RS BF

Grundausbildung BF

Grundausbildung BF


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Cartes-fiches 165
Langue Deutsch
Catégorie Médecine/Pharmacie
Niveau Apprentissage
Crée / Actualisé 09.06.2015 / 01.07.2015
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Intégrer
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Schädel-hirn-Trauma Symptome

1.Bewusstseinsstörungen

2.Erinnerungslücken

3.Hirndruckzeichen

-Kopfschmerzen

-Übelkeit/Erbrechen

-Schwindel

Schädel-Hirn-Trauma Blutung

Epiduralblutung > "Dura Mater" > Subduralblutung > Intrazelebralblutung

Blutungszahlen

Becken : 5000ml

Oberschenkel : 2000ml

Unterschenkel : 1000ml

Oberarm : 800ml

Unterarm : 400ml

Speiseröhre (Ösophagus)

20-25cm,wellenförmige Bewegung (Peristaltik) zum Transport

Magen (Ventriculus)

Verbindung Speiseröhre & Darm,Eingangspförtner verhindert Rückfluss,chemische Verdauung

Dünndarm

3 Abschnitte : Zwölffingerdarm (Duodenum) - Leerdarm (Jejunum) - Krummdarm (Ileum)

ca.4-5 meter ,glatte Muskulatur,endgültige Verdauung & Resorption

Dickdarm

3 Abschnitte : Blinddarm (Caecum) - Grimmdarm (Kolon) - End-&Mastdarm (Rektum)

Unterer Pol Blinddarm > Wurmfortsatz (Appendix)

Grimmdarm > aufsteigender,quer verlaufender,absteigender und s-förmiger Darm

 

Bauchspeicheldrüse (Pankreas)

15-22 cm lang,bildet Sekret das für den Abbau von Nährstoffen im Darm wichtig ist.

Langerhans-Inseln bilden Hormone Insulin & Glucagon (endokrine Funktion)

Verdauungsenzyme (exokrine Funktion)

Leber

ca.1500 gramm

Aufgaben Übersicht: Abbau & Ausscheidung/Produktion Eiweissstoffe/Verwertung Nahrungsbestandteile

Aufgaben Details:

Speicherung>Glukose - Glykogen/Fett - Lipoproteinen/Vitamine & Eisen/Blut

Bildung von Eiweissen>Albumin/Transferrin/fast alle Gerinnungsfaktoren/Antithrombin/Plasminogen

Bildung der Galle

Synthese von Cholesterin & Gallensäure

Abbau & Entgiftung>Hämoglobin zu Bilirubin/Ammoniak zu Harnstoff/Hormone/Medikamente

Gallenblase

ca.10cm lang,Fassungsvermögen ca.30-80ml Galle.

Speicherung,Eindickung und Abgabe des Gallensaftes

Milz

lymphatisches Organ

Aufgaben:

1. Blutreinigung (Aussonderung alter & funktionsunfähiger Erytrozyten)

2. Immunsystem (Aufbau & Schulung vom Lymphozyten)

3. Blutspeicher     

Niere (Nephros)

Klärwerk des Körpers

Benötigt konstanten RR-Wert (80-200 mmHG) zur Harnbildung,10-12cm lang,120-200 gramm,1,5 liter Blut/minute strömen durch.

Regulation > Wasser/Elektrolyt Haushalt & Säure/Basen Gleichgewicht

>>Dadurch immer gleiche Zusammensetzung des Blutplasmas bezüglich Salze (Elektrolyte),des pH-Wertes und der Konzentration osmotisch wirksamer Teilchen

Nervenzellen (Neuronen)

Spezialisierte Zellen,die für die Reizaufnahme,Weitergabe und Verarbeitung von Impulsen zuständig sind.

Dendrite nehmen Körperreize über Astsystem auf und leiten sie zum Zellkörper (Soma).Dort summieren sich die Reize bis ein bestimmtes elektrisches Potenzial überschritten ist und dann kommt es zur Weiterleitung über das Axon bis zu den Endknöpfen.

Dendrite>Zellkörper(Soma)>Axon>Endknöpfen

Pneumothorax / Hämathothorax

Pneumo = Luft im Pleuraspalt

Hämatho = Blut im Pleuraspalt

Luft oder Blut dringt in den Pleuraspalt ein und hebt damit die Adhäsionskräfte auf > Lunge kollabiert

Pneumonie

Lungenentzündung

 

Lungenembolie

Embolus (Blutpfropfen) in einer Lungenarterie

Symptome = Tachykardie,Schwächegefühl,Brust & Rückenschmerzen,Zyanose

Massnahmen = Oberkörperhochlagerung,Patient möglichst wenig bewegen,Klinik mit CT anfahren,hochdosierte Sauerstoffgabe,Reanimationsbereitschaft herstellen

Rauchgasintoxikation

Inhalation von Brandrauch

CO2 verändert das Diffusionsgefälle der Alveolen,erschwert Abatmung von CO2

Massnahmen > Notarzt verabreicht Antidot,CO-Wert bestimmen,evtl. Druckkammer anfahren

Hyperventilation

meist psychische Belastung,CO 2 sinkt > pH-Wert steigt > respiratorische Alkalose

Massnahmen = KEINE O2 Gabe,beruhigen,voratmen,in Tüte oder Maske atmen,Geduld,Stresssituation beenden

Lungenödem

Flüssigkeit in der Lunge

kardial bedingt > Linksherzinsuffizienz

toxisch bedingt > Rauchgas

Symptome = Atemnot,Hypertonie & Tachykardie,Schaum vor dem Mund

Massnahmen = Infusion nur langsam tröpfeln lassen,Oberkörperhochlagerung

Lungenemphysem

Abnorm gesteigerten Luftgehalt in der Lunge

Irreversible Zerstörung des Lungengewebes

Symptome = Dyspnoe,geringere Atembreite,Fassthrorax,Zyanose

COPD

"Chronic Obstructive Pulmonary Disease"

Sammelbezeichnung für chronische Erkrankungen der Atemwege mit Atemwegsverengung

Symptome = zunehmende Atemnot,Tachykardie,"Trommelschlegelfinger"

Zyanose

Bläuliche Verfärbung der Haut oder Schleimhäute.

