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Karten	60
Sprache	Deutsch
Stufe	Universität
Erstellt / Aktualisiert	14.06.2011 / 10.08.2019
Weblink	https://card2brain.ch/box/pt09d_die_schulter_unendliche_weiten
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Was ist eine Scapula-Dyskinesie?

Die S-D ist eine Veränderung der Position und der Bewegung der Scapula in Bezug zur Thorax-Wand. Einfach ausgedrückt ist die normale Scapula-Bewegung flöten gegangen. Oft bei Schulterpathologien und Strukturellem defizit.

Die S-D beschreibt eine Fehlstellung der Scapula nach einer Ruptur vom M.Rhomboideus oder M.Levator scapulae. Ohne PT ist so ein Schaden kaum reversibel.

Eine Fraktur der Scapula, die in diesem Fall unterhalb der Spina scapulae entlang geht.

Eine auf Grund mangelnder Durchblutung verursachte Knochennekrose welche beim Angulus inferior beginnt. Ausschlaggebend ist dabei eine Verhärtung des M.Levator scapulae welcher die Arteria transversa cervicis abklemmt.

Ein Rotationstrauma der Scapula das beim ruckartig seitlichen Anheben schwerer Gegenstände geschieht. Dabei erleiden die an der Scapula angesetzten Muskeln Zerrungen oder gar Rupturen. Die Therapierung erfolgt durch Ruhigstellung mittels Tape.

Ansatz, Funktion und Innervation vom M.Teres major sind.

U: Angulus inferior der Scapula A: Crista tuberculi minoris humeri F: IR, Abd, Retroversion I: N.subscapularis C5-6

U: Angulus inferior der Scapula A: Crista tuberculi minoris humeri F: IR, Add, Retroversion I: N.subscapularis C5-6

U: Angulus inferior der Scapula A: Crista tuberculi minoris humeri F: IR, Add, Anteversion I: N.subscapularis C5-6

U: Angulus inferior der Scapula A: Crista tuberculi majoris humeri F: IR, Add, Retroversion I: N.subscapularis C5-6

U: Angulus inferior der Scapula A: Crista tuberculi minoris humeri F: AR, Add, Retroversion I: N.subscapularis C5-6

Ansatz, Funktion und Innervation vom M.Trapezius pars transersa sind.

U: Sehnenspiegel auf Höhe der Procc. spinosi der BWK 1-4 A: Spina scapulae F: verlagert die Scapula nach medial, fixiert Scapula am Thorax I: N.accessorius und Plexus cervicalis C2-4

U: Sehnenspiegel auf Höhe der Procc. spinosi der BWK 1-4 A: Acromion und Spina scapulae F: verlagert die Scapula nach medial, fixiert Scapula am Thorax I: N.accessorius und Plexus cervicalis C2-4

U: Sehnenspiegel auf Höhe der Procc. spinosi der BWK 2-5 A: Acromion F: verlagert die Scapula nach medial, fixiert Scapula am Thorax I: N.accessorius und Plexus cervicalis C2-4

U: Sehnenspiegel auf Höhe der Procc. spinosi der BWK 1-4 A: Acromion F: verlagert die Scapula nach medial, fixiert Scapula am Thorax I: N.accessorius und Plexus cervicalis C2-4

U: Sehnenspiegel auf Höhe der Procc. spinosi der BWK 1-4 A: Acromion F: verlagert die Scapula nach medial, fixiert Scapula am Thorax I: N.suprascapularis C2-4

Es wird durch verstärkte Reibung im Subacromialraum ausgelöst und zeigt sich durch einen "painful arc". Therapiert wird mittel subacromialer Infiltration. Von was ist hier die Rede?

Impingement

Bursitis subacromialis

SSP-Sehnenruptur

Omarthrose

Frozen Shoulder

Der Plexus brachialis beinhaltet doch noch einige Nerven. Welcher gehört nicht dazu?

N.dorsalis scapulae

N.axillaris

N.musculocutaneus

N.phrenicus

N.thoracicus longus

Welcher Nerv ist bei einer Fraktur des Humeruskopf besonders gefährdet?

N.musculocutaneus

N.axillaris

N.subscapularis

N.radialis

Alle Nerven des Plexus können geschädigt werden.

Welche Aussage zum N.thoracodorsalis C6-8

stimmen? (mehrere Antworten)

Der Nerv verläuft ventral des Brustkorbes.

Der Nerv verläuft dorsal des Brustkorbes.

Der Nerv verläuft lateral des Brustkorbes.

Der Nerv innerviert unter anderem den M.serratus anterior

Der Nerv innerviert unter anderem den M.latissimus dorsi

Welche Aussage ist falsch?

