Blut
Vetsuisse ZH 2. Semester
Vetsuisse ZH 2. Semester
Primäre Hämostase
Blutstillung
- Blutstillung nach 1 -4 minuten
- Messung über die Blutungszeit
- Gefässreaktion
Sekudäre Hämostaseq
Blutgerinnung
- Gerinnung nach 5 -7 Minuten
- Messung über die Gerinungszeit
- Weisser Pfropf wird durch Thrombozyten und Lymphozyten ersetzt
Exogene Aktivierung
- Bei Verletzung der Haut
- Blut kommt in Kontakt mit der Aussenwelt
Endogene Aktivierung
- Bei Verletzung des Endothels
- Das Blut tritt nicht nach aussen
Gefässreaktion
- sofort nach Verletzung: Vasokonstirktion
- bedingt durch lokale, nervale Reflexe
- Kontraktion hält ca 30 min an
- verhindert die Blutung und ermöglicht die Bildung des Pfropfes
- verletzes Endothel rollt sich zusammen und verklebt
- sehr effizeint
Thrombozyten
- kernlose, unregelmässig runde Scheiben
- Zirkulieren 5 - 11 tage im Blut
- Abbau in Leber, Lunge und Milz
- enthalten kontraktile Elemente
- Aktin, Myosin, Thrompomyosin
- enthalten Mitochondrien und Granula
Bildung der Thrombozyten
- Thrombopoietin (TPO) gibt signal
- Abschnürrung vom Zytoplasma der Megakaryozten --> Thrombozyt
Thromozytose
- erhähte Thrombozytenzahl
- bei Infektionskrankheiten oder Tumoren
Thrombozytopenie
- Mangel an Thrombozyten
- Blutstillung versatt
- Petechien entstehen
Ablauf der Blutstillung
Thrombozytenadhäsion
- Thrombozyten lagern sich an den Wundränder an
- Von Willebrand Faktor ermöglicht die Bindung der TC an das Endothel
Thrombozytenaggregation
- Entstehung des weissen Thrombus
- verschliesst kleinere Wunden in 1-3 Minuten
Roter Thrombus
- Einlagerung von EC in den Thrombus
Thromboxan A2
- Entleert sich während der Aggregation aus der Granula
- bewirkt die Vasokonstriktion
Blutungszeit
Zeit zwischen der Verletzung und Blutungsstillstand
Ablauf der Blutgerinnung
- Dient dem endgültigen Verschluss
- Aktivierungsphase
- Ca und andere Faktoren
- Bildung von Thrombin aus Protothrombin
- Thrombin bewirkt die Bildung von Fibrinogen
- 15 Gerinnungsfaktoren beteiligt
- meisten Serinproteasen: im Plasma inaktiv, aktivieren sich später
Vitamin K
- Faktoren II, VII, IX und X sind Vitamin K abhänigig
Synthese der Gerinnungsfaktoren
- meistens in der Leber
- Gerinnung geht bei Leberschäden zurück
Exogene Aktivierung der Gerinnungskaskade
- bei grösseren Verletzungen
- Sobald Blut in das Gewbe tritt
- Intial aktivierung
- innerhalb von sekunden
- iniitiert durch Faktor III
Endogene Aktivierung der Gerinnungskaskade
- nur Endothelschaden
- Auslösung
- plasmatische Gerinnungsfaktoren
- innerhalb Minuten
Ca in der Gerinnung
- eine Schluüsselstellung
- Ca ist der IV Gerinnungsfaktor
Cumarin
- Vitamin K Antagonist
- in Rattengift enthalten
Beendigung der Gerinnungsreaktion
- Fibrinnetz birngt die Wundrändr näher
- einfacherer HEilung
- Fibroblasten wachsen in das Fibrinnetz ein
- thrombus wird bindegewebig umgebaut
- NArbenbildung
- Fybrinolyse
- Abbau des Fibrins
- durch Plasmin
- zur wiederherstellung des Hohlraums
Funktion des Blutes
1. Transport von Atemngase zwischen Lunge und Gewebe
2. Transport von Nährstoffen
3. Transport von Metabolien zum Zielorgan
4. Weitertransport von Stoffwechselprodukten zu den Ausscheidenden Organen
5. Wärmetransport
6. Abwehrfunktion
7. Transport von Hormonen
8. Koagulation
9. Aufrechterhalung der Homöostase
Bestandteile des Blutes
- Blutkörperchen (42%)
- Erytrhozyten (grösster Anteil)
- Leukozyten
- Thrombozyten
- Plasma (58%)
- Wasser
- Protein
- Ionen
Plasma
Blut und Antikoagulatien werden Zentrufiergt --> Plasma
- Keine Koagulation, weil die Bestrandteile ausgeschalten werden
Serum
Das Blut gerinnen lassen und dan Zentrifugieren --> Serum
- Serum = Plasma - Fibrinogen
Elektrolyte
- Ca und K sind essentielle für die Funktion des Blutes
- im Blut hoch und in der Zelle tief
- Na+ hots extrazellulär
- K+ hpts intrazellulär
Elektropherogramm des Serum
- ermöglicht die Aufteilung der Bestandteile des Plasmas
- die Bestandteile wandern
- Wanderung wird bestimmt durch die Grösse und die Ladung
Funktion der Plasmaproteine
- Transport (z.B von Bilirubin, Fettsäuren, Lipide)
- Pufferung
- Nährfunktion
- Enzymfunktion
- Regulation von
- Blutviskosität (bestimmt durch die EC)
- Blutgerinnung
- kolloidosmotischer Druck
Arten von Plasmaproteine
- Albumin (Antikörper)
- Hämoglobin
- Globulin
- Lipoprotein (Fettbindend)
Globulin
- speichermedium im pflanzlichen Organismus
- in der Leber gebildet
- Abbau durch enzymatische Hydrolyse
Kolloidosmotischer Druck
- ungleichverteilung der Proteine zwischen Intra- und Extraversalraum
- wenn mehr Proteine im Blut vorhanden sind als in der Zelle, diffundiert das Wasser in das Blutgefäss
- Gegenkraft zum hydrostatischen Druck
- zur Regulation des Flüssigkeitsaustsausches
Hydrostatischer Druck
- Druck der durch das Herz erzeugt
- das Wasser diffundiert aus dem Blut in das Gewebe
Druckverhältnisse im Kapillargebiet
Anfang
- hydrostatischer Druck ist grösser
- Flüssigkeit gelangt in das Gewebe
Ende
- kolloidosmotischer Druck ist grösser
- Flüssigkeit diffundiert in die Kapillare
NPN
Stickstoffhaltige Nichtprotein Verbindungen
- harnpflichtig
Arten
- Harnstoff
- Hippursäure
- Kreatinin
- Harnsäure
Harnstoff
- Endprodukt Protein/ AS Stoffwechsel
- Endsteht im Harnstoffzyklus in der LEber bei der Entgiftung von Ammoniak
Hippursäure
- Entgiftungsprodukt der Benzosäure aus dem Magen- Darm Trakt
- Bei den Wiederkäuern
Kreatinin
- Muskelstoffwechsel
- wird ständig ins Blut abgegeben
Harnsäure
- Bei Primaten und Dalmatiner: Harnsäure Endprodukte
- kaum Allantoin Umwandlung
- Gendefekt
- bei Reptilien un Vögel physiologisches Endprodukt
- Auskristallisation führt zur Gicht
Funktion der Pfortader
Sammelt:
- Nährstoffe aus dem Darm
- Hormone aus dem Pancreas
- Abbaustoffe aus der Milz
Führt sie zu der Leber
Blutzuckerwerte
Monogastrier 4-7mmol/l
Wiederkäuer 2-4mmol/l
Vögel ca 10mmol/l
Lipide
- Konzentration im Blut ist nahrungsabhängig
- Nahrungsfette gelangen aus dem Darm in die Lymphe
- in Form von Chylomokronen
- Aus der Lymphe gelangen die Chylomokronen ins Blut
- Insulin ermöglicht die Aufnahem der Chylomokronenin das Gewebe
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Lernkarten
Funktion des Blutes
1. Transport von Atemngase zwischen Lunge und Gewebe
2. Transport von Nährstoffen
3. Transport von Metabolien zum Zielorgan
4. Weitertransport von Stoffwechselprodukten zu den Ausscheidenden Organen
5. Wärmetransport
6. Abwehrfunktion
7. Transport von Hormonen
8. Koagulation
9. Aufrechterhalung der Homöostase
Bestandteile des Blutes
- Blutkörperchen (42%)
- Erytrhozyten (grösster Anteil)
- Leukozyten
- Thrombozyten
- Plasma (58%)
- Wasser
- Protein
- Ionen
Plasma
Blut und Antikoagulatien werden Zentrufiergt --> Plasma
- Keine Koagulation, weil die Bestrandteile ausgeschalten werden
Serum
Das Blut gerinnen lassen und dan Zentrifugieren --> Serum
- Serum = Plasma - Fibrinogen
Elektrolyte
- Ca und K sind essentielle für die Funktion des Blutes
- im Blut hoch und in der Zelle tief
- Na+ hots extrazellulär
- K+ hpts intrazellulär
Elektropherogramm des Serum
- ermöglicht die Aufteilung der Bestandteile des Plasmas
- die Bestandteile wandern
- Wanderung wird bestimmt durch die Grösse und die Ladung
Funktion der Plasmaproteine
- Transport (z.B von Bilirubin, Fettsäuren, Lipide)
- Pufferung
- Nährfunktion
- Enzymfunktion
- Regulation von
- Blutviskosität (bestimmt durch die EC)
- Blutgerinnung
- kolloidosmotischer Druck
Arten von Plasmaproteine
- Albumin (Antikörper)
- Hämoglobin
- Globulin
- Lipoprotein (Fettbindend)
Globulin
- speichermedium im pflanzlichen Organismus
- in der Leber gebildet
- Abbau durch enzymatische Hydrolyse
Kolloidosmotischer Druck
- ungleichverteilung der Proteine zwischen Intra- und Extraversalraum
- wenn mehr Proteine im Blut vorhanden sind als in der Zelle, diffundiert das Wasser in das Blutgefäss
- Gegenkraft zum hydrostatischen Druck
- zur Regulation des Flüssigkeitsaustsausches
Hydrostatischer Druck
- Druck der durch das Herz erzeugt
- das Wasser diffundiert aus dem Blut in das Gewebe
Druckverhältnisse im Kapillargebiet
Anfang
- hydrostatischer Druck ist grösser
- Flüssigkeit gelangt in das Gewebe
Ende
- kolloidosmotischer Druck ist grösser
- Flüssigkeit diffundiert in die Kapillare
NPN
Stickstoffhaltige Nichtprotein Verbindungen
- harnpflichtig
Arten
- Harnstoff
- Hippursäure
- Kreatinin
- Harnsäure
Harnstoff
- Endprodukt Protein/ AS Stoffwechsel
- Endsteht im Harnstoffzyklus in der LEber bei der Entgiftung von Ammoniak
Hippursäure
- Entgiftungsprodukt der Benzosäure aus dem Magen- Darm Trakt
- Bei den Wiederkäuern
Kreatinin
- Muskelstoffwechsel
- wird ständig ins Blut abgegeben
Harnsäure
- Bei Primaten und Dalmatiner: Harnsäure Endprodukte
- kaum Allantoin Umwandlung
- Gendefekt
- bei Reptilien un Vögel physiologisches Endprodukt
- Auskristallisation führt zur Gicht
Funktion der Pfortader
Sammelt:
- Nährstoffe aus dem Darm
- Hormone aus dem Pancreas
- Abbaustoffe aus der Milz
Führt sie zu der Leber
Blutzuckerwerte
Monogastrier 4-7mmol/l
Wiederkäuer 2-4mmol/l
Vögel ca 10mmol/l
Lipide
- Konzentration im Blut ist nahrungsabhängig
- Nahrungsfette gelangen aus dem Darm in die Lymphe
- in Form von Chylomokronen
- Aus der Lymphe gelangen die Chylomokronen ins Blut
- Insulin ermöglicht die Aufnahem der Chylomokronenin das Gewebe
Chylomikronen bestehen aus:
- Triglycerin (90%)
- Phospholipiden (4%)
- Cholesterin (5%)
Lipoproteine
Lipide werden meistens an Lipide gebunden
Arten: Geordnet nach Dichte
- VLDL
- LDL
- HDL
VLDL
Lipidproteine mit sehr geringer Dichte
- werden vom Endothel in LDL verdaut
LDL
Lipidprotein mit geringer Dichte
- sind Cholesterinreich
- Fals ihr Spiegel hoch ist, kommte es zur Arterosklerose
HDL
Lipidproteine mit hoher Dichte
Hämatopoesie
Bildung der verschiedenen Blutzellen
Bildungsorte
- embryonal: Leber und Milz
- postembryonal: im roten Knochenmark, hpts in flachen Knochen
Hämatopoietisches System
- Teilung saktivste Gewebe im Körper
- EC leben in der Regel länger als LC
- Stammen alle von hämatopoietischen Stammzellen ab (CFU)
- Effiziente Regulation
CFU
Colony Forming Unit
- hämatopoitische Stammzellen
Aussehen der EC
Runde bikonkave Scheiben
- grosses Oberflächen/ Volumen Verhältnis
- effizienter Gesamtaustausch durch Erytrhocytenmembran
Bei Säugern Kernlos
Durchschnit der EC etwa 5 -7um
Lebensdauer der EC
ca 100d
- Mensch 120d
- Maus 48d
EC der Kamelartige
- ovale EC
- resistenter gegen Hämolyse
Grösse des EC
Normalverteilung: Grössenunterschiede in der Erythrocytenpopulation
- Normocyten
- Mikro- bzw Makrocytose
- Pathologische Vorgänge
- Anisocytose
- bei grossen intraindividuellen Unterschieden
- Pathologisch
Das Gesamtvolumen des EC bleibt gleich gross
Hämatokrit
Anteil aller Blutzellen zum Gesamtvolumen des Blutes
- EC macht 99,9% der Blutzellen aus. deshalb ein Mass für EC Volumen
Hämatokrit wird durch die EC Anzahl und Grösse und die Verteilung der Körperflüssigkeiten bestimmt
Speichermilz
Pferde und Hunde
- Hämatokrit steigt bei der Arbeitsbelastung stark an --> Arbeitserythrocytose
- Entleerung des Depots über den Sympathikus
Gründe für einen Hohen Hämatokryt
- starker langandauernde Flüssigkeitsverluste
- Aufenthalt im Hochgebierge
- Epo doping
Gründe für einen Tiefen Hämatokrit
- Blutverlust
- Anämie
Gesamtwiederstand der Arteriole wird bestimmt durch:
- Gefässradius (r hoch 4)
- Gliesseigenschaften (Viskosität)
Viskosität
- Deformierbarkeit und Aggregation der EC
- Plasmaprotien- Konzentration/ Zusammensetzung
- Ist abhängig von der Fliessgeschwindigkeit--> scheinbare Viskosität
scheinbare Viskosität
- je schneller das Blut fliesst, desto kleiner wird die scheinbare Viskosität
- Aufgrund der Aggregation und Deformierbarkeit der EC
- Blutviskosität ist tief bei Anämie
- Blutviskosität ist hoch bei Erytrhocytose
Häufigste Ursachen für eine Anämie
- Blutverlust
- Verminderte Erythropoese durch
- Eisenmangel
- Eisenverwertungsstörung
- Gesteigerte Hämolyse