Begriff wird auch verwendet um Minderdurchblutung zu beschreiben.

Durch Fehlfunktion von Lunge/Herz/Gefässen wird das Blut nicht mehr ausreichendmit Sauerstoff gesättigt.

Massnahmen = Lippenbremse durchführen lassen,Kutschersitz,evtl. Einnahme eigener Medikamente unterstützen

 

Asthma Bronchiale

Chronische,entzündliche Erkrankung der Atemwege

Ursachen = Allergene > Umwelt (Hausstaub/Pollen),Arbeitsstoffe (Mehlstaub),Nahrungsmittel

                   Toxine & chemische Irritantien,Atemwegsinfekte,körperliche Anstrengung (meist Kinder)

Symptome = Trias des A.B. >>1. Verengung der Bronchiolen 2. Schwellung der Schleimhäute 3.Bildung von zähem Schleim (Hypersekretion)

Arzneimittelgruppen

Analgesie = Schmerzmittel

Benzodiazepine = Beruhigung

Glukokoritkoide = Zuckerlösungen

Infusionslösungen

Bronchodilatoren = Lungenrezeptor

Katcheolamine = Hormone

Narkotika = Schlafmittel

Vorlastsenker = Blutdruck (erweitern Muskulatur der Venen)

Antihypertonika = Blutdruck senken (Beta Blocker)

Arzneimittelgruppen

Analgesie = Schmerzmittel

Benzodiazepine = Beruhigung

Glukokoritkoide = Zuckerlösungen

Infusionslösungen

Bronchodilatoren = Lungenrezeptor

Katcheolamine = Hormone

Narkotika = Schlafmittel

Vorlastsenker = Blutdruck (erweitern Muskulatur der Venen)

Antihypertonika = Blutdruck senken (Beta Blocker)

Arzneimittelformen

Zäpfchen

Tabletten

Flüssigkeiten (Brech & Stechampullen)

Aerosole (Gas)

Salben / Creme / Gel

Pulver (mit Flüssigkeit)

Pflaster

Was ist der "First Pass Effekt"

Verringerung eines Teils der Medikamentenwirkung nach Resorption im Darm und Weiterleitung über da Pfortadersystem in die Leber (Filterorgan.

Grund warum im Rettungsdienst kaum Tabletten mitgeführt werden.

Welche Störungen des Bewusstseins sind bekannt?

Somnolenz = leichte BS

Sopor = schwere BS

Koma = Bewusstlosigkeit

Typische Kindernotfälle

Krupp - Syndrom

Fieberkrampf

Epiglottitis

Unteren Atemwege

Epiglottis - Trachea - Bronchien - Bronchiolen - Bronchiolii - Alveolen

In welchem Bereich liegt ein normaler Blutzuckerwert?

80 - 120 mg/dl (nüchtern 70 - 99 mg / dl)

Einteilung SHT / Symptome SHT

 

SHT 1.Grades = erschüttern

SHT 2.Grades = prellen

SHT 3.Grades = quetschen

Bewusstseinsstörungen

Erinnerungslücken

Hirndruckzeichen (intrakranieller Druck)

Welche Blutungsmöglichkeiten sind ihnen innerhalb des Schädels bekannt?

 

Epiduralblutung

-- Dura Mater -- (äußere Hirnhaut)

Subduralblutung

Subarachnoidalblutung  (zwischen Arachnoidea & Pia Mater)

Intrazerebralblutung

 

Wie beurteilen sie ob ein Patient orientiert ist?

Fragen nach :

Ort

Zeit/Datum

Geschehen

Person

oberen Atemwege

Nase - Mund - Kehlkopfrachen

Was ist Aspiration & Regurgation

Aspiration = An- bzw. Einatmen von Fremdkörpern / Wasser

Regurgation = Rückfluß des Inhalts aus Hohlorganen > z.B. Speisebrei aus der Ösophagus in die Trachea

Unterschied Blutserum & Blutplasma

Merksatz = Blutplasma = Blutserum + Fibrinogen

Serum ist im Gegnsatz zum Plasma frei von Fibrinogen

ABCDE - Schema

A= Atemweg und ggf. HWS-Immobilisierung (AF?-Zyanose?-Atemwegssicherung!)

B= Beatmung bzw. Spontanatmung  (AF <10 / >20? - Inspektion/Palpation/Perkussion/Auskultation)

C= Circulation Kreislauf (Schockzeichen?-Rekapillarisierung?-Hinweis Thorax/Abdomen/Becken Trauma?)

D= Disability neu.Defizit (Vigilanz? GCS?

E= Exposure Entkleiden (Ereignis? Kopf-Fuss Untersuchung)

Insulin / Glukagon

Beides Peptidhormone die in den Langerhans Inseln gebildet werden.

Insulin reguliert die Aufnahme von Glucose in Körperzellen > blutzuckersenkend

Glykagon steigert den Blutzuckerspiegel

Woraus ist menschliches Blut zusammengesetzt?

Blutzellen 45% = Erythrozyten (rote Blutkörperchen) Leukozyten (weiße Blutkörperchen) Thrombozyten (Blutplättchen)

Blutplasma 55% = Elektrolyte,Plasmaproteine,Hormone,Nährstoffe,Abbauprodukte