Urinlabor
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Set of flashcards Details
Flashcards | 109 |
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Language | Deutsch |
Category | Medical |
Level | Vocational School |
Created / Updated | 19.04.2013 / 26.08.2018 |
Weblink |
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Beurteilung nach Durchsicht:
weissliche Trübung (im zentrifugierten Röhrchen sichtbar)
Verursacht durch:
- Amorphe Phosphate
Beurteilung nach Durchsicht:
verschiedene Trübungen im Urin
Verursacht durch:
- Andere Salze und Kristalle
Gerüche
- frische Früchte
⇒ Ketonurie (Ketonurie)
- Ammoniakgeruch
⇒ Harnwegsinfekt
Was ist die Dichte, das spezifische Gewicht?
Die Dichte zeigt die Konzentration gelöster Substanzen an.
Von was die die Dichte des Urins abhängig?
Die dichte ist abhängig von:
- der Flüssigkeitsaufnahme
- Wasserabgabe
- körperliche Belastung
- Körper- und Aussentemperatur
Was sollte man Beachten wenn man die Dichte / das Spezifische Gewicht messen will?
- sehr trüber Urin, muss vor der messung zentrifugiert werden. Dann nur der Überstand messen.
- Der Urin soll zur messung nicht direkt am Kühlschrank kommen und nicht tierwarm sein
Anurie
fas (keine) Harnausscheidung
Oligurie
verminderte Harnausscheidung
Polyurie
vermehrte Harnausscheidung
Welche grundsätzlichen drei Krankheitsgruppen können mit dem Harnteststreifen erkannt werden?
- Erkrankungen der Niere und der ableitenden Harnwege
- Stoffwechselerkrankung (Diabetes mellitus)
- Leber- und hämolytische Erkrankungen
Welche Kranheiten sind mit "Erkrankungen des ableitenden Harnwege" gemeint?
- Kapillarknäuelchenentzündung (Glomerulumnephritis)
- Nierenentzündung (Nephritis)
- Nierenbeckenentzündung
- Harnleiterentzündung
- Harnblasenentzündung (Zystitis)
Sonstige Resultate
- Steine (Konkremente) - Tumore - Unterfunktion (Insuffizienz)
Welche Parameter auf dem Teststreifen muss man Untersuchen um Erkrankungen der Niere und der Ableitenden Harnwege zu Beurteilen?
- pH - Wert
- Nitrit
- Eiweiss
- Blut
Welche Stoffwechelerkrankungen kann man mit dem Harnteststreifen feststellen?
- Diabetes mellitus
- Azetomämie (Kühen und Schafe)
Welche Parameter auf dem Teststreifen muss man beurteilen um Stoffwechselerkrankungen zu erkennen?
- Glukose
- Keton
Welche Leber- und hämolytische Erkrankungen kann man mit dem Harnteststreifen erkenne?
- Leberentzündung (hepatitis)
- Leberinsuffizienz
- Entzündung der Galle
- Konkremente in den Gallengänge
- hämolytische Erkrankungen (Parasiten usw.)
Welche Parameter des Harnteststreifen müssen beurteilt werden um Leber- und hämolytische Erkrankungen zu erkennen?
- Urobilinogen
- Bilirubin
- Hämoglobin (Blut)
Durchführung mit dem Harnteststreifen:
- Packungsbeilage lesen
- Urin gut mischen. Er soll zur Analyse Zimmertemperatur haben (bis zu 2 h im Kühlschrank)
- Streifen min. 1 Sekunde in Urin tauchen oder betröpfeln
- Beachte: Alle Testfelder müssen bedeckt sein
- Überschüssigen Urin an Kante entfernen
- nach 60 Sekunden Farbskala vergleichen
- nach 120 Sekunden Färbungen nicht mehr beurteilen
pH wert auf dem Harnteststreifen
Mit dem pH - Wert wird die Konzentration der Wasserstoff - Ionen H+ gemessen.
Der pH - Wert sagt ob der Urin: sauer, neutral oder basisch ist
Von welchen Faktoren hängt der der pH - Wert ab?
- Ernährung: Pflanzenfresse = alkalischer Urin, Fleischfresse = saurer Urin
- Stoffwechsellage: Hunger, respiratorische Azidose (Emphysem)
- verschiedene Erkrankungen = Diabetische Azidose, Nierenversagen, alkalischer Wert bei Harnwegsinfektionen
- Medis
Referenzbereiche
Hund → pH 5.5 - 7.0
Katze → pH 5.0 - 7.0
Pferd → pH 7.6 - 9.0
Rind → pH 7.0 - 8.4
Leukozyten auf dem Harnteststreifen?
Leukozyten sollten im Tierurin nich mit dem Harnteststreifen beurteilt werden.
Nitrit auf dem Harnteststreifen
Der Nitrittest zeigt Bakterien im Urin an.
Referenzwert von Nitrit: Negativ
Falsch negatives Ergebnis von Nitrit
- Zu kurze Verweildauer des Urins in der Blase → Die Bakterien haben das Nitrat noch nicht abgebaut
- Hungerzustände
- reine Fleischfresser
- parenterale Ernährung (Infusion)
- Bakterienart, die Nitrat nicht abbaut
Falsch positives Ergebnis von Nitrit
- Bakterielle kontamination von abgestandenem Urin
Protein, Eiweiss auf dem Harnteststreifen
Gesund Tiere scheiden normalerweise wenig Protein im Urin aus. Dieses Eiweiss wird aber vom Teststreifen nicht angezeigt.
Der Teststreifen zeigt vor allem die Proteinarten an, welche bei Nierenschäden ausgeschieden werden.
Referenzwert: Negativ
Extrenale Proteinurie
= nicht durch die Niere verursacht
Bei vielen akuten Krankheitsbildern, lässt sich Protein im Urin nachweisen, nach Beseitigen der Ursache verschwindet die Proteinurie wieder. (Koliken, Fieber, postoperativ, Kreislaufschock)
Renale Proteinurie
= durch Niere verursacht
Durch krankhafte Proesse der Niere passieren grosse Eiweissmoleküle durch den Glomerulumfilter oder eine Läsion der Tubuli, können kleinere Eiwessmoleküle nicht rückresorbiert werden.
Krankheitsbil = Nierenerkrankung
Postrenale Proteinurie
Diese Proteinurie, findet bei Entzündungen der ableitenden Harnwege, bei Prostatitis und bei Blutungen des Harntraktes statt.
Physiologische Proteinurie
Stress, stakre körperliche Anwendung, Unterkühlung, Überhitzung und in den ersten Lebenslagen = vorübergehende Proteinurie
Fehlerquellen beim Protein Harnteststreifen
stark alkalischeer pH = falsch positiver Proteinwert (Pfd, Rind)
Viele Bakterien = falsch positiver Proteinwert
Auf was muss man im Sediment achten wenn Protein auf dem Harnteststreifen positiv ist?
Auf Zylinder -> am Rand mit 10er Objektiv und Phasenkontrast
Glukose auf dem Harnteststreifen
Es werden schon geringe Mengen von ausgeschiedener Glukose im Harnteststreifen nachgewiesen
Referenzwert = normal
Pathologie der Glukose im Harnteststreifen
Es kommt bei Diabetes millitus und anderen Krankheiten wie einer Überfunktion der Nebennierenrinde und bei stark eingeschränkten Nierenfunktion zu eine Glucosurie. Wenn die Tubuläre Rückresorption für Glukose überschritten ist, wird Glukose im Urinausgeschieden. -> wenn Glukosegehat im Blut über 8 - 10mmol/l steigt.
Ein diabetisches Tier kann auch die individuellen Neierenschwelle so erhöt sein, dass trotz hohem Blutzucker keine Glucosurie auftritt.
physiologische Glukosurie
Bei Katzen kann es durch Stress und damit zu einer Glukosurie kommen -> Langzeit - Blutzucker messen um Diabetes auszuschliessen
Fehlerquellen bei Glucosurie
- Rückstände von Reinigungsmittel = falsch positiv
- abgestandener Urin = tiefer als ursprünglicher Wert
Keton auf dem Harnteststreifen
Ketonkörper sind Zwischenabbauprodukte aus dem Fettsäurenabbau
klinische Folge = Azidose und toxische Wirkungen auf den Körper, gitb es wenn die ketonurie andauernd ist.
Referenzbereich: egativ
Pathologie bei Keton auf dem Harnteststreifen
- Diabetes mellitus
- ketose des Rindes
- massive Hungerzustände
Bilirubin auf dem Harnteststreifen
In der Leber wird das Bilirubin wasserlöslich gemacht und kann so durch die Niere ausgeschieden werden
Referenzwert: negativ
Bei Pfd., Schaf, und Schweine = nicht nachweisbar im urin
Pathologie bei Bilirubin im Harnteststreifen
Leberschädigungen -> hepatischer Ikterus
Behinderung des Gallenabflusses -> postoperativer Ikterus