedokumentation

Pflegevisite

Risikoeinschätzungen

Fallbesprechungen

Ziel: für die betreuten Menschen die bestmögliche Behandlungs- und Betreuungsergebnisse sowie die bestmögliche Lebensqualität in allen Phasen des Lebens bis zum Tod zu erreichen.

Professionelle Pflege..

... richtet sich an Menschen in allen Lebensphasen, an Einzelpersonen, Familien, Gruppen und Gemeinden, an Kranke und deren Angehörigen, sowie an Behinderte und Gesunde.