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Sinn und Zweck einer Pflegediagnose

Sinn und Zweck einer Pflegediagnose

Sinn und Zweck einer Pflegediagnose

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Kartei Details

Karten 16
Lernende 13
Sprache Deutsch
Kategorie Biologie
Stufe Andere
Erstellt / Aktualisiert 11.07.2016 / 19.06.2022
Weblink
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Sinn und Zweck einer Pflegediagnose

Pflegediagnosen sollen informative, übersichtliche, anschauliche und individuelle Kurzbeschreibung der Pflegesituation ergeben

Weitere Absichten

  • Förderung der Fachsprache
  • Die Pflege wird transparenter
  • Pflegeprobleme werden strukturierter und gezielt bearbeitet

Ziel der Pflegediagnose

  • Ein wenig problematischer Bedarf an Hilfe bei einzelnen Alltagsaktivitäten
  • Der Bedarf an Unterstützung/Begleitung bei schwierigen, belastenden Problemen im psychozozialen Bereich
  • Nötige Unterstützung beim Vermeiden gesundheitlicher Probleme

Aufbau der Pflegediagnose

P = Problem = Diagnosetitel und Definition

E = Einflussfaktoren = Ursachen oder Risikofaktoren

S = Symptome = Bestimmende merkmale

Alternativ können auch W-Fragen angewendet werden

  • Was ist das Problem
  • WArum tritt das Problem auf
  • Wie sieht das Problem aus

Vor und Nachteile für die Pflege

Vorteile:

  • Bessere Qualität
  • Alle ziehen am gleichen Strang, einheitliche Pflege
  • Man hat eine Tagesstruktur
  • Man hat vorgegebene Tagesziele

Nachteile:

  • Braucht viel Zeit
  • Personal ist oft nicht genug geschult
  • Verstehen den Sinn nicht dahinter

Vor und Nachteile für den Patienten

Vorteile:

  • Ziele welche man verfolgen kann
  • Tagesstruktur ist festgelegt
  • sieht kleine Fortschritte was den Patienten wiederum motiviert

Nachteile

  • In der Praxiss wird oft eine Pflege Diagnose erstellt und nicht mit dem Patienten besprochen

Mögliche Fehlerquellen

  • Fehlender Einbezug des Patienten
  • Mangelnde personelle Kontinuität der Pflege
  • Mangel an spezifischem Wissen
  • Sinnfrage
  • Ungenügend Integration in den alltäglichen Arbeitsprozess
  • Fehlende Unterstützung des Managements
  • Keine Schulung
  • Ungenaue Interpretationen

Verwendung Arbeitsalltag

  • Gründe beschreiben wo der Patient Pflege benötigt
  • Aus Pflegediagnosen lassen sich erforderlichen Pflegeinterventionen ableiten
  • Stellen eine effektive und effiziente Kommunikation über das ergehen des Patienten aus pflegerischer Sicht dar
  • Informationen werden zusammengefasst
  • Förderung der Fachsprache
  • Pflegeprobleme werden strukturiert

Ausbildung

  • Das Erkennen von Pflegediagnosen und das entsprechende Handeln sind letztlich das, was unsere tägliche Arbeit ausmacht. Desshalb muss das Erstellen von Pflegediagnosen gelernt werden

Berufsentwicklung

  • Alle Pflegediagnosen zusammen definieren den Zuständigkeitsbereich der Pflege und somit auch ihre Position im interdisziplinären Kontext
  • Pflegediagnosen bilden eine wichtige Grundlage für die Forschung nach effektiven, bzw. effizienteren Pflegemassnahmen
  • Fokus für Pflege-Qualitätsmessung
  • Unterscheidung von Pflege und Medizin

Pflegediagnose Begrifferklärung

Ist eine klinische Beurteilung der Reaktionen von Patienten oder deren Angehörige auf aktuelle/potentielle Gesundheitsprobleme

Die Pflegediagnose entspricht dem Pflegeproblem

Medizinische Diagnose Erklärung

ist Grundlage der Therapieplanung. Für erste/dringend erforderliche Behandlungs- und Pflegemassnahmen. Es soll dazu dienen Krankheiten zu erkennen und zu benennen

Pflegekonzept Erklärung

beschreiben als abstrakter Begriff eine Verallgemeinerung von verschiedenen ähnlichen Merkmalen/Phänomenen der Pflegesituation

Differenzialdiagnose

Andere, ähnliche Erkrankungen, die von der (vermuteten) Diagnose bzw. Erkrankungen abgegrenzt werden müssen

Ärztliche Diagnose

Grundlage der Therapieplanung. Für erste/dringend erforderliche Behandlungs- und Pflegemassnahmen. Es soll dazu dienen Krankheiten zu erkennen und benennen. Es werden Verdachtsdiagnosen gestellt, welche im weiteren Verlauf bestätigt werden oder verworfen werden

Medizinische Diagnose

  • Orientiert sich am Befund
  • Arbeitet mit dem Krankheitsbild, es werden auf Grund dessen Hypothesen erstellt
  • Beschreibt weshalb jemand medizinische Unterstützung braucht
  • Pflegende übernehmen die Ausführung der verordneten Massnahmen
  • Diagnostische Daten werden festgehalten in der Pflegedokumentation
  • Werden Aufgrund von Anamnese und Untersuchungen gestellt
  • Beschreibt das Gesundheitsproblem selbst

Pflegerische Diagnose

  • Orientiert sich am Befinden
  • sind individuell
  • Beschreibt wie Patient mit Gesundheitsproblem umgeht und zurechtkommt, welche Folgen oder Komplikationen durch die medizinische Diagnose eintrifft oder eintreffen könnte
  • Beschreibt wiso der Patient Pflege braucht
  • Beschreibt Reaktion und Gesundheitliche Risiken, Krankheiten und Behandlung individuell
  • Beschreibt die Folgen mit den LA's
  • Pflegekonzepte
  • sind allgemein
  • Bildet die Grundlage zur Pflegediagnostik
  • Stellt Verbindung zu Theorie, Wissenschaft und Praxis her
  • Soll ein Hilfsmittel sein und als Leitfaden gebraucht werden
  • Soll die pflegerische Zielsetzung beschreiben
  • Angebotsbeschreibung
  • Beschreibt Planung und Umsetzung in Praxis

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