Versorgung von sterbenden

Rund ums Sterben und Umgang mit Toten

Rund ums Sterben und Umgang mit Toten


Kartei Details

Karten 12
Lernende 24
Sprache Deutsch
Kategorie Pflege
Stufe Berufslehre
Erstellt / Aktualisiert 17.02.2016 / 01.01.2023
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Was ist..? 

  • Moribund 
  • Agonie
  • Exitus letalis 
  • Terminalzustand 

Moribund → derjenige der sterben wird 

Agonie→ Todeskampf

Exitus letalis→ Tod, tödlicher Ausgang einer Krankheit 

terminlzustand→ End-/Grenzzustand 

Ziele der Sterbebegleitung 

  • Menschenwürdiger, friedevoller und schmerzfreier Tod
  • Linderung körperlicher Beschwerden 
  • Berücksichtigung des letzten willens 

Gründe warum ein Sterben zu Hause oft nicht möglich ist.

  • Belastung/Überforderung der Familie
  • Berufstätigkeit 
  • Glaube an eine allmächtige Medizin
  • Familiäre Probleme
  • Ekel, Angst vor dem Tod 
  • Keine Räumlichkeit 

Anzeichen des herannahenden Todes.

  • Bläuliche-marmorierte Haut
  • Schnappatmung 
  • Weißes Nasen-Mund-Dreiecke 
  • Kalte Extremitäten 
  • Trübe Augen / Blick
  • Schwacher, beschleunigter Puls 
  • Absinkender RR, Fieber
  • Kalter Schweiß auch klebrig 
  • Zunehmende Bewusstlosigkeit 

Grundsätze der Sterbebegleitung.

  • Versorgung mit 2 PK's
  • Mit dem BW reden nicht über ihn
  • Aufrechterhaltung der bisherigen Gewohnheit 
  • Linderung der körperlichen Beschwerden 
  • Sterbebegleitung  organisieren
  • Religion berücksichtigen
  • Sterbende bleibt im zimmer 
  • Räumliche Gestaltung 
  • Wünsche des sterbenden sollen erfüllt werden
  • ,,Biographiearbeit"

Medizinische-pflegerische Gesichtspunkte

Befinden

Atmung

Lagerfung

Schmerz 

Augentrockenheit 

Mundtrockenheit 

Anzeichen des Todes 

unsichere: 

  • Atemstillstand 
  • Wachsartige Haut 
  • Pulslosigkeit 
  • Abkühlung
  • Pupillenerweiterung 

 

sichere:

  • Fäulnis-/Verwesungsprozess
  • Totenflecken 
  • Totenstarre 

Versorgung von Toten 

  • Vor Versorgung Leichenschau durch Arzt 
  • Angehörige benachrichtigen
  • Versorgung mit 2 PK's 
  • Entfernung der Wertgegenstände u. Auflistung 
  • Zahnprothesen einsetzen 
  • Sonden, Zugänge,  Katheter entfernen
  • Körperpflege 
  • Inkoversorgung
  • Kopf leicht erhöht lagern
  • Kinnklemme o. Handtuchrolle anbringen 
  • Augenlider mit feuchten Tuch beschweren 
  • Wunschkleidung o. Totenhemd anziehen 
  • Hände nicht falten!
  • BW mit Leichentuch abdecken 
  • Heizung aus, Fenster auf
  • Zeitpunkt laut Arzt eintragen 

Betreuung von Sterbenden.

  • (Atmung) Pflegerische Maßnahmen 
  • Infusion  (reduzieren)
  • Wassergabe über PEG  (reduzieren)
  • Oberkörperhochlagerung 
  • Seitenlagerung  (30°C )
  • Absaugen nicht empfehlen 
  • Angehörige evtl. Atemgeräusche erklären 
  • Sauerstoffgabe hochkonzentriert 4-6l pro min.

Lagerung von Sterbenden 

  • Immer zu zweit (hohe schmerzempfindlichkeit) 
  • Bei unwohl, Schmerz & Atemnot so wenig wie möglich lagern

Atmungserleichterne Lagerung

  • Nestlagerung: viele Decken + Kissen 
  • Rückenlagerung: mit zwei Decken
  • 30°C Lagerung: Entlastung  Steißbein 
  • Oberkörperhochlagerung: leichtere Atmung
  • Microlagerung 

Augenpflege bei Sterbenden 

  • Spezielle Augenpflege bei geöffneten Augen  u. Fehlender lidschlag 
  • Für hohe Luftfeuchtigkeit sorgen
  • Wenn BW blinzelt, kann das auf störendes Licht, trockene Augen oder verklebte Augenlider hinweisen
  • BW hat keinen Lidschlag mehr, nutzen Augentropfen 
  • Augensalbe 
  • Augen schließen mit feuchten Tupfer