Nervensystem

• Vom ersten Tag der letzten Menstruationsblutung=Naegele Regel

1. Tag der letzten Periode-3Mnt. + 7 Tage + 1Jahr = Geburtstermin

Bsp.: 10.10.2000-3Mnt.+7Tage+1Jahr=17.07.2001

• Nach dem Konzeptionstag (auffassungstag)

Konzeptionsdatum-3Mnt.-7Tage+1Jahr= Geburtstermin

Bsp.: 18.05.2000-3Mnt.-7Tage+1Jahr=11.02.2001

• Nach dem Basaltemperaturanstieg

Temperaturanstieg von 0.5°C bei 28-tägigem Zyklus etwa 1 Tag nach der Ovulation. Zur Terminberechnung wird der Tag des Temperaturanstieges als Konzeptionsdatum angenommen.

• positiver SSS-Test (7-14 Tage nach erwarteten Mens, im Urin HCG-Nachweis)
• erste Kindsbewegungen
• Ultraschalldiagnostik. Nachweis der SS, Herzaktion, Kindsbewegungen. Grössenbestimmung des Kindes gibt Anhaltspunkte für die SS-Dauer
• Status nach Fundus Uteri (siehe Sktipt)

Unter Ovulation versteht man die Loslösung einer Eizelle vom weiblichen Eierstock (Ovar) und ihre anschließende Aufnahme vom Eileiter (Tuba uterina).

• Hören der kindlichen Herztöne
• Fühlen der Kindsbewegungen
• Tasten von Kindsteilen
• Nachweis von HCG im Urin

Die Plazenta ist Ersatzorgan für Lungen-, Magen-, Darm-, Nieren-, und Leberfunktionen des Kindes. Sie übernimmt auch die Funktion der Ovarien der Mutter. Aufgaben:

• Sauerstoffversorgung des ungeborenen Kindes
• Zufuhr von Nährstoffen
• Ausscheidung von Stoffwechselabfallprodukten
• Die hormonbildenden Funktionen des Ovars (übernimmt Plazenta nach ungefähr 3 Monaten)
  • HCG-Human
  • HPL-Human
  • Östrogen
  • Progesteron

• Sauerstoffversorgung des ungeborenen Kindes

(Austausch von O2 und CO2 zwischen dem mütterlichen und kindlichen Blut entspricht der Lungen- bzw. der Atemfunktion)

• Zufuhr von Nährstoffen

ersetzt die Magen-Darmfunktion, auf diesem Weg wird das Kind von Antikörpern der Mutter nach der Geburt weitgehend geschützt. Aber auch Arzneimittel, Genussmittel oder Gifte erreichen das Kind.

• Ausscheidung von Stoffwechselabfallprodukten (ersetzt Nieren- & Leberfunktion)
• Die hormonbildenden Funktionen des Ovars (übernimmt Plazenta nach ungefähr 3 Monaten)
  • HCG-Human Chorion Gonadotropin (Grundlage des SS-Test)
  • HPL-Human Plazentares Laktogen (Aufbau der Milchdrüse in der weiblichen Brust und stimuliert die Milchproduktion)
  • Östrogen (Fördert Wachstum des Unterus und die Kontraktionsbereitschaft des Myometriums am Ende der SS durch Kalziumablagerungen in den Muskelzellen.)
  • Progesteron (setzt den Uterustonus herab und wirkt schwangerschaftserhaltend)

Ca. 1000-1500 ml

Aufgaben des Fruchtwassers:

• Schutz der Mutter vor den Kindsbewegungen
• Sicherstellung der Bewegungs- und Entwicklungsfreiheit des Kindes
• Flüssigkeitszufuhr des Kindes
• Schutz der Nabelschnur vor Unterbrechung der Blutzirkulation
• Schutz des Kindes vor Gewalteinwirkung von außen

1. Herz Kreislauf

2. Magen-Darmtrakt

3. Genitalorgane

siehe  Beiblatt!!

Siehe Extrablatt!

Wehen sind rhythmische Kontraktionen der Uterusmuskulatur, die meist sz-haft ist. Sie bewirken eine Verkürzung oder Öffnung des Gebärmutterhalses oder die Bewegung des ungeborenen Kindes Richtung Beckenboden/Ausgang. Wehen sind zeitlich klar gegeneinander abgegrenzt, Stärke und Frequenz nehmen im Laufe der Geburt zu

• Eröffnung des Muttermundes
• Tiefertreten und Austritt des Kindes aus dem Geburtskanal
• Ablösung der Nachgeburt
• Blutstillung nach Entleerung des Uterus

• Bei Beginn regelmäßiger Wehen
• Bei Abgang von Fruchtwasser
• Bei vaginaler Blutung
• Keine oder deutlich weniger Kindsbewegungen
• Nach Beratung/Beurteilung der individuellen Situation

(Partner zu Hause? Ängstliche Frau? Anfahrtsweg? Risiken in der SS? Mehrgebärende? Verlauf anderer Geburten? Etc…)

S.3 Siehe Skript beilage

• Aromatherapie, Bachblütentherapie, Phytotherapie, Homöopathie
• Akupunktur, Akupressur
• Atmung und Atemtechniken
• Mentale Entspannungstechniken
• Wasser & Wärme durch Bad, Umschläge, Wärmeflasche
• Austausch von Berührungen und Zärtlichkeiten mit dem Partner, Massage mit Mandelöl
• Unterstützung und Aufmunterung durch die Begleitperson
• Kommunikation durch verbales/nonverbales Verhalten der Begleitperson, Fachlatein und angstauslösende Ausdrücke vermeiden
• Information und Geburtsvorbereitung kann Angst abbauen (Angst-Spannung gibt Spasmen-Schmerzen): Weniger Ängste verringern den Bedarf an Analgetika
• Zuwendung vermittelt Sicherheit und Geborgenheit
• Akzeptanz und Verständnis zeigen für die Art der Schmerzverarbeitung bei Frauen aus anderen Kulturen

Siehe Skript S. 7!

• Schwangerschaftswehen
• Vor-& Senkwehen
• Eröffnungswehen
• Austreibungs-Presswehen
• Nachgeburtswehen
• Nachwehen

Siehe S.2 !

1. Die Nachgeburt von der Uteruswand abläsen

2. Die Plazentageburt

3. Blutstillung im Bereich der Plazentahaftstelle im Utero

1. Latenzphase

2.EP=Eröffnungsphase

3. AP=Austreibungsphase

4. PP=Plazentaperiode

5. Post PP=Post Plazentarperiode der Wöchnerin

S.3/4 in der PP Geburt