Pharmakologie und Toxikologie
Ulkuserkrankung
Ulkuserkrankung
Sie können erklären, wo die Magensäure gebildet und wie die Magensaftsekretion gesteuert wird
Wird durch Belegzellen produziert und über das vegetative Nervensystem (N. Vagus) durch die Mediatoren Histamin, Acetylcholin und Gastrin gesteuert.
Hemmung der Säureproduktion durch Prostaglandin E2 und Somatostatin
Sie können beschreiben, was eine Magenulzeration ist und die pathologischen Gegebenheiten bei einer Magenulzeration erklären
In Bereich eines Geschwürs im Magen bzw. Zwölffingerdarm ist die Schleimhaut durch die Verdauungssäfte so tiefgreifen beschädigt, dass die daruntergelegenen Bindegewebsschichten offen liegen.
-Diese Selbstverdauung tritt auf wenn das Gleichgewicht zwischen Salzsäureproduktion und Schleimproduktion zugunsten der Salzsäure verschoben wird. --> Förderung durch Helicobacter pylori-Bakterien
Sie können die verschiedenen Wirkstoffkategorien aufzählen, welche zur Behandlung der Ulkuskrankheit verwendet werden
Antazida
Substanzen die Magensäure neutralisieren oder binden können.
Einsatz bei: Sodbrennen, akuter Gastritis oder gelegentlichen Refluxbeschwerden
Zum Einsatz kommen z.B. Magnesiumverbindungen: MgO, Mg(OH)2, Magnesiumtrisilikat
Diese sind den Carbonathaltigen Substanzen in jedem fall vorzuziehen, da die Carbonathaltigen Substanzen zu einer erhöhten CO2 Bildung führen und erhebliche Blähungen verursachen!
H2-Antihistaminika
H2-Antihistaminika blockieren kompetitiv die H2-Rezeptoren des Histamins an den Belegzellen der Magenschleimhaut --> Säureproduktion wird reduziert und pH der Magensäure erhöht sich
Protonenpumpenhemmer (H+/K+-ATPase-Blocker)
Durch Blockade der H+/K+-ATPase (Protonenpumpe) kann eine fast vollständige Unterdrückung der Salzsäure-Sekretion erreicht werden.
Mittel der ersten Wahl bei Therapie von peptischen Ulzera und der Refluxösophagitis.
Sie können das Prodrug-Konzept anhand der Bioaktivierung von Omeprazol erklären
Prodrug-Konzept: Ein nicht oder wenig aktiver Stoff wird durch Metabolisierung aktiviert
Bei Omeprazol ist das S-Enantiomer (linksdrehende Form) wirksamer als das E-Enantiomer. Bei der Entwicklung von Esomeprazol wurde das Enantiomerengemisch getrennt. (Das S-Enantiomer wird in der Leber langsamer abgebaut)
Sie kennen die Bedeutung von enantiomeren Pharmaka (am Beispiel Omeprazol)
Bei Omeprazol ist das S-Enantiomer (linksdrehende Form) wirksamer als das E-Enantiomer. Bei der Entwicklung von Esomeprazol wurde das Enantiomerengemisch getrennt. (Das S-Enantiomer wird in der Leber langsamer abgebaut)
Sie können erklären, warum und wie H. pylori bei der Behandlung von Ulkuserkrankungen
aus dem Körper entfernt werden muss
Helicobacter pylori
Die Magenschleimhaut entzündet sich (Gastritis) -->Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
Mitverantwortlich für Magenkrebs
Kann mit einer Tripletherapie behandelt werden--> Protonenpumpenhemmer und zwei Antibiotika-->
Protonenpumpenhemmer vermindert Säureproduktion--> Macht H.pylori empfindlich auf antibiotischen Angriff
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Flashcards
Sie können erklären, wo die Magensäure gebildet und wie die Magensaftsekretion gesteuert wird
Wird durch Belegzellen produziert und über das vegetative Nervensystem (N. Vagus) durch die Mediatoren Histamin, Acetylcholin und Gastrin gesteuert.
Hemmung der Säureproduktion durch Prostaglandin E2 und Somatostatin
Sie können beschreiben, was eine Magenulzeration ist und die pathologischen Gegebenheiten bei einer Magenulzeration erklären
In Bereich eines Geschwürs im Magen bzw. Zwölffingerdarm ist die Schleimhaut durch die Verdauungssäfte so tiefgreifen beschädigt, dass die daruntergelegenen Bindegewebsschichten offen liegen.
-Diese Selbstverdauung tritt auf wenn das Gleichgewicht zwischen Salzsäureproduktion und Schleimproduktion zugunsten der Salzsäure verschoben wird. --> Förderung durch Helicobacter pylori-Bakterien
Sie können die verschiedenen Wirkstoffkategorien aufzählen, welche zur Behandlung der Ulkuskrankheit verwendet werden
Antazida
Substanzen die Magensäure neutralisieren oder binden können.
Einsatz bei: Sodbrennen, akuter Gastritis oder gelegentlichen Refluxbeschwerden
Zum Einsatz kommen z.B. Magnesiumverbindungen: MgO, Mg(OH)2, Magnesiumtrisilikat
Diese sind den Carbonathaltigen Substanzen in jedem fall vorzuziehen, da die Carbonathaltigen Substanzen zu einer erhöhten CO2 Bildung führen und erhebliche Blähungen verursachen!
H2-Antihistaminika
H2-Antihistaminika blockieren kompetitiv die H2-Rezeptoren des Histamins an den Belegzellen der Magenschleimhaut --> Säureproduktion wird reduziert und pH der Magensäure erhöht sich
Protonenpumpenhemmer (H+/K+-ATPase-Blocker)
Durch Blockade der H+/K+-ATPase (Protonenpumpe) kann eine fast vollständige Unterdrückung der Salzsäure-Sekretion erreicht werden.
Mittel der ersten Wahl bei Therapie von peptischen Ulzera und der Refluxösophagitis.
Sie können das Prodrug-Konzept anhand der Bioaktivierung von Omeprazol erklären
Prodrug-Konzept: Ein nicht oder wenig aktiver Stoff wird durch Metabolisierung aktiviert
Bei Omeprazol ist das S-Enantiomer (linksdrehende Form) wirksamer als das E-Enantiomer. Bei der Entwicklung von Esomeprazol wurde das Enantiomerengemisch getrennt. (Das S-Enantiomer wird in der Leber langsamer abgebaut)
Sie kennen die Bedeutung von enantiomeren Pharmaka (am Beispiel Omeprazol)
Bei Omeprazol ist das S-Enantiomer (linksdrehende Form) wirksamer als das E-Enantiomer. Bei der Entwicklung von Esomeprazol wurde das Enantiomerengemisch getrennt. (Das S-Enantiomer wird in der Leber langsamer abgebaut)
Sie können erklären, warum und wie H. pylori bei der Behandlung von Ulkuserkrankungen
aus dem Körper entfernt werden muss
Helicobacter pylori
Die Magenschleimhaut entzündet sich (Gastritis) -->Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre
Mitverantwortlich für Magenkrebs
Kann mit einer Tripletherapie behandelt werden--> Protonenpumpenhemmer und zwei Antibiotika-->
Protonenpumpenhemmer vermindert Säureproduktion--> Macht H.pylori empfindlich auf antibiotischen Angriff
