03411 1. Biologische Grundlagen VI.5 Stress und Immunabwehr

unspezifische Immunabwehr

• genetisch angelegt
• physisch-chemische Barriere: Haut und Schleimhäute; bilden Barrieren gegen das Eindringen fremder schädlicher Stoffe; mechanische, chemische und physikalische Mechanismen wirken protektiv; Säuremantel der Haut, Fieber- und Entzündungsreaktionen gegen bereits eingedrungene Stoffe
• Makrophagen
• Chemische Komplementsysteme: fremde Zellmembran werden zerstört und Zelle letztendlich aufgelöst
• Verschiedene Körpereigene Substanzen: zerstören fremde Mikroorganismen Bsp. Virusinfizierte Zellen

Makrophagen

• unspezifische Immunabwehr
• Zellen, die eingedrungene Erreger in sich aufnehmen und „auffressen“

MHC-Proteine

• MHC = major histocompatibility complex
• Proteine, die fast jede Zelle auf ihrer Oberfläche trägt
• Spezifizierung dieser Proteine ist genetisch festgelegt, einzigartig für das Individuum (außer eineiige Zwillinge)
• Dienen der Unterscheidung eigener vs. Fremde Zellen

Spezifische Immunabwehr

• wird erst nach Erfahrung mit bestimmten schädlichen Stoffen aufgebaut, „erlernt“
• Organismus gelangt in Kontakt mit Substanz -> Gedächtnis kann sich bilden -> beim erneuten Kontakt mit der Substanz (jetzt Antigen) kommt es zu einer schnelleren und effektiveren Immunreaktion
• Wird Bsp. bei Schutzimpfungen genutzt

Immunkompetente Zellen

• Vernichten schädliche Substanzen wie Viren, virusinfizierte Zellen, Tumorzellen
• Bei spezifische Immunabwehr
• B-Lymphozyten, T-Lymphozyten und natürliche Killerzellen
• Lymphozyten werden im Knochenmarkt gebildet, „warten“ in sekundären Organen wie den Lymphknoten auf Immunabwehr auslösende Antigene

Stress

• Interaktion des Individuums mit seiner Umwelt -> Anforderungen die es versucht zu bewältigen
• Bedeutet das idealerweise bestehende Gleichgewicht wird gestört
• Stressoren: Anforderungen die eine Stressreaktion hervorrufen (z.B. plötzliche Temperaturschwankungen, Arbeit unter Zeitdruck, Nahrungsmangel etc.)
• Reaktion auf Stress kann in aktiver Bewältigung, oder in Flucht oder Rückzug bestehen (fight-flight response)
• Wirkt Stressor nicht mehr kann Organismus zum Gleichgewicht zurückkehren

Stressreaktion

• Reaktion auf Stressoren
• Multidimensional, zeigt sich in körperlichen (neurologischen und endokrinen) und in psychischen (Verhaltens- und Erlebens-)Komponenten
• Verläuft unabhängig von Stressor immer ähnlich -> man bezeichnet Stress als generalisierte Anpassungsreaktion

Körperliche Komponente der Stressreaktion

• Wesentlich durch die Achse Hypothalamus–Hypophyse–Nebennierenrinde (= hypothalamus– pituitary–adrenocortical -axis oder HPA-Achse) vermittelt, sowohl das sympathische Nervensystem als auch das Hormonsystem werden dabei beeinflusst
• Sympathisches Nervensystem reagiert über die zentralen Steuerungseinheiten Kortex, limbisches System und Hypothalamus vermittelt mit Vorbereitung einer körperlichen Leistung: Herzaktivität wird gesteigert, Bronchien weit gestellt, Arbeitsmuskulatur besser durchblutet
• Aktivierung wird durch Ausschüttung Adrenalin und Noradrenalin vermittelt -> führen außerdem zu Energiefreisetzung über den Glukosestoffwechsel

Glukokortikoiden

• spielen Rolle in hormonelle Komponente der Stressreaktion, besonders Kortisol
• regen Glukoseproduktion in Leber und Abbau von Muskelproteinen an, hemmen Synthese von Muskelproteinen -> Energiebereitstellung
• es kommt zur Immunsuppression: Entzündungsprozesse werden gehemmt, gesamte Immunsystem gedämpft
• zentrale Prozesse wie Emotionen und Kognitionen werden beeinflusst

Erlebens- und Verhaltensmäßige Stressreaktionen

• laufen gleichzeitig mit körperlichen ab
• Stressoren werden kognitiv-emotional bewertet, lösen z.B. Emotionen wie Angst oder Aggression aus -> beeinflussen ihrerseits wieder mögliche Verhaltensreaktionen

Anhaltender Stress

• Stressor kann nicht beseitigt oder ausgewichen werden
• Kurzfristig positive Folgen von Stress verändern sich über längere Zeit zu Negativen  (bis hin zum Zusammenbruch des Immunsystems oder einer dauerhaften Erhöhung der Herzleistung oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen)
• Kognitiv-emotionale Folgen: negative Auswirkungen wie Gedächtnis- und Konzentrationsstörungen, Deregulation von Schlaf-Wachzyklus und der psychischen Ausgeglichenheit