Der Plexus brachialis unterteilt sich in ein pars infraclavicularis und supraclavicularis. Aus dem pars infraclavicularis entspringt auch die Innervierung des M.pectoralis major.

Folgt man der Innervierung vom M.adductor pollicis von Beginn weg lautet die so: Plexus-Truncus inferior-Fasciculus medialis-N.ulnaris

Der N.medianus ist ein Zusammenschluss von 2 sich abspaltenden Nervenbahnen, die sogenannte Medianusgabel. Die Gabel befindet sich kaudal vom Art. Glenohumerale und setzt sich aus Strängen vom Fasciculus posterior und medialis zusammen.

Die Nerven N.pectoralis lateralis und medialis entspringen nicht vom selben Fasciculus. Sie entspringen noch nicht mal vom selben Truncus.

Der pars supraclavicularis fasst nur 4 Nerven zusammen: N.dorsalis scapulae - N.thoracicus longus - N.suprascapularis - N.subsclavius

Von welchen Muskeln wird der Plexus brachialis in seinen Ursprüngen direkt umgeben?

M.scalenus medius und anterior

M.scalenus anterior und M.sternocleidomastoideus

M.longus colli und M.scalenus medius

M.levator scapulae und M.sternocleidomastoideus

M.longissumus capitis und M.scalenus anterior

Ansatz, Funktion und Innervation vom M.serratus anterior sind.

U: 1-9 Rippe A: Angulus superior - Margo medials - Margo medialis/Angulus inferior F: Verschiebung der Scapula nach lat-vent - Drehung der Scapula I: N.thoracicus longus C5-7

U: 1-9 Rippe A: Angulus superior - Margo medials - Margo medialis/Angulus inferior F: Verschiebung der Scapula nach lat-vent - Rippenhebung bei fixiertem Schugü - Drehung der Scapula I: N.thoracodorsalis C5-7

U: 1-9 Rippe A: Angulus superior - Margo medials - Margo medialis/Angulus inferior F: Verschiebung der Scapula nach med-vent - Rippenhebung bei fixiertem Schugü - Drehung der Scapula I: N.thoracicus longus C5-7

U: 1-9 Rippe A: Angulus superior - Margo medials - Margo medialis/Angulus inferior F: Verschiebung der Scapula nach lat-vent - Rippenhebung bei fixiertem Schugü - Drehung der Scapula I: N.thoracicus longus C5-7

U: 2-7 Rippe A: Angulus superior - Margo medials - Margo medialis/Angulus inferior F: Verschiebung der Scapula nach lat-vent - Rippenhebung bei fixiertem Schugü - Drehung der Scapula I: N.thoracicus longus C5-7

Himmel Arsch und Zwirn!! Was bedeutet eigentlich "Zwirn"?

Es ist ein altertümlicher Ausdruck für Unzucht.

Man versteht darunter eine Verdrehung von Tatsachen. Das Wort hat seine Ursprünge in Norddeutschland.

Der "Zwirn" ist ein teuflisches Geschöpf aus Kleists Werk "Das Bettelweib von Locarno". (erschienen um 1810)

Ein Zwirn ist eine linienförmige Textilie, die aus mehreren, ursprünglich als zweidrähtiger Faden aus zwei, zusammengedrehten Garnen besteht. Den Herstellungsvorgang bezeichnet man als "zwirnen".

Der Ausdruck ist eigentlich ein ungeheuerliches Schimpfwort. Diesen Spruch haben nämlich erstmals die Nazis benutzt, Zwirn kommt daher von "Swierznica" einem polnischem Dorf, auf deutzsch Zwirnitz.

Ansatz, Funktion und Innervation vom M.subsclavius sind.

U: 1.Rippe A: Unterseite der Clavicula - laterales 1/3 F: Fixierung der Calvicula im Art. Sternoclaviculare I: N.subsclavius C5-6

U: 1.Rippe A: Unterseite der Clavicula - mediales 1/3 F: Fixierung der Calvicula im Art. Sternoclaviculare I: N.subsclavius C5-6

U: 1.Rippe A: Unterseite der Clavicula - laterales 1/3 F: Anheben der 1. Rippe zur Unterstützung der AtmungI: N.subsclavius C5-6

U: 1.Rippe A: Unterseite der Clavicula - laterales 1/3 F: Fixierung der Calvicula im Art. Sternoclaviculare I: N.dorsalis scapulae

U: 1.Rippe A: Ventrale Seite der Clavicula - laterales 1/3 F: Fixierung der Calvicula im Art. Sternoclaviculare I: N.subsclavius C5-6

Was meint man mit der "Schulterblattarkade" und weshalb ist diese wichtig?

Gemeint ist die Bewegungsbahn der Scapula. Ein korrekter Bewegungsablauf ist unabdingbar.

