Lungen - Untersuchung

Inspektion, Palpation, Perkussion, Auskultation

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Kartei Details

Karten	7
Sprache	Deutsch
Kategorie	Pflege
Stufe	Andere
Erstellt / Aktualisiert	08.01.2017 / 29.01.2018
Weblink	https://card2brain.ch/box/20170108_lungen_unterschunung
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Lernen

Untersuchungsposition

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

am Bettrand sitzend

Inspektion

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

Thoraxform

Atemfrequenz (Atemzug pro Minuten)

Atemtyp

Hilfmuskulatur

Zyanose (zentral / peripher)

gerade Wirbelsäule

Palpation

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

Atemexkursionen (Beide Hände parallel flach auflegen, Daumen parallel zur Wirbelsäule): Ausdehnung bei vertiefter Atmung? Seitengleich/symmetrisch?
Thoraxkompression: in sagittaler Ebene (links/rechts Körperseite) und frontaler Ebene: Schmerzen?

Perkussion

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

Klopfschmerzen über der Wirbelsäule? (mit Faust / Reflexhammer zur Lokalisation)
Lungenfelder:
- Vorgehen: Plessimeter-Finger parallel im Interkostalraum (zwischen Scapula und Wirbelsäule) fest auf Thoraxwand gedrückt.
- Kopf-Finger: Bewegungen locker aus dem Handgelenk: 1 oder 2 Finger-Methode. Sonorität muss hörbar sein. Immer links / rechts abwechselnd.
Perkussionsorte:
- seitenvergleichend bds. dorsal im Bereich OF (Oberfeld), MF (Mittelfeld), UF (Unterfeld). 6 Felder
- Lungengrenze: in maximal Inspiration / Exspiration bestimmen. Physiologischerweise zwischen 10. und 12. BWK (Brustwirbelkörper)
- Zwerchfellverschieblichkeit (Atemverschieblichekit) beidseits in der Scapularlinie: Angaben in cm. Physiologisch zwischen 4-6 cm symmetrisch.

Auskultation

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

Mit Membran in sinnvoller Reihenfolge. 10 Felder

Seitenvergleichend bds. dorsal OF, MF, UF
beidseits ventral: OF
bds. latero-basal (seitlich, ca. BH-Höhe)

Anleitung des Patienten

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

tief und durch offenen Mund atmen

Perkussion: Klopfschall

Tastatur-Befehle:

= drehen,

= vor-/rückwärts,

= scrollen

sonorer KS: über luftgefülltem Gewebe (hypersonor = hoher Ton)

gedämpfter KS: über Flüssigkeit / normalem Gewebe

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