Psychiatrie

- gute Kenntnisse über das Wesen der Suchterkrankung

- akzeptierende nicht wertende Grundhaltung (fördert die Motivation)

- Aufbau des Selbstwertgefühls

- kleine, realistische Zielsetzungen

- mich nicht auf Versprechen des Patienten verlassen

- wenn Grenzen überschritten werden konsequent handeln

- geregelter Tagesablauf planen

• 1/3 der Erkrankungen führen nach einer oder mehreren Krankheitsepisoden zur Heilung oder zu leichten Residualzuständen

• 1/3 verläuft zu mittelschweren und charakteristischen Residualzuständen mit gelegentlichen Exazerbationen

• 1/3 verläuft zu schweren Residualzuständen oder chronischen Schizophrenien

- Fähigkeiten und gesunde Ich-Anteile des Patienten stärken

- kreative Fähigkeiten durch Musik, Theater, bildnerisches Arbeiten fördern

- konsequent auf die Arbeitstherapie vorbereiten

- gezielte Behandlung der kognitiven Basisstörungen

- für Arbeiten in der Gruppe: müssen lernen Kontakt aufzunehmen, bzw. sich abgrenzenn und Bedürfnisse und Probleme der anderen wahrnehmen

- Interessen herausfinden

- Patient weder über- noch unterfordern

- Vertrauensverhältnis aufbauen

Durch genetische/entwicklungsbiologische Faktoren kommt es zu einer Veränderung im Gehirn. Dies stellt eine Verletzbarkeit = Vulnerabilität für die Entstehung einer Schizophrenie. Die allein reicht aber für die Entstehung einer Schizophrenie nicht aus, es müssen zusätzlich Umweltfaktoren (Stress) wirksam werden, welche eine Belastung auf das Gehirn ausüben. Da die Kompensationsmechanismen dann nicht mehr ausreichen, kommt es zum Ausbruch der Erkrankung.

--> Störung der Psychomotorik

Psychomotorische Hyperkinese(über-Bewegung)

- Psychomotorische Erregung, starker Bewegungsdrang

- Bewegungs- und Sprachsterotypie, mit den Beinen wippen

- Befehlsautomatie, mechanisches Ausführen alles Verlangten

Psychomotorische Hypokinese

- Sperrung, Stupor und Mutismus

- Katalepsie, verharren in einer noch so unbequemen Körperhaltung

- Negativismus und Ambitendenz, Patient macht immer das Gegenteil was von ihm verlangt wird oder was er eigentlich will.

- Affektverflachung                                                            - Schlafstörungen

- Angst                                                                              - Wahngedanken

- Akustische Halluzinationen                                           - Wahnstimmen

- Denkzerfahrenheit                                                         - Gedankensperrung             

- psychomotorische Erregung                                         - Gedankeneingebung

- Magen-Darm Beschwerden                                          - Gedankenentzug

- Mangel an Krankheitseinsicht