Damit meint man die Bogen in der Spina scapulae. Die Form muss so sein damit die ansetzende Muskulatur optimal funktionieren kann.

Die Anastomose zwischen der A.suprascapularis und der A.circumflexa scapulae. Sie kann einen Verschluss der A.axillaris "überbrücken".

"Schulterblattarkaden" kann man in römischen Katakomben besichtigen. Neben Kronleuchtern hat man dort auch Arkaden aus Knochen gestaltet.

So etwas gibt es nicht.

An welcher Stelle entspringt die A.axillaris der A.subscalvia?

Noch vor der Clavicula, sie verläuft aber trotzdem unter dem Knochen.

Direkt untrer der Clavicula.

Etwa auf der Höhe des Sternoklavikulargelenkes.

Genau dort wo auch der N.axillaris beginnt, etwas medial vom Schultergelenk.

Das ist eine Fangfrage, denn es entspringt keine A.axillaris. Nach dem die A.subscalvia die Clavicula unterquert hat wird sie einfach A.axillaris genannt.

Welche Aussage zur Skapulothorakalen Gleitebene stimmt nicht?

Die Scapula reicht von der 2.-7. Rippe.

Von dorsal betrachtet, ist die Scapula leicht nach medial geschwenkt. Gegnüber der Dornfortsatzreihe verläuft der Margo medialis in einem Winkel von 3°-5°.

Bedingt durch den Thorax ist die Scapula von lateral betrachtet um 20° nach ventral gekippt.

Der Clavicula-Scapula-Winkel beträgt ca. 60°.

Von kranial betrachtet bildet die Scapula mit der Frontalebene einen Winkel von 30°.

Bei einer Entzündung oder längerer Schonhaltung der Schulter kann der Recessus axillaris verkleben. Welche Bewegungsrichtung wird erheblich behindert?

Innenrotation und Aussenrotation

Horizontalflexion und Adduktion

Abduktion und Flexion

Adduktion und Innenrotation

Flexion und Aussenrotation

Man kann sich so einiges unter dem Schulterdach einklemmen. Doch was gehört überhaupt zu diesem Dach?

Acromion

Lig. coracoacromiale

Lig. coracohumerale

Processus coracoideus

Clavicula

Auch die Schulter hat eine loose- und close-packed position. Welche?

lpp: 55° ADD & ca. 30° HF & Ellbogen in E / cpp: max. ABD & max. IR

lpp: 100° ABD & ca. 60° HF & Ellbogen in F / cpp: max. ADD & max. AR

lpp: 30° ABD & ca. 55° HF & Ellbogen in F / cpp: max. Retroversion & max. AR

lpp: 55° ABD & ca. 30° HF & Ellbogen in F / cpp: max. ABD & max. AR

lpp: 55° ABD & ca. 30° HF / cpp: max. ABD & max. AR

Im Film "Königreich der Himmel" sehen wir Orlando Bloom der nach kurzen Verhandlungen mit Salahaddin die Stadt aufgibt, dafür aber die Bewohner rettet. Alles nur Hollywood??

Nein, es war tatsächlich ein Mann namens Balian der zwar die Stadt aufgeben musste, sich aber mit Salahaddin wie im Film einigen konnte.

Teilweise richtig. Der Ausgang stimmt, jedoch dauerten die Verhandlungen etwas länger.

Nein, nichts davon stimmt. Balian war nämlich genau so unnachgiebig wie Salahaddin. Nach 12 tägiger Belagerung und anschliessender 3 tägigen Invasion wurde Jerusalem blutig eingenommen.

Teilweise richtig. Aber die Verhandlungen dauerten länger und Balian konnte nicht alle retten. Er musste nämlich seine gefolgsleute freikaufen. Zurückgelassene wurden Sklaven.

Alles blödsinn. Salahaddin war sicherlich ein grosser Heerführer, aber ihm gelang es nie Jerusalem einzunehmen.

Wenn ich aufs Maul kriege habe ich Schmerzen. Wieso?

Da bei der Zellzerstörung auch Mastzellen zerstört werden wird Histamin frei welches ein Aktionspotenzial in den C-Fasern auslöst.

Bei der Zellzertörung wird allerhand frei (H+,K+,ATP,Prostaglandin), aber keine Histamine. Diese Stoffe reizen die C-Fasern welche dann mit Substanc-P umsich werfen.

Es werden direkt Nervenfasern zerstört. Die schnelle Zersetzung setzt unter anderem die Substanc-P frei, welches C-Fasern reizt.

Weil ich nicht aufgepasst habe und der Gegner deshalb freie Bahn hatte.

pt09d Die Schulter - unendliche Weiten